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健康

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唾液中の血液

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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唾液に血が混じるのは、人体に何らかの異常があることを示す最初の信号の一つです。

問題を特定することが必須であり、そうしないと否定的な結果につながる可能性があります。

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原因 唾液中の血液

唾液中の血液の存在は、1 つの要因ではなく、さまざまな要因によって影響を受けますが、その中でも特に注目すべき要因は次のとおりです。

  • 鼻血。誘発因子が分かっている場合は心配する必要はありません。
  • 歯磨きの方法が間違っている。この方法では硬い毛の歯ブラシが使用されている可能性が高いので、別の歯ブラシに交換することをお勧めします。
  • 激しい咳による喉の粘膜の損傷。
  • 良性の肺ポリープ;
  • 非特異的肺病変;
  • ビタミン欠乏症;
  • 破壊的な形態の肺疾患;
  • 蠕虫症;
  • ウイルスまたは細菌感染;
  • 心血管疾患;
  • 肺結核;
  • 良性または悪性の腫瘍性疾患。

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症状 唾液中の血液

ほとんどの場合、唾液中に血液の前兆となる物質が存在します。しかし、残念ながら、患者は必ずしもそれに気付いているわけではありません。体温が上昇し、痛みは一箇所に集中します。上気道疾患の場合は、胸部に不快な熱感があり、激しい咳を伴い、痰は塩辛い味がします。患者の外見もこの疾患の存在を示しており、多くの場合、顔色が悪く、怯え、無関心で、全身の倦怠感を訴えることがあります。

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咳をしていないのに唾液に血が混じる

咳をしていないのに唾液に血が混じる場合は、様々な病気の存在を示唆している可能性があります。中には、ごく短期間で自然に治るものもあれば、比較的簡単な方法で治るものもあります。

口腔や歯茎の病気は、このような症状が現れます。歯を強く磨きすぎたり、毛先が硬い歯ブラシを使ったりすると、歯茎が傷つき、唾液に血が混じることがあります。この問題を解決するには、普段使っている歯磨き用品を変え、歯茎を強化する製品を購入するだけで十分です。それでも唾液に血が混じる場合は、歯周病の兆候である可能性があり、専門医に相談することをお勧めします。

咳をしていないのに唾液に血が混じる2つ目の原因は、鼻血です。たとえうまく止血できたとしても、血栓は数日間鼻咽頭に残ります。口腔内に入ると唾液と混ざり合い、咳によって排出されます。しかし、場合によっては、この症状が深刻な健康問題を示していることもあります。発熱、胸痛、脚の脱力感などが現れます。全体像としては、ウイルス感染や感染症、肺の血栓、さらにはがんの存在が疑われます。いずれにせよ、症状を放置せず、医療機関を受診する必要があります。

朝の唾液に血が混じる

一晩休んだ後に吐血する場合も、軽視すべきではありません。朝方に起こる原因は、歯や歯茎の問題と同じである可能性があります。口腔衛生を怠ると、歯肉炎や歯周病といった不快な症状につながります。影響を受けた歯茎は出血し始めます。このプロセスは夜間も止まらず、その間に口の中に大量の血が溜まることがあります。この問題のもう一つの原因は、慢性化した鼻咽頭の炎症です。この場合、自己治療は絶対にお勧めできません。

毛細血管の破裂による喉からの出血の場合も、唾液に血が混じることがあります。消化管や循環器系の病気も、朝に唾液に血が混じる原因となります。このような現象は肺炎の患者によく見られます。この病気に特有の激しい咳は喀血を引き起こします。また、非常に危険な化学物質による中毒によっても喀血が引き起こされ、深刻な結果につながることがあります。朝に唾液に血が混じる問題が口腔内とは関連がない場合は、他の原因を探す必要があります。

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唾液中の血液がHIVに感染している

現代社会において最も危険な感染症の一つは、HIV感染症と考えられています。初期症状は風邪に似ているため、特別な検査を行った後にのみ感染の有無が分かります。また、唾液に血が混じっていること自体が、危険な病気に感染している主な兆候ではありません。HIV感染者はウイルス感染、肺炎、結核、心血管系や消化管の慢性疾患の合併症などにかかりやすいため、唾液に血が混じっていることは付随的な要因に過ぎません。したがって、このような患者の唾液に血が混じっていることは必ずしも必要ではありませんが、急性期にあるこの症状の兆候の一つであるため、存在するのです。

