目の痛みとその他の徴候：涙、充血、腫れ、かゆみ、喉の痛み、鼻水
最後に見直したもの： 04.07.2025
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視覚は私たちが最も頻繁に使う五感の一つであり、その器官は敏感で、あらゆる外的影響にさらされています。目は、外因性刺激物と健康状態の両方に素早く反応する特徴があります。涙液は様々な刺激物から目を保護する役割を果たすため、目からの流涙は頻繁に起こり、その原因は一般的に全く無害です。朝、寝起き、あくび、泣き声や笑い声などで目から涙が流れることは、通常、心配する必要はありません。しかし、屋外では、霜、日差し、風の強い天候に反応して涙液が分泌されます。涙は痛みや充血を伴う場合があり、特に砂粒が目に入った場合は顕著です。圧倒的多数の人は、目の軽い不快感に、時にはかなり長い間、症状が深刻な障害となり、痛みが顕著になり、流涙が止まらなくなるまで、気に留めません。残念ながら、このような問題に対する無頓着な態度は、眼疾患の発症や悪化につながる可能性があります。
[ 目が痛くて涙が出るのはなぜですか?
視覚器官に直接関連する病理学的原因により、流涙や中程度または重度の眼痛などの症状が現れる場合：
- 細菌性、ウイルス性、アレルギー性など原因を問わず炎症性疾患、結膜炎（目の粘膜）、眼瞼炎（まぶたの縁）、角膜炎（角膜）、涙嚢炎（毛嚢または脂腺）、涙腺炎（涙腺）、涙嚢炎（涙嚢）、上強膜炎（強膜と結膜の間の組織）、強膜炎、ブドウ膜炎（脈絡膜）
- 緑内障は、眼圧亢進の結果として網膜と視神経の萎縮が起こる、かなり一般的な病気です。
- 眼精疲労または視覚疲労;
- 眼球乾燥症;
- トラコーマ - 眼のクラミジア感染症。
- その他の眼疾患、特に屈折異常の場合、この症状は病理の存在を示し、複合症状の一部となる可能性がある。
- 眼の損傷（打撃、注射、火傷、異物、手術の結果）。
- 前頭洞の形成不全および低形成。
痛みや流涙の形で目の不快感が現れる病理学的リスク要因としては、鼻、耳、口腔の炎症プロセス、急性呼吸器ウイルス感染症およびインフルエンザ、帯状疱疹の眼型、動脈性高血圧、重度の頭痛、ビタミンAおよび/またはB2の欠乏、低カリウム血症、加齢に伴う病理学的変化の発現、中枢神経系の疾患、および重度の神経ショックなどが挙げられます。
目の痛みや涙の原因には次のようなものが考えられます。
- 不適切な眼鏡やコンタクトレンズ、職場の不適切な配置。
- ホルモンレベルの変化、最もよくある原因は妊娠、更年期障害。
- 目の疲れを引き起こす動作の実行 - 小さいまたは判読できない文字、多くの細かい詳細を含む複雑な図面を読むこと、コンピューターやモニターを備えたその他のデバイスとの長時間のコミュニケーションなど。
- 気象条件。
眼痛を伴う流涙の病態は、その症状の原因によって異なります。特に緑内障の初期段階では、涙液の流入と流出のバランスが崩れ、眼圧亢進とそれに伴う眼痛が発生します。この疾患の初期臨床症状の一つとして、涙液分泌の増加に伴う流涙がよく見られます。
眼の解剖学的要素における炎症性疾患の発症メカニズムにおいては、様々な感染因子が病原体として作用し、病変の病因は、病原体侵入部位における破壊的変化、血管および筋肉の痙攣、神経の圧迫と関連しており、疼痛を引き起こします。流涙は、これらの反応として生じます。外傷性眼病変にも同様の特徴が見られます。
流涙は保護反応として現れます。涙液は眼を洗浄し、潤いを与え、異物を洗い流します。外傷や炎症は、涙腺自体や涙嚢に破壊的なプロセス（狭窄や癒着）を引き起こす可能性があります。眼球乾燥症のように、流涙は代償的な性質を持つ場合が多いです。加齢に伴う変化により、涙管の脆弱化が起こり、外傷や炎症への反応として涙管弛緩が起こることもあります。
痛みや流涙などの症状を伴う疾患の統計によると、最も一般的な眼疾患は結膜炎（さまざまな原因による結膜の炎症をまとめた用語）です。結膜炎は眼疾患全体の 3 分の 1 弱を占めており、これは眼の粘膜があらゆる種類の悪影響の影響を受けやすいことによるものと説明されます。
眼瞼炎は、罹患率ではこれに劣りませんが、まぶたの縁の炎症が結膜の炎症と組み合わさったり、その合併症となることがよくあります。
大麦はこれらの疾患に対抗できる可能性がありますが、多くの人はそのために眼科医を受診せず、自宅で治療しています。人口の80%が定期的に大麦の症状を呈すると考えられています。
軽度の外傷性眼損傷（異物（ほこり、まつげ、洗剤の飛び散り）、軽い打撲、擦り傷など）は医師の診察範囲外にあり、非常に頻繁に発生します。眼科医の診察を受ける眼損傷の中で、最も多いのは火傷で、そのうち2/3は職場で、残りは自宅で受けています。
WHOによると、緑内障は、適切な時期に適切な処置を講じなければ、不可逆的な視力喪失につながる主要な疾患です。この病気によって視力を失った人は世界で500万人以上おり、これは全失明者の13.5%に相当します。
