女性のトリコモナス症

トリコモナス症は、泌尿生殖器であるトリコモナス（Trichomonas vaginalis）によって引き起こされる感染症であり、ヒトの泌尿生殖器系の器官を寄生させる。ベクター媒介性疾患の構造において、それは10〜30％である。Trichomonas感染は、男性および女性におけるHIV感染の危険性、妊娠合併症におけるその役割、不妊症、術後感染症および子宮頸部腫瘍の発生を証明しています。

疫学

尿毒症性STIの構造におけるトリコモナス感染の頻度は約10％である。

原因 女性のトリコモナス症

病原体トリコモナス症- 膣トリコモナス、アクティブな動きのための能力を提供し、鞭毛及び起伏膜とから8〜24ミクロンの単細胞微生物梨状値です。

性的伝播は支配的と考えられ、病気の母親の出産を通っている間に新生児の女の子に感染することができ、手袋、オイルクロス、船舶および他のトイレットアイテムを通した間接的な性的および家庭的方法も可能である。トリコモナス寄生に寄与する因子には、膣およびホルモン障害のpHの変化が含まれる。最も大きな危険は、遅い炎症プロセスを有する患者によって提示される。

Trichomonasは主に平坦な上皮で覆われた場所に局在していた。女性では、トリコモナス性尋常性卵巣炎の発症に伴って大部分が膣に影響を及ぼします。尿道や頚管に入ると、粘膜の長さに沿って、細胞間の空間を介して上皮層に広がり、炎症反応を引き起こします。女性では、前庭傍および傍尿道もまた炎症過程に関与する。時には、泌尿生殖器官にトリコモナスが存在する場合、症状は伴わないことがあります。治療なしでは、このプロセスは無期限に続けることができる。

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危険因子

• 売春。
• 数多くの時折の性行為。
• 同性愛者。
• 避妊薬と殺精子薬のバリヤー法のまれな使用。

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症状 女性のトリコモナス症

インキュベーション期間は数日から2ヶ月間続きます。

トリコモナス症は、尿生殖器系の様々な部位の多チャンネル関与、長期経過および再発傾向を特徴とする。最も一般的なものは、大腸炎、尿道炎、子宮頸管炎である。患者は通常、豊富な白血球、痛み、外性器の領域のかゆみ、排尿現象に訴える。

フォーム

トリコモナス症の以下の分類が現在使用されている：

• フレッシュ：
  • シャープ、
  • 従属、
  • Torpid（症状が遅く、期間は2ヶ月を超えない）。
• 慢性（病気の期間が2ヶ月を超える場合、トピピコース）;
• トリコモノドナー。

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合併症とその結果

• バルトリン腺の膿瘍。
• メトロエンドメトリー。
• Salpinogudrorit。
• パラメータ。
• 骨盤腹膜炎。
• 妊娠中の女性には、早期に羊水や出産があります。

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診断 女性のトリコモナス症

試験では、外陰部の斑点、膣壁および子宮頸部、泡沫分泌物、膣内容物のpH> 4,5である。

研究室の研究方法：

• 顕微鏡法が主な方法です。ネイティブ（湿潤）調製物の顕微鏡検査では、移動トリコモナスが見出される。場合によっては、メチレンブルーまたはRomanovsky-Giemsaで染色された塗抹標本を使用することが可能である。染色した塗抹標本を見ると、偽陽性の結果が可能です。
• 培養法 - 移動トリコモナスを検出するための選択培地に播種する。それらは、顕微鏡法を補うために、また小児および男性のトリコモナスの検出のための主なものとして使用されている。
• 分子生物学的方法（PCR）が活発に研究されている。おそらく彼らの実用的なアプリケーション。
• 免疫蛍光法（UIF）は、使用することを推奨しません。

スクリーニング

かゆみ、灼熱感、性交疼痛、排尿現象、発泡黄色の放電の愁訴を有する患者の検査。

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トリコモナス症の確立された診断を有する医師の処置

1. 診断について患者に伝えます。
2. 治療中の患者の行動に関する情報を提供する。
3. 性的異常の収集
4. 性的接触の特定と検査は、病気の臨床症状と感染の推定期間（3日〜6ヶ月）に応じて行われます。
5. 家庭の連絡先の特定と調査：
   • 同じ生活空間に共に住む子供（女の子）。
   • 幼稚園に通う子供（少女）のトリコモナス症を発見した場合には、検査し、必要であれば、そのグループの子供および従業員を検査する。
6. 分娩中の女性または病院の女性でトリコモナス症が検出された場合、新生児が検査される。
7. 接触者間の疫学的措置の実施（疫学センターの発言）：
   • 接触者の検査および検査;
   • 実験室データを確認する。
   • 治療の必要性、その範囲および追跡のタイミングに関する決定。
8. 他の地域の連絡先が居住している場合は、ドレスカードが領土HLCに送られます。
9. 治療の結果がない場合は、以下の理由が考えられます。
   • 研究の偽陽性の結果;
   • 治療レジメンの不適合、不適切な治療;
   • 未処理パートナーとの繰り返し接触;
   • 新しいパートナーからの感染。
   • 他の微生物による感染。

患者の教育

患者の訓練は、性感染症の予防および性的パートナーの感染予防のための措置の実施に向けられるべきである。

処理 女性のトリコモナス症

トリコモナス症の治療のために、女性は通常メトロニダゾール（フラニル）またはチニダゾールを2グラム経口で1回使用します。妊娠中、特に第1妊娠中に特に注意する必要があります。

無作為化臨床試験では、メトロニダゾール療法の推奨レジメンは90〜95％で完全治癒につながる。しかし、4〜5％の症例では、トリコモナスはメトロニダゾールに対して耐性がある。