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胃炎による唾液中の血

胃炎と診断された患者は、唾液に血が混じる可能性を常に覚悟しておく必要があります。この病態では、この症状は病気が急性期に入り、その部位で炎症プロセスが始まったことを示しています。胃痛、胸焼け、味蕾の障害、歯に白い歯垢が付着するなどの症状が伴います。

胃炎の悪化時にも嘔吐が起こることがありますが、嘔吐物には胃出血の兆候である暗い色の血の塊が含まれます。

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嘔吐後に唾液に血が混じる

嘔吐反射は、有害物質が循環系に侵入するのを防ぐ、人体の重要な防御機構の一つです。嘔吐物にはしばしば血液が混じり、唾液にも血液が混じります。血液の存在は、膵炎、虫垂炎、胆嚢炎、内出血、消化性潰瘍などの消化管疾患を示唆しています。さらに、唾液への血液混入は、食事中に体内に侵入した異物や、腫瘍性疾患によって引き起こされる場合もあります。

嘔吐後に唾液に血が混じる場合は、この症状が出やすい体質の人に多く見られます。また、嘔吐中に血管が破裂することで血が混じることもあります。症状をさらに悪化させないためにも、自己判断で対処すべきではありません。

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唾液に血が混じり、喉が痛い

喉の病気で唾液に血が混じることはそれほど多くありません。しかし、このような症状が現れた場合は、結核または悪性腫瘍の可能性があります。喉の痛みは、鼻咽頭、喉頭、咽頭における炎症の兆候です。扁桃炎や咽頭炎は唾液に血が混じる直接的な原因ではありませんが、血が混じる可能性を高めます。

患者に喀血の素因がある場合、炎症プロセスは喀血を引き起こす可能性があります。例えば、血管の脆弱性、喉の静脈瘤、乾いた強い咳、喉の乾燥などが挙げられます。扁桃腺からプラークを不用意に除去すると、扁桃腺が損傷し、出血を伴う傷口が現れることがあります。扁桃炎で唾液中に高濃度の血液が混入している場合は、合併症または循環器系の病変の可能性があるため、医師の診察を受ける必要があります。

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扁桃炎で唾液に血が混じる

扁桃炎の場合、唾を吐いた際に血が混じる可能性があります。これは、体の一般的な状態、つまり、血管の透過性が高いために血管が破裂し、唾液に血の滴が混入する状態です。

慢性扁桃炎にもこの病理学的徴候が見られます。咳やくしゃみをしたり、固形物を摂取したりすると、扁桃腺から生じた不快な臭いを伴う小さな黄色い塊が唾液に混入します。この部位への機械的損傷により小さな傷が形成され、そこから血液が漏れ出し、唾液に混入します。

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咽頭がんの唾液中の血液

咽頭がんは、喉頭または咽頭に発生する悪性腫瘍を指します。統計によると、最も多くみられる腫瘍性疾患の20位に数えられます。初期段階で発見されることは極めて稀であり、患者の回復の可能性は著しく低下します。

咽頭がんの直接的な証拠となる症状は、かなり後になってから現れます。咳をすると唾液に血が混じる、飲み込むときに痛みを感じる、喉に異物感があるといった症状です。これらの症状は長期間続き、薬物治療を行っても消えません。唾液に血が混じり、咳が長引く場合は、喉の組織が壊死していることを示しています。注目すべきは、女性は性欲の強い男性よりも出血量が多いことです。

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抜歯後の唾液中の血

抜歯は、顎の組織の健全性を損なう外科的介入です。当然のことながら、血管が損傷するため、この処置には出血が伴います。出血を止めるために、医師は綿棒を使用します。抜歯が合併症なく完了した場合、30分後には出血はほとんどなくなります。最初の数日間は、唾液に少量の血液が混じり、ピンク色になることがありますが、これは全く正常なことです。