症状
目の痛みとともに涙が出るのはよくあることですが、通常は刺激物がなくなると自然に治まります。
ただし、数日間目が痛んだり涙目になったりする場合は、眼科疾患や全身疾患の最初の兆候である可能性があります。
長時間のコンピューター作業、描画作業、その他著しい視覚負荷を伴う作業の後、頭痛や涙目が起こる場合は、疲労、つまりコンピューター視覚症候群の兆候です。この症状は、ストレス、睡眠不足、アルコール摂取、特に喫煙、座りがちな生活、薬の服用と相まって悪化します。このような症状を伴う過度の疲労は、一度に異常に重い身体的負荷によって引き起こされる場合があります。疲労による頭痛は、額に局所的に現れることが多く、目に圧迫感を感じ、涙目になります。集中力が低下し、視力も低下します。休息すれば、この症状は治まります。
呼吸器症状、発熱、全身倦怠感などの追加症状がある場合は、インフルエンザまたはウイルス感染の発症が疑われます。
頭痛は目にも感じられ、その痛みから涙目になります。これは片頭痛の典型的な症状です。同時に、視界の中心から左右に広がる光の点、閃光、つまり前兆が目の前でチラチラと見えることがあります。片頭痛の発作は、特に鋭い音、時には光に対する耐え難さを特徴とし、吐き気や嘔吐さえも起こることがあります。最初の発作は通常20歳以降に発症します。片頭痛は、激しい側頭部の痛みを特徴とし、多くの場合片側に集中し、頭を回したり傾けたりすると痛みが強くなります。
頭痛が目に放散する場合は、動脈性高血圧の兆候である可能性があります。高血圧には通常、吐き気、めまい、脱力感、目の暗転、耳鳴りなどの症状も伴います。痛みはまるで輪のように頭を締め付け、激しい痛みのために目から涙が流れ始めます。
これらの症状は、頸椎骨軟骨症の存在を示唆している可能性があり、この疾患はしばしば動脈性高血圧を併発します。頸椎骨軟骨症では、圧迫痛が眼や側頭部に放散することが多く、視力や上肢の感覚が低下します。
健康な目の強膜は白いので、目が赤く、痛み、涙目の場合は、他の兆候に注意する必要があります。症状が治まらない場合は眼科医に相談してください。この症状には、気象条件、エアコンによる乾燥や室内の煙の充満した空気、目にゴミが入ったこと、アレルギー、外傷、睡眠不足、視覚疲労など、多くの原因が考えられます。
このような場合、原因と結果の関係は明らかであり、刺激物が除去されるとすぐに症状は治まります。目が痛み、涙目になり、充血し、その原因が明らかでなく、症状が悪化する場合は、専門医の診察が必要です。最も一般的な炎症性疾患は結膜炎、つまり目の粘膜（結膜）の炎症です。ほとんどの場合、片方の目が影響を受けますが、両目が影響を受けることもあります。すでに説明した症状に加えて、結膜の腫れが見られることが多く、まぶたがわずかに腫れることもあります。
炎症の原因物質はさまざまです。
- ウイルス性炎症は通常、ヘルペスウイルス、ピコルナウイルス、またはアデノウイルスによって引き起こされます。一般的な症状は、激しい流涙、充血、灼熱感、かゆみ、または痛みで、最初は片方の目が影響を受け、その後両目に広がることがあります。カタル型は通常、炎症の症状が軽度です。濾胞性型は、結膜とまぶたに水疱性の発疹が現れます。最も重症なのは水疱性潰瘍性ヘルペス結膜炎です。膜性アデノウイルス型は、高熱、浮腫、羞明を伴い、まぶたに潰瘍の傷跡が残ることもあります。
- 細菌性結膜炎は、一般的な症状は同じですが、泡が出ないことと膿性の眼分泌物が出ることが異なります。原因は多くの細菌、特にブドウ球菌と連鎖球菌です。自然に治る場合が多いですが、重症化すると局所的な抗生物質だけでなく、全身的な抗生物質の使用も必要になります。
- アレルギー性結膜炎は、常に様々な強度のかゆみ、流涙、時には腫れを伴いますが、痛みは通常それほど顕著ではありません。発疹やアレルギー性鼻炎を伴うこともあります。アレルゲンの種類によって、薬剤性、季節性花粉症、植物の開花時期と重なるもの、季節外れの結膜炎（ハウスダスト、動物の毛、化粧品、家庭用化学薬品）などがあります。
- 二次的な細菌感染がウイルス感染やアレルギー感染と重なる複合型もあり、その場合の診断は困難です。
眼粘膜の炎症はまぶたの縁にまで広がり、まぶたの毛様体縁が炎症を起こす眼瞼炎を合併することがあります。この部位の炎症は、様々な病原体やアレルゲンによって引き起こされる独立した疾患として発症することがよくあります。急性アレルギー性眼瞼炎の最も特徴的な症状は、流涙と眼の切れるような痛みです。この場合、まぶたは赤く腫れ、羞明が生じます。
角膜炎（角膜炎）にも様々な原因があります。この疾患は、激しい眼痛と涙目、光過敏症、視力低下を引き起こします。角膜炎の主な症状は、角膜の腫れや組織内の健康な状態には見られない粒子の蓄積による混濁です。角膜上皮表面は輝きを失い、凹凸ができてざらざらとした外観になります。上皮の剥離により、びらんが形成されます。