傷口から大量の出血がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。吐き出す際に大量の出血が見られ、めまいも伴います。このような場合は、タンポンを装着し、抜歯した医師にご相談ください。出血の原因としては、高血圧(処置前に必ず歯科医に伝えてください)や血液凝固不良、医師の指示に従わなかった、あるいは血栓が崩壊したことなどが考えられます。

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胃潰瘍で唾液に血が混じる

消化性潰瘍は、患者の10人に1人が出血を伴います。これは、潰瘍が存在する部位の血管が破裂することで発生します。損傷の原因としては、潰瘍が血管壁を侵食することや、胃組織の壊死などが挙げられます。

唾液に血が混じるだけでなく、潰瘍性疾患ではめまい、顔面蒼白、急激な血圧低下、嘔吐、全身倦怠感などの症状が伴います。微弱出血を伴う場合は、唾液に血が混じり、めまいや頻脈も起こります。自宅でこの病気を治すことは不可能なので、専門医の診察を受ける必要があります。

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口をすすいだ後に唾液に血が混じる

口をすすいだ後、唾液に血が混じることがあります。血の量がそれほど多くなく、単発的な症例であれば、深刻な病気と診断する必要はありません。歯肉の損傷や歯科疾患が原因である可能性があります。

口腔内に外科手術を受けた場合、すすいだ後もしばらくの間、唾液に血が混じった状態が続きます。この症状に他の不快な感覚が伴う場合は、無視しないでください。死に至る可能性のある深刻な病気の兆候である可能性があります。

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あなたを悩ましているのは何ですか?

合併症とその結果

唾液に血が混じる症状は、これらの病気の症状の一つとして、悪影響をもたらす可能性があります。最初の兆候が現れたら、すぐに医師の診察を受けてください。この病的な症状は、初期段階では、後期段階よりも対処が容易です。自己治療や時期尚早な医療機関の受診は、治療期間を長引かせるだけでなく、死に至ることもあります。問題が自然に治まることを期待してはいけません。専門医だけが正しい診断を行い、回復に向けた対策を処方できるからです。

唾液に血が混じることは、ほとんどの場合、失血による死因にはなりません。しかし、肺出血や気管支肺出血など、一部のケースでは、血液が肺の下部に流れ込み、誤嚥性肺炎を発症することがあります。この状況は致命的となる可能性があります。口腔疾患における唾液に血が混じると、口腔状態の悪化や歯の喪失につながる様々な合併症も引き起こされます。

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診断 唾液中の血液

唾液中に血液が混入する原因を特定するには、以下の診断方法が使用されます。

  • 胸部X線検査。炎症部位の特定に役立ちます。
  • 気管支鏡検査。気管支拡張症および肺がんの診断に用いられます。腫瘍や病変によって狭くなった気管支腔の異常を検出することを目的とします。
  • X 線コンピューター断層撮影は、肺の状態を評価し、肺における分散作用を確立するのに役立ちます。
  • 血液凝固造影検査は、血液凝固の診断に用いられます。血液が濃くなると血栓が形成され、血流が阻害されます。
  • 心電図検査。心臓の問題により唾液に血が混じる可能性があるため、この検査は必ず実施する必要があります。
  • ファイバー食道胃十二指腸鏡検査は、食道だけでなく、胃や十二指腸を検査するために使用されます。

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テスト

  • 痰の分析。気管支の炎症や、血液の排出と唾液への混入を伴うその他の病状の判定に役立ちます。
  • 汗の分析は、患者の体内の嚢胞性線維症を検出するために必要です。嚢胞性線維症は、遺伝によって伝達され、呼吸器系と胃腸管の病状の発症を引き起こす遺伝病です。
  • 全血球数検査は炎症プロセスの存在を判定するために実施されます。炎症プロセスの存在は、白血球数および赤血球沈降速度の上昇によって示されます。
  • 生化学分析(カリウム、ナトリウム、クレアチニン、尿素)。

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唾液に血の筋が混じる

唾液に血の筋があり、咳が長引く場合は、腫瘍性の疾患の兆候である可能性があります。また、急激な体重減少、胸部やその他の部位の痛み、窒息感、夜間睡眠中の発汗増加などの症状も伴います。

気管支の粘液分泌物に赤みがかった錆色の筋が現れる場合、気管支の小血管が損傷していることを意味します。激しい咳を伴う場合は、精神的外傷、激しい身体的活動、抗凝固薬による治療を背景に、このような兆候が現れる可能性があります。これらの筋は制御不能に現れ、数日後に消失します。

唾を吐いた際に、唾液に血の筋だけでなく、咳だけでなく咳反射にも伴う膿性の分泌物も見られる場合は、結核の疑いがあります。この病気は、38℃までの体温上昇、体重減少、食欲不振、全身倦怠感、夜間発汗の増加、脱毛を特徴とし、主に女性に多く見られます。初期段階では、3週間以上続く乾いた咳が明確な兆候となります。

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何を調べる必要がありますか?

どのようなテストが必要ですか?

差動診断

  • 痰の中に膿や血の混じったものが見られ、胸部(胸膜性)の痛み、発熱 -肺膿瘍
  • 「錆びた」痰、発熱、息切れ、肺の炎症部位は肺炎の明らかな症状です。
  • 血の混じった筋や膿が見える痰の分泌、顕著な体重減少、発熱 -結核;
  • 長期間にわたる膿性痰の大量分泌 - 気管支拡張症
  • 長期間、痰の中に血の筋が存在し、この間に顕著な体重減少が見られます - 気管支癌。
  • 痰とは別に血栓が排出され、胸部の痛み、息切れ、血栓 -肺梗塞;
  • 泡状のピンク色の痰、ひどい息切れ、それに伴う心臓の問題(肺水腫)。

処理 唾液中の血液

唾液に血が混じる原因が判明し、患者の状態が改善した後、医師は完全な回復につながる理学療法(SMT、マイクロ波療法、超音波療法、電気泳動、亜鉛めっき、水治療法、胸部マッサージ、誘導療法など)を処方することができます。

薬物治療

ジシノンは、出血を止め、出血量を減らすのに効果的な薬です。その人気の理由は、禁忌と副作用が少ないことです。出血を止めるために、ジシノンは静脈内または筋肉内に投与されます。アンプル1本には2mlの溶液が含まれています(1mlには125mgのジシノンが含まれています)。静脈内投与の場合、効果は5分後に現れ、効果は最大6時間持続します。症状が再発した場合、または再発を予防するために、ジシノンを再び使用します。その効果により、血液中の血小板数が増加し、血液の微小循環が改善され、出血を速やかに止めるのに役立ちます。

用法・用量:緊急時には0.25~0.5錠を筋肉内注射、術後には0.5~0.75錠を筋肉内注射、予防には0.25~0.5錠または2~3錠を注射。副作用:頭痛やめまい、吐き気、下肢の知覚異常、胸やけ、胃もたれ、蕁麻疹などが起こることがあります。禁忌:血栓素因、授乳中、色素代謝異常、小児における一部の腫瘍性疾患、本剤の成分に過敏症がある場合。

ビカソールは、低プロトロンビン血症による唾液混濁、毛細血管性および実質性鼻出血、手術後や創傷後、出血性潰瘍、肺結核などによる鼻血に使用されます。筋肉内注射で投与されます。

成人には、ビカソールを1日1/1.5 ml処方されます。成人の高用量:単回投与-0.015 g、1日-0.03 g。小児の投与量は年齢(1日)に応じて処方されます:1歳まで-0.2〜0.5 ml、1〜2歳-0.6 ml、3〜4歳-0.8 ml、5〜9歳-1 ml、10〜14歳-1.5 ml。使用期間-最大4日間。必要に応じて、主治医は2回目のコースを処方する場合がありますが、4日間の休止が必要です。副作用:気管支けいれん、皮膚発疹、血栓塞栓症、蕁麻疹、皮膚のかゆみ、紅斑、溶血性貧血。