目が痛んだり、涙目になったり、赤くなったりするのは、強膜の外側の表面（上強膜）の炎症が原因です。痛みは軽度（軽度の炎症）から重度（広範囲の炎症）まで様々です。充血は眼球内の血管の拡張によって引き起こされ、涙液の分泌増加は痛みと神経受容体の刺激によって引き起こされます。
強膜炎ははるかに危険で、より顕著な症状を呈します。強膜のすべての層が炎症を起こすと、組織の壊死によって淡黄色の斑点が現れることがあります。斑点だけが症状となることもあり、このような強膜炎の経過は非常に重篤です。
ぶどう膜炎は、眼血管の炎症性病変の総称です。この疾患では、血管膜がブドウの房のような外観を呈します（これが病名の由来です）。症状の重症度は、病変の発生部位、患者の免疫力、感染性病原体の攻撃性によって異なります。前部ぶどう膜炎は、より顕著な症状を呈します。例えば、眼が充血し、眼にうずくような痛みが生じ、痛みが増すにつれて激しくなり、眼圧の急上昇を伴い、流涙、明るい光に対する急性反応、眼球の前が曇ったように感じるなどの症状が現れます。後部ぶどう膜炎の臨床像はそれほど明るくなく、痛みや充血は見られませんが、視力は徐々に低下し、かすみ目や暗点（かすみ目）といった視覚障害が現れます。
目が腫れ、涙目になり、痛み、赤みを帯びている場合、最も可能性の高い原因はものもらいです。これは、まつ毛球部の毛包または脂腺が炎症を起こしている状態です。しばらくすると（2～4日後）、腫れの頂点に黄色い頭（膿の蓄積）が現れます。その後、頭が開いて膿が排出されます。ものもらいは複数個できる場合もあります。マイボーム腺が感染すると、内麦粒腫（マイボーム腺炎）が発生することがあります。その臨床症状はマイボーム腺炎と似ていますが、やや軽度です。目が開くと、膿が結膜腔に排出されます。
目、特に上まぶたの腫れや赤み、そして目尻の痛みは、涙腺炎（涙腺の炎症）の症状である可能性があります。これは通常、感染性おたふく風邪の合併症として発症し、インフルエンザや扁桃炎の後にも起こることがあります。腫れと充血は急速に悪化し、痛みが増し、流涙を引き起こします。患者の健康状態は悪化し、頭痛や高体温が現れ、腫れた上まぶたが目を完全に覆うこともあります。腫れた涙腺は眼球を圧迫し、内側に押し込み、下方に押し下げます。腫れはこめかみの領域に広がる場合があり、耳の後ろのリンパ節の腫れが観察されます。
目の内側の角の赤み、腫れ、激しい痛みは、涙嚢炎（涙嚢の炎症）の兆候である可能性があります。このような症状は通常片側性で、例えば、右目が痛み、涙目が悪化し、症状が悪化し、目の角の腫れが悪化し、その角に触れることができない場合などです。腫れはしばしば非常に強く、そのため眼窩が狭くなります。特に涙嚢の位置を軽く押すと、涙液中に膿が見られることがあります。患者は激しい頭痛と涙目、体温の上昇、全身倦怠感などの症状を呈します。
一般的に、上記の炎症プロセスのほとんどは片方の目から始まり、時には片方の目だけにとどまることもありますが、場合によってはもう片方の目に炎症が広がることもあります。ほとんどの場合、複視、鮮明さの欠如、暗点など、視力の低下が見られます。
中程度だが持続的な痛み（多くの場合片側のみ）は、現在では治癒不可能な疾患であり、完全な失明に至る緑内障の兆候である可能性があります。ちなみに、炎症性眼疾患を患ったことがある人は、緑内障を発症する可能性が高いグループに属します。例えば、左目がかなり持続的に痛み、涙目になり、視力が低下し、目の前に「ハエ」や「網」が見えるようになり、視野が狭くなります。目の重苦しさ、患側（多くの場合、側頭葉）の頭痛が起こります。このような症状が現れた場合は、眼科医に相談する必要があります。早期診断であればあるほど、治癒は難しい場合でも、病気の進行を大幅に遅らせることが容易になるからです。ほとんどの場合（最大90％）、開放隅角緑内障を発症します。病気の発症は、ほとんど気づかないほどの症状で進行し、視野はゆっくりと狭まり、時には数年かけて徐々に狭まり、不快感はわずかに現れます（軽度の眼精疲労、光源を見ると虹が見えるなど）。閉塞隅角型では、より急激に進行し、顕著な症状が現れます。時には両眼に同時に発症することもあります。
インフルエンザやインフルエンザ様感染症、特にアデノウイルス感染症では、喉の痛みや涙目、発熱（通常37.5℃まで）、発熱、脱力感、筋肉痛や関節痛、鼻水などの症状がみられます。眼痛に加え、結膜炎、下痢、心窩部痛などの症状が現れることもあります。
ライノウイルス感染症は、低体温後に病原体が活性化し、症状が現れることから、しばしば風邪と混同されます。そして、この関連性は通常疑う余地がありません。喉がかゆくなり、目が痛くなり、涙目になり、鼻水が出ます。患者はくしゃみをし、鼻が詰まります。その後、頭痛が始まり、咳が出始め、体温が上昇します。
目の痛み、涙目、かゆみは、主にアレルギー性炎症が原因です。花粉、ハウスダスト、猫の毛など、アレルゲンに両目が接触することが多いため、症状は両目に同時に現れます。同時に、血管が拡張し、白目が赤くなります。特に、こすらずにはいられないほどです。
小さなダニによる眼瞼炎（デモデックス性眼瞼炎）では、目、より正確にはまぶたの縁がかゆくなります。この場合、かゆみが主な症状となり、特に就寝後には耐え難いものとなります。また、寄生虫の排泄物による刺激で、痛み、充血、流涙が起こります。外見上は、まぶたが「ボサボサ」と見え、厚くなり、まつ毛の根元には乾燥して剥がれにくい鱗屑が付着します。
ヘルペス性結膜炎では目がかなりかゆくなりますが、その症状は上記に記載されています。
耳が痛くなり、目から涙が出てくる。急性中耳炎は通常、このように始まり、痛みは耳側の目とこめかみに感じられます。耳が詰まった感じがして、体温が上昇し、全身状態が悪化します。しばらくすると、膿と粘液が耳から流れ出し、症状は改善し、痛みと涙目は治まります。
こめかみが痛み、目から涙が出るという症状は、過労、睡眠不足、神経の緊張、過度の飲酒後によく経験するものです。このような状況が一度きりであれば、それほど心配する必要はありません。体はすぐに回復します。しかし、仕事と休息の規則違反が原因ではないのに、側頭部に定期的に痛みが繰り返し現れ、流涙を伴う場合は、健康上の問題がある可能性があります。この症状は、ほとんどの場合、脳血管のけいれんによって引き起こされます。けいれんは、先天性の脳血管緊張障害（幼少期から発症）、後天的な血管疾患、天候への依存、動脈圧および頭蓋内圧の不安定さなど、様々な状況によって引き起こされます。
動脈性高血圧症は今世紀の疾病の一つであり、罹患年齢が若年化し、ますます幅広い層に広がっています。特徴的な痛みの局在は後頭部で、両側のこめかみに広がります。発作時には、激しい頭痛と涙目が起こり、顔面蒼白になり、吐き気や嘔吐がみられることがあり、眼の奥に圧迫感を覚えます。重度の発作時には、まっすぐに立ったり、自力で動いたりすることが不可能になり、眼球が暗くなり、失神に至ります。
片頭痛は、こめかみの痛みや涙目の原因となることがあります。多くの場合、このような頭痛は片側に集中します。こめかみには熱く鋭い物があるような感覚があり、目の奥は痛み、涙目になります。
アルコール、医薬品、質の悪い食品、化学物質など、さまざまな原因による中毒、感染症の結果としてのこめかみの頭痛や、それに伴う流涙の原因となることがあります。
目が痛んだり、涙目になったりする原因は様々です。ホルモンバランスの変動（妊娠、更年期、思春期）、脳の炎症性疾患、神経精神疾患、腫瘍などが挙げられます。この症状が定期的に続く場合は、検査を受けて原因を突き止めてください。
ほんのわずかな埃が目に入るだけでも、瞬きをすると痛み、涙目になります。また、眼精疲労は目に「砂」が入ったような感覚として現れることもあります。しかし、この症状は、片方の目、もう片方の目、あるいは神経疾患などの炎症過程の始まりを示す場合もあります。そのため、休んでもこの感覚がなかなか消えない場合は、眼科医に相談することをお勧めします。
最も一般的な眼の損傷は火傷と考えられています。これは、熱、化学物質、または放射線への曝露の結果として発生し、損傷した組織の細胞が死滅し、血管膜の血液循環と代謝プロセスが阻害され、中毒が発生します。損傷の重症度に応じて、症状は腫れ、まぶた、粘膜、眼球の発赤、さまざまな強度の疼痛症候群、炎症症状、眼瞼痙攣、流涙、角膜混濁、光過敏症の増加、眼圧亢進または低血圧、視力低下の形で現れることがあります。職場や家庭で安全規則を怠ると、深刻な怪我や視力障害につながる可能性があります。溶接後に目が痛んだり涙が出たりする場合、これらは角膜、まぶた、およびその粘膜の火傷の症状です。このような家庭内の怪我は、適切な装備なしでソラリウムに行ったり、日食を観察したりしたことが原因である可能性があります。
子供の目が痛んだり、涙が出たりする主な原因は、結膜炎（この場合、目が赤くなり、頻繁に目をこすったり、涙液に膿の粒子が混じったりすることがあります）、長時間のテレビ鑑賞やパソコン作業による過労（目の充血、異物感、かゆみ、灼熱感）、アレルギー、角膜外傷、副鼻腔炎、涙管の発達異常などです。子供が目の痛みを訴え、頻繁に目をこすったり、目が赤く涙目になったりする場合は、小児眼科医に相談する必要があります。
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診断
現代の眼科学は、眼の病変を検査するための診断ツールを豊富に備えています。眼の外部構造を検査する際、医師は眼の状態を評価し、眼圧を測定し、視力、散瞳を測定し、眼底を検査します。臨床像から診断を推測し、さらに検査を行うための検査室や機器による方法を選択します。炎症過程の場合は、血液検査、ビタミンや微量元素の欠乏を確認するための特定の検査、結膜塗抹標本の細菌鏡検査、アレルギー検査、涙液分泌量（シルマー試験）、涙液膜の安定性（ノルン試験）、リサミングリーンを用いた結膜または角膜の変性変化（オプトリック試験）など、疑われる診断に応じて医師の裁量で実施される検査があります。