ビカソールには多くの禁忌があります。血液凝固亢進症、血栓塞栓症、薬剤過敏症または不耐性、新生児の溶血性疾患がある場合には使用できません。

トラネキサムは止血作用を特徴とする薬剤群に属します。消化器系の出血を抑制し、止血するために処方されます。鼻血が出た時や抜歯後にも用いられます。歯科手術後のトラネキサムは、1日3回25mg / kgを投与し、8日間投与されます。二次性鼻血の場合、トラネキサムは1日3回、1mgを1週間服用します。フィブリノリジンの増加が認められた場合は、トラネキサム酸1mgを1日3〜4回、1回1.5gを投与します。また、トラネキサム溶液は、スポイトまたはシリンジジェットを用いて静脈内投与されます。副作用の存在を考慮する必要があります。胸やけ、吐き気、眠気の増加、食欲減退、下痢、脱力感、めまい、視覚および色覚の障害、血栓塞栓症、頻脈、血栓症、胸痛などです。まれに、湿疹、蕁麻疹、皮膚のかゆみなどのアレルギー反応が認められる場合があります。

Contrycal は広範囲の薬理作用を特徴としており、この要因により、抗線溶剤としてだけでなく、予防措置として、また他の酵素システムの働きを正常化するための治療剤としても使用されるようになりました。

この薬剤の投与は静脈内投与で、ゆっくりと行います。1分間に5mlを注射器またはスポイトで投与します。ただし、まず、指定された薬剤を等張塩化ナトリウム溶液2mlで希釈します。止血のための開始量は300,000ATpEで、その後、治療中は140,000ATpEを最大4時間間隔で静脈内に注入し、恒常性を正常に戻します。この薬剤の使用制限は、成分に対する感受性の高さ、および妊娠初期の妊娠に基づいています。

ビタミン

アスコルチンは、血液の酸化と修復のプロセスに不可欠な成分であるビタミンPとCの不足を補うために処方されるビタミン製剤です。ルチンはアスコルビン酸の分解を防ぎ、組織への吸収を促進します。複合治療の成分の一つとして、ルチンは非常に効果的で、特に様々な出血を抑える効果があります。アスコルチンは、治療において止血薬と併用して処方されることを忘れないでください。

ビタミン C は、血液循環の調整、血液凝固の改善、毛細血管透過性の向上などに必要です。ビタミン C (ビタミン C) は、オレンジ、キャベツ、レモン、ニンニク、ローズヒップ、ナナカマド、ビート、松葉、タマネギ、ブラックカラント、ジャガイモ、牛乳、卵に含まれています。

ビタミンKは出血を抑える働きもあります。十分な量を摂取するためには、ライ麦、ほうれん草、大豆、オート麦、キャベツ、小麦、イラクサの葉などの食品を食事に取り入れましょう。動物性食品にもビタミンKが豊富に含まれており、レバー、乳製品、卵などが挙げられます。緑茶やローズヒップの煎じ薬も忘れずに摂取しましょう。

民間療法

伝統医学も治療に役立ち、次のような処方が提供されています。

  • 牛乳またはお湯(お好みで)1杯につき、マルレインの花大さじ1杯を加えます。材料を便利な容器に入れ、火にかけます。沸騰したら1分間煮出し、そのまま置いて煎じます。10分ほどで出来上がります。濾し器かガーゼで濾し、少しずつ飲みましょう。
  • 砕いたマシュマロの根とマルレインの花を用意します。これらを200mlの水に加えます。出来上がった混合物を20分以内に沸騰させ、グラニュー糖200gを加えてシロップ状になるまで煮詰めます。1日に小さじ3~4杯を目安に飲みましょう。
  • 200mlの温水に、砕いたアヴェンスの根茎30gを入れ、弱火で少なくとも10分間煮ます。1日の摂取量は大さじ5~6杯です。
  • 砕いたオドリコソウ大さじ3杯を小さな容器に入れ、水3杯を加えます。蓋をして弱火で30分煮ます。火からおろし、さらに30分蒸らします。濾して冷まします。この煎じ液を1日を通して数回に分けて飲みます。

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ハーブ療法

  • ハーブは出血を止めるのに使われます。その一つにイタドリがあります。この植物を含む医薬品は、収斂剤、止血剤、抗炎症剤として使用されています。イタドリは、吸収性鎮静作用があることで知られています。
  • ポテンティラ・アンセリナ。この植物の薬効は、止血、傷の治癒、けいれんの緩和などです。また、鎮痛剤や利尿剤として、代謝を調整する働きもあります。
  • 唾液に血が混じる原因を取り除くために、水胡椒が用いられます。止血作用があるため、血液凝固を促進し、合併症を伴う出血を抑えるために使用されます。煎じ薬やエキスの調合にも用いられます。
  • オオバコ(特に披針形のもの)は、止血や傷の治癒に効果的な薬効があることで知られています。搾りたてのジュース、煎じ薬、煎じ薬としても用いられます。