現代の、多くの場合コンピュータ化された機器診断は、視覚器官に隠れた病状がないか包括的に検査するのに役立ちます。患者の視力と屈折は、オートレフラクトメーターとフォロプターを用いて測定されます。絶対調節予備量と相対調節予備量は、近接度計またはコンピュータ調節を用いて測定されます。緑内障が疑われる場合は、検眼鏡、眼の超音波検査、コンピュータ干渉断層撮影法を用いて眼底と視神経を詳細に検査します。コンピュータ干渉断層撮影法では、眼のすべての構造を詳細に検査できます。視野はコンピュータ視野計を用いて検査されます。眼球の前房の深さ、水晶体の位置と厚さを測定でき、涙液の流出機能を評価するために眼の内側の角の構造を調べます（隅角鏡検査）。
神経科医との診察、脳のコンピューター断層撮影または磁気共鳴画像検査が処方されることがあります。
処理
それでも、目が涙目で痛む場合はどうすればいいのでしょうか。まずは、誰もが自力で対処しようとします。異物を取り除いたり、抗炎症点眼薬を点眼したり、休息したり、眠ったり、お茶や薬草で湿布を作ったりします。
ほとんどの場合、このような対策はほぼ即座に効果を発揮します。原因が軽微であれば、少なくとも一晩よく休んだ翌朝には痛みや赤み、涙は消えます。
目が涙目で痛い場合は、次の行為をしないでください。
- こする;
- 加熱または冷却;
- 目に使用することを意図していない製品を点眼すること。
- 消毒のために、塩、ソーダ、過酸化水素などの溶液で目を洗ってください（目を洗うときはきれいな水だけが適しています）。
対策を講じた結果、症状の改善が目に見えるかもしれませんが、しばらくすると、何の理由もなく痛みや涙が再び現れることがあります。その場合は、すぐに眼科医を受診することをお勧めします。二人三脚で問題を解決していく必要があります。
眼に炎症反応が認められる場合は、局所用の眼軟膏または点眼薬が処方されます。抗菌作用は以下の方法で得られます。
- ビグアナイド系点眼薬の有効成分である塩酸ピロキシジン（0.05%）を配合した点眼薬です。殺菌効果のある点眼薬（ビタバクト、ポリクシジン）で、眼球の炎症を引き起こす病原微生物（球菌、赤痢菌、大腸菌、クラミジア、特定の種類の真菌やウイルスなど）に殺菌効果があります。点眼後すぐに作用し、感受性のある微生物を死滅させます。全身血流にはほとんど入りません。小児科にも使用できます。ソフトコンタクトレンズへの悪影響はありません。
主に、眼瞼粘膜の細菌感染症、強膜、角膜、涙嚢の炎症、眼科手術後の治療に使用されます。副作用は最小限で、眼の炎症治療に使用される他の抗菌薬との併用に適しています。 1 日 2 ～ 6 回、1 ～ 2 滴を点眼します (量と期間は医師が個別に処方します)。 - フロキサール点眼薬および軟膏 - オフロキサシン（本剤の有効成分）に感受性のある病原体によって引き起こされる結膜炎、眼瞼炎、角膜炎、およびその他の眼の構造的要素の感染性病変。生後間もないお子様にも処方できます。副作用は非常にまれで、主に充血、灼熱感、かゆみなどです。使用方法と期間は医師の指示に従いますが、通常は1回1滴を1日4回、2週間以内に点眼することが推奨されます。
- ヒドロコルチゾン点眼薬および軟膏（グルココルチコステロイド）は、アレルギー、腫れ、中毒症状を鎮めます。角膜損傷がない場合、前眼房の炎症に使用されます。ウイルス、真菌、細菌による感染症、潰瘍性びらん性病変には禁忌です。緑内障の発症に至るまで、多くの副作用があり、長期使用は想定されていません。医師の指示を厳守してください。
- コルネレーゲルは、びらん、潰瘍、外傷、手術、感染症（複合療法の一環として）によって損傷した眼組織の再生を目的としたゲル状の医薬品です。ゲルの有効成分であるデクスパンテノールは、粘膜表面に付着すると分解し、損傷した組織の迅速な修復を促進する代謝物を形成します。ゲルの使用による局所的な副作用（充血、疼痛、灼熱感、腫脹）は極めて稀です。他の点眼薬または軟膏と併用する場合は、他の製品を使用するまでの間隔を5分以上あけてください。1日3～5回、両眼に1滴ずつ点眼してください。長期間使用できます。
- アクチポールは、パラアミノ安息香酸をベースとした点眼薬で、抗ウイルス作用（アデノウイルスおよびヘルペスウイルス）と免疫調節作用を有します。ウイルス感染症に加え、外傷や手術による角膜および網膜組織の細胞ジストロフィー性変化の修復にも処方されます。良好な忍容性が特徴ですが、副作用が伴う場合があります。10年を超えて使用しないでください。1日3～8回点眼してください（投与量は医師が決定します）。
上記の薬剤の催奇形性、変異原性、および胎児毒性作用は確認されていません。点眼薬は全身血流または母乳中に検出されず、妊婦や授乳中の母親にも処方できますが、厳格な適応症に従い、医師の診察を受けた後に処方する必要があります。
局所療法が効果がない場合、患者には経口または非経口の抗菌薬、抗炎症薬、抗ウイルス薬が処方されることがあります。
原発性緑内障の保存的治療は、眼圧を正常化し、正常な血液供給と代謝を回復することを目的としています。医師は患者の状態を鑑み、様々な要因を考慮しながら、個々の患者に最適な治療法を選択します。この疾患の治療に使用される薬剤は、涙液の流出を促進する薬剤と、涙液の産生を抑制する薬剤の2つのグループに分けられます。緑内障の治療は、眼科医の監督下でのみ行われます。
ビタミンは、流涙を伴う眼痛の治療に不可欠です。バランスの取れた食事は特に重要であり、ビタミンA、C、リボフラビン、セレン、亜鉛を含む食品を摂取することが重要です。これらの栄養素は、新鮮なエンドウ豆、豆類、ニンジン、キャベツ、そば、オートミール、パン、乳製品、魚、卵、レバー、肉などに含まれています。医師は、ビタミンとミネラルの製剤を処方することもあります。
理学療法は眼科疾患に広く用いられています。電流（パルス、誘導、ガルバニックなど）、薬用電気泳動、磁場、マイクロ波照射、温熱療法など、ほぼあらゆる方法が用いられます。治療法の選択は疾患の種類によって異なります。例えば、超音波療法は化膿性結膜炎、角膜炎とその合併症、網膜変性、緑内障、外傷や手術後の後遺症に用いられます。
マイクロ波療法は、眼の急性および亜急性の炎症や循環障害に使用されます。
眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、強膜炎、開放隅角緑内障など、多くの疾患に対する薬用電気泳動は、眼の病変部に薬剤を持続的かつ長期的に投与するのに役立ちます。薬剤の完全性を損なうことなく、薬剤のイオンを蓄積し、電流の極性を変えることで眼組織から薬剤を除去することができます。薬剤は均一かつ少量ずつ投与されるため、副作用の可能性が低く、眼組織にイオン化された状態で蓄積されるため、薬剤の効果が数倍に高まります。
理学療法にも禁忌があり、それらは個別に検討され、多くの要因によって異なります。理学療法機器の使用における一般的な禁忌は、急性外傷、重度の腫脹、高体温、および温度感受性疾患です。
民間療法
目からゴミを取り除いた後、晴れた日に眼鏡をかけずに歩いた後、または夜中までコンピューターの前に座っていた後、民間療法のレシピを使用して、刺激を和らげ、目の構造の炎症を簡単に防ぐことができます。
より重篤な病理学的プロセスの場合、医師に相談した上で、複合的な治療措置の一部としてハーブ療法を使用することが可能です。
細菌由来の炎症には、カランコエのジュースからアイコンプレックスを作ることが推奨されます。植物の葉からジュースを絞り、同量の温かい沸騰したお湯と混ぜ、溶液に浸したコットンパッドで10分間コンプレックスを作ります。
朝、膿で目がくっついている場合は、ローズヒップの煎じ液で洗ってください。200mlの水にドライフルーツ大さじ2杯を加え、沸騰させて約60分間浸出させます。濾して目薬を塗り、残った煎じ液で15分ほど湿らせます。洗眼の際は、それぞれの煎じ液を別の容器に移し、新しい清潔な綿棒を湿らせます。
ウイルス感染による炎症の場合は、カモミールティーの煎じ液を湿布として用いることが推奨されます。1日4～6回、10分間の処置を行います。大さじ1杯のカモミールティーを熱湯200mlに注ぎ、1時間蒸らします。濾して処置を行います。
アイブライトの煎じ液は、朝晩の起床時に目を洗うのに用いられます。乾燥させて砕いた草を大さじ2杯分、熱湯0.5リットルで煎じ、1時間後に濾せば煎じ液の出来上がりです。
アデノウイルス感染症の場合、搾りたてのプランテンジュースを5分間湿布することが推奨されます。
アレルギー性炎症は、アロエジュース10分ローションで治療します。これは、アロエの葉から搾りたてのジュース1に対して、温かいお湯10を混ぜたものです。このローションは1日4回使用することが推奨されています。
薬用植物から点眼薬を作ることができます。カモミールの花、キンギョソウ、マシュマロの根、ナス科の葉を砕いて乾燥させ、同量ずつ混ぜます。水100mlにつき大さじ1杯のハーブミックスを加え、煎じ、完全に冷めるまで待ちます。植物の粒子が残らないように、ガーゼを何枚か重ねてよく濾し、1日1回、両目に2滴ずつ点眼します。
角膜炎の場合は、シーバックソーンオイルを1～2滴、炎症を起こした目に点眼することをお勧めします。症状が始まったら60分ごとに、その後は3時間ごとに点眼してください。この治療は効果が現れるのが早く、重篤な症状でも非常に効果的です。また、目の火傷の場合にも、同様の方法で角膜組織を良好に修復することができます。
化膿性角膜炎の合併症として白斑が進行している場合は、クサノオウの果汁1に対してプロポリス水エキス3の割合で混ぜて服用することをお勧めします。この液を就寝前に1滴ずつ点眼してください。点眼薬で刺激を感じる場合は、エキスを少し多めに服用してください。