ホメオパシー

最も一般的に使用されるホメオパシー薬:アルニカ・モンタナは、外傷の治療に用いられる特定の治療薬です。激しい咳や外傷などの機械的損傷による出血に処方されます。アルニカ・モンタナは、内臓や組織の出血にも効果があります。筋肉が発達しているものの、座りがちで他人に優しい多血症型の患者に処方されます。彼らにとって休息は重要です。アルニカ・モンタナは、3倍/3倍/6倍の希釈液で経口投与されます。出血を悪化させないため、外用は推奨されません。一般的に、診断に応じて特定の用量が処方されます。

  • ハマメリス・バージニカ。打撲後の、主に鼻、肺、胃腸からのゆっくりとした不活発な静脈出血を止めるために使用されます。患者の静脈が伸びていて、触ると痛みがある場合に使用できます。このタイプの人は頭痛を訴えることが多いですが、嗅覚は優れています。不快感は極端な暑さや極端な寒さによって引き起こされるため、涼しい気候の方が適しています。希釈倍率は2倍/3倍/3倍です。軟膏やオイルとして使用できます。アンプルの形でも入手可能です:ハマメリス・インジール(D 12、30、200、1000)、ハマメリス・インジール・フォルテ(D 4、6、12、30、200、1000)、ハマメリス(D 4)。出血傾向がある場合は、シナモン・ホメコードが処方されます。
  • リン。この薬は、出血が繰り返される場合に処方されます。体質的に背が高く、痩せ型で、活動的で友好的で短気で、好色な人に適しています。効力は6/12/30です。リンは、一般的な投与量を決定するのが難しい薬剤の一つです。投与量を決定するのが非常に難しい薬剤の一つです。実際、この薬剤は結核のリスクがある人では喀血を引き起こすことがあります。高濃度であればあるほど、より大きな効果が得られます。
  • イペカクアナ。特に出産後に鼻や子宮からの出血(主に毛細血管出血)を止めるために処方されます。迷走神経優位型の人に適しています。彼らは徐脈、動脈性低血圧、多量の流涎を患い、吐き気を訴えることがよくあります。特徴的なのは、常に舌がきれいなことです。外気が暖かく湿っているときや、夕方や夜に体調が悪くなります。1倍、2倍、3倍、3倍、6倍の希釈液が使用され、アンプル入りの薬剤(イペカクアナ・インジール(D 12、30、200)やイペカクアナ・インジール・フォルテ(D 4、12、300、200)など)も使用されます。
  • 酢酸鉄。唾液に血が混じっている場合、その原因が持続性咳嗽、腎臓または尿路の損傷、結石排出時の尿管損傷である場合に使用します。希釈倍数:3倍(トリチュリン)/ 3倍/ 6倍。

防止

唾液に血液が混じるのを防ぐには、次のことを行います。

  • 呼吸器系および心臓血管系の疾患のタイムリーな診断。
  • 出血を引き起こす可能性のある合併症の発症を防ぐ基礎疾患の治療。
  • 喫煙と飲酒をやめる;
  • ビタミンが豊富でバランスの取れた定期的な食事を維持し、可能であればダイエットを続けること。
  • 毎日新鮮な空気の中を散歩し、体を鍛えることで風邪の予防に役立ちます。
  • 身体全体の強化を目的としたスポーツや身体活動。

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予測

予後は、基礎疾患を早期に特定し、その原因と症状を速やかに除去することにかかっています。唾液に血が混じった場合、抜歯や口腔の軽微な損傷、あるいは咽頭疾患が原因であれば、予後は良好です。しかし、胃潰瘍、結核、咽頭がんなど、より深刻な疾患の兆候の一つであると判明した場合、すべては治療の結果にかかっています。唾液に血が再び混じる可能性があり、これは臓器への不可逆的な損傷を示唆しています。治療の成功は、合併症のリスクを大幅に軽減する適切なタイミングでの適切な処置にかかっています。

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