医師は緑内障の治療に民間療法を断固として推奨していませんが、症状が改善し視力が回復したという報告は数多くあります。少なくとも、医師に相談した上で、民間療法を治療計画に取り入れることは可能です。
例えば、アロエの水エキスで1日に4～5回目を洗いましょう。治療期間は2週間で、その後月末まで休薬してください。治療中の副作用として、軽いチクチク感があります。エキスの作り方は2通りあります。新鮮なアロエジュース1に対して蒸留水10の割合で薄めるか、アロエの葉2枚をコップ1杯の水で6分間煮沸し、少し冷めたら目の細かいメッシュで拭き取ってください。
眼圧亢進は、ハーブティーを経口摂取することで解消できます。まず、乾燥した植物成分を砕いて混ぜ合わせます。乾燥したローズヒップとナナカマドの実をそれぞれ3：1、セントジョーンズワートを2：1、オオバコの葉、コケモモ、イラクサ、シラカバ、スギナ、ヒヨコマメ、イタドリをそれぞれ1：1の割合で混ぜます。全てをよく混ぜ合わせます。魔法瓶にハーブティー大さじ2杯を熱湯600mlで入れ、一晩浸します。翌朝濾し、1日を通して均等に分け、全量を飲みます。回復するまで治療を続けてください。
ホメオパシー
古典的なホメオパシーでは、眼疾患の治療に以下のものが用いられます：ユーフラシア（アイブライト）、ルタ・グラベオレンス（フェンネル）、金（オーラム）、白ヒ素（アルセニカム）。ホメオパシーは緑内障の患者にも効果があります。緑内障には基本的に硫黄（Sulphur）とリン（Phosphorus）が処方されます。ベラドンナ、ゲルセミウム、イグナチア、コニウム、ムレアティカムナトリウムは、角膜と網膜の炎症プロセスに効果があります。専門医が患者のタイプに合わせて処方すれば、ほぼすべての薬剤が視力に良い効果をもたらします。
薬局では、炎症に伴う痛み、流涙、充血、眼精疲労を和らげる複合ホメオパシー製剤を見つけることができます。眼の損傷、炎症、緑内障治療においては、トラウメールSが効果を発揮し、出血症状を速やかに鎮め、麻酔作用と炎症メディエーターの作用抑制作用を示します。また、抗浮腫作用、免疫力の向上、損傷組織の修復促進作用も有します。
注射液と錠剤の形態で入手可能です。急性期には毎日注射し、12歳以上の患者には1回1アンプル（2.2 mL）を投与します。その後、維持量に切り替え、週に1アンプルから3アンプルに増やすか、錠剤を服用します。小児科診療では、乳児期には0.4 mL、1～2歳には0.6 mL、3～5歳には1 mL、6～11歳には1.5 mLを投与します。アンプルの内容物は経口投与可能です。
錠剤は舌下投与用です。3歳以上の患者には、1回1単位を1日3回服用してください。0～2歳のお子様には、錠剤を半分に分割し、1回に半分ずつ1日3回服用してください。急性発作は、15分ごとに1回分を溶解することで止まります。1回分は8回を超えて服用しないでください。
キク科の植物に敏感な人は注意して摂取する必要があります。
オキュロヒールは、視覚器官の炎症、ウイルス性、アレルギー性、および変性過程を患う患者、ならびに疼痛、刺激、異常な流涙、複視、かすみ目を引き起こす高い視覚負荷を伴う業務に従事する人々を対象としたホメオパシー点眼薬です。点眼薬の使用は、血管栄養と眼筋緊張の正常化に役立ちます。本剤の作用は、その成分によって決まります。
ユーフラシア（アイブライト） - この植物は眼科的病状の治療に使用され、眼精疲労（「目の中に砂が入ったような感じ」、流涙、乾燥、羞明）の症状を解消し、感染や炎症を止めます。
コクレアリア（ワサビ） - 目の炎症、赤み、不快感。
Pilocarpus jaborandii – 眼精疲労を引き起こし、重度の疲労、痛み、灼熱感、視覚障害を引き起こします。
エキナセアは免疫刺激剤、抗酸化剤であり、抗炎症作用も持っています。
1日3回、2滴ずつ目に入れてください。
Okulus EDAS-108 – 前述の薬剤と同じカテゴリーの患者を対象とした経口点滴薬。これらのホメオパシー療法の成分は互いに重複しています。
ルタ・オドロタタ - 人工光源からの光に対する不快感と灼熱感、目の前にベール、斑点、または虹が現れる、主に屋外での流涙、調節障害、およびその他の視覚疲労の症状。
ユーフラシア（アイブライト） - この植物は眼科的病状の治療に使用され、眼精疲労（目の砂、流涙、乾燥、羞明）の症状を解消し、感染や炎症を止めます。
エキナセアは免疫刺激剤、抗酸化剤であり、抗炎症作用も持っています。
小さじ1杯の水または砂糖に5滴垂らし、食事の摂取量に関係なく、1日3回等間隔で経口摂取してください。
DreamTeam MagicEye™は、ロシア製薬業界の革新的な新発明です。ホメオパシー薬として位置付けられていますが、有効成分は滅菌水のみで、その分子にはいわゆる「健康な目のマトリックス」が組み込まれています。点眼薬が目に入ると、インテリジェントな点眼薬が細胞の病理学的変化を検出し、マトリックスから読み取った情報を用いて欠陥を修正するため、視覚器官のあらゆる疾患を持つ患者に適しています。
外科的治療
保存的治療が効果がない場合、禁忌がなければ眼球および付属器の手術を行う決定がなされることがあります。眼科顕微手術は、高性能手術用顕微鏡を用いて行われ、微小な切開と穿刺による低侵襲性の介入を可能にします。現代の眼科手術は実質的に無痛で、全身麻酔や縫合を必要としません。主に外来で行われ、回復も長くかかりません。
緑内障などの計画的な手術は、通常はレーザー機器を使用して、眼液の流出を改善するために行われます。
眼の外傷や網膜剥離の場合、時間の損失により患者が失明する可能性があるため、緊急に手術を行う必要があります。
手術の種類は病気の種類と患者の状態によって異なります。眼科手術の技術は発達しており、場合によっては外科的介入のみが患者の視力を救うことができます。
結果と合併症
小さなほこり、目の疲れ、風、日光など、全く無害な原因によって引き起こされる目の不快感は、すぐに治まります。ほこりを払い、目を洗い、ぐっすり眠るだけで十分です。朝には目の痛みや涙も忘れてしまうでしょう。
しかし、たとえそれほど強くなくても、数日間にわたって不快感を引き起こす症状が持続し、定期的に起こる場合は、心配する必要があります。
軽度の結膜炎を長期間放置すると、眼瞼炎を合併することがあります。炎症が逆方向に広がる可能性もあります。長期間持続する炎症は、次第に広範囲に広がり、角膜、強膜、脈絡膜にまで広がります。眼瞼炎の特に危険な合併症は、まつ毛が逆方向に生え始めることです。まつ毛は眼の角膜を傷つけ、二次感染を起こしやすい状況を作り出します。これは角膜のびらん性病変や潰瘍性病変の形成につながる可能性があり、治療プロセスを複雑化し、一見普通で一見無害なこの疾患の良好な転帰に疑問を投げかけます。
強膜外層の炎症である上強膜炎は、治療せずに放置すると進行し、すべての層に影響を及ぼします。上強膜が完全に融解し、炎症が進行する破壊的な変化に至る可能性があり、浮腫や網膜剥離などの結果として、視力の著しい低下につながる可能性があります。
角膜炎または強角膜炎の治療に対する不注意な態度の結果、角膜のびらん性および潰瘍性の欠陥が生じ、目に傷跡や膜が現れることがあります。
大麦は通常、自然に破裂し、軽度の不快感を除いて特に問題を引き起こすことはありません。しかし、場合によっては炎症が周囲の組織に広がり、激しい頭痛、高体温、リンパ節腫脹を引き起こすことがあります。大麦から膿を絞り出すことは絶対にお勧めできません。このような行為は、眼窩蜂窩織炎、髄膜脳炎、顔面や脳から心臓へ血液が循環する静脈（海綿静脈洞）の血栓症などの合併症を引き起こす可能性があります。
眼瞼炎または麦粒腫は、マイボーム腺の嚢胞形成である霰粒腫の出現によって複雑化することがあります。
一部の患者、特に免疫力が低下している患者では、涙腺炎が涙腺膿瘍や蜂窩織炎へと進行することがあります。涙嚢炎やその他の炎症は、適切な治療を受けなければ、慢性化し、繰り返し発症する可能性があります。
緑内障は治癒不可能ですが、適切で徹底した適切な治療により、長期間にわたり視力を正常な状態に保ち、失明につながる急性発作を回避することができます。
一般的に、視覚器官の病変は進行すると深刻な視覚障害を引き起こし、時には完全な失明に至ることもあります。眼は脳に近接しているため、炎症プロセスが周辺組織に広がると致命的な結果を招く可能性があります。
防止
目の痛みや涙を防ぐ対策はそれほど複雑ではありません。
- 高品質のサングラスを使用して、明るい太陽光から目を保護する必要があります。
- 作業中は、安全上の注意事項を無視せず、有害物質の飛散、飛散する破片、溶接のまぶしさから目を保護するマスクやメガネを着用してください。
- 人間工学のルールに従ってコンピューターのスペースを配置します。
- 必要に応じて、医師と相談して選択した眼鏡またはコンタクトレンズを使用して視力を矯正してください。
- 可能であれば、テレビの前でリラックスしたり、仕事でコンピューターのモニターの前で一日を過ごした後などに、目を過度に疲れさせないようにしてください。
- 長時間コンピューターで作業する場合は、技術的な休憩を取り、目のエクササイズを行ってください。
- ストレス、神経、肉体的緊張を避けるようにしてください。
- 健康的なライフスタイルを送り、よく食べる。
- アレルギーがある場合は、アレルギーの原因となる物質との接触を避け、植物の開花期には抗アレルギー薬を服用するなどしてください。
- 慢性の全身性疾患を軽視しないでください。
- 個人衛生のルールを守ってください。他人のタオルで顔を拭いたり、汚れた手で目をこすったり、他人の化粧品を使用したり、自分のものを共有したりしないでください。家族に眼感染症の人がいる場合は、その人のタオルを分け、その人の枕に横たわらないでください。
- 目の痛みや涙目などの症状が現れた場合は、病気が悪化したり慢性化したりする前に、すぐに医師の診察を受けてください。