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健康

眼の光恐怖症

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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目に見えない光では、目を閉じて、瞳孔が無意識に先細りになります。これは、反射が働く方法で、網膜の感光受容体を「光子の過剰励起」から保護します。しかし、痛みを伴う増加した反応 - 光恐怖症 - は、視覚的分析器の受容体の平均光感受性も、明るさに対する目の自然適応のレベルも超えない、通常の光の光によって引き起こされる。

ICD-10の光恐怖症(または光恐怖症)は、コードH53.1の主観的視覚障害に起因する。

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目の恐怖症の原因

目の恐怖症の原因を考慮すると、専門家は眼科の病気などと関連付ける。どの病気が羞明を引き起こすのですか?

眼科に関連する症例のほぼ半分は、眼の粘膜の急性細菌性、ウイルス性またはアレルギー性の炎症である光嫌気および結膜炎であり、その主な原因の1つである。充血、涙腺分泌およびかゆみを伴う強い光恐怖症は、花粉症で生じるアレルギー性結膜炎の特徴である。光恐怖症および眼の痛み - 流行性出血性結膜炎の臨床像の一部  。

異物が目に入って角膜を刺激する  と、表面上皮の腐食が起こり、眼や羞明に深刻な痛みを引き起こす可能性があります。虹彩、毛様体または網膜の損傷、および網膜の炎症(網膜炎)による目の損傷では、目の痛みならびに目の赤みおよび光恐怖症が感じられる。

急性または慢性感染性角膜炎(角膜の炎症)や細菌、アレルギー性角結膜炎では、開発してたときに眼単純ヘルペスウイルス  眼科  患者は羞明や裂けを訴えます。

目の病気の徴候の1つとして、光恐怖症が注目されています:

  • ケースでは  、感染性ブドウ膜炎  (眼における眼球血管膜の炎症)、一方、虹彩毛様体炎(前部ぶどう膜炎)、 -虹彩および毛様体脈絡膜の炎症、及びもし炎症脈絡膜および網膜(後部ブドウ膜炎と診断されたまたは脈絡網膜炎)。
  • で  ジストロフィーアイ  (黄斑ジストロフィー)。
  • 眼内圧が緑内障で急激に上昇したとき  。

Lachrymation、 "砂の目"とphotophobia - 赤目現象特徴的な発現  、および眼球乾燥症(ドライアイ症候群) - 光恐怖症と眼の痛み。

ビタミンB 2(リボフラビン)の光曝露不足の原因 - ペラグラの発生に伴い、アリボフラボノイド、ビタミンB 3(ナイアシン)が発生する。

レーザーケラトミルシス(LASIK)によって引き起こされる術後効果として、患者は視力のレーザー矯正の約1日後に羞明を有する。

眼瞼の反射閉鎖の形で、光恐怖症の症状があります。催涙症が増えた。目の赤み。灼熱感、擦り傷、痛み、頭痛の様子 -  コンピュータビジュアル症候群

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リスク要因

眼の痛みを伴う光感受性の出現の危険因子はすべて、眼科学に列挙された疾患および状態である。病因学的に目に直接関連していない疾患も考慮に入れるべきである(下記参照)。

病因

この症状の蔓延にもかかわらず、多くの場合、その発生の  病因は 不明である。

神経眼科のジャーナルに述べたように、プロセス受光(感光性細胞膜におけるイオンチャネル)、または特定の疾患の規則の感度限界網膜眼における明らかな減少に凹凸を明らかに増加発光輝度の従来の試みに機構はほとんど痛みを伴う応答を明らかにしました。

神経インパルスを生成し、それらの軸索は脳に送信を通じて網膜の神経節細胞(ニューロン)の間であるが、直接、高い感度(メラノプシン)を有する顔料のそれらに存在する光に応答して、特に感光性神経節(IPRGC)を検出することが可能でした。実験の結果は、励起光を簡単に拡張目の血管を原因と三叉神経のニューロンを伝達され、これらのニューロンの活動。

今まで、光恐怖症に関連する障害の病理学的特徴の理解は、その超高感度を決定する角膜の交感神経支配の主な役割を認識することに低減される。

認識されており、さらに提供される過敏性眼構造が後方に三叉神経(視神経、毛様体、眼窩上、上部涙)、彼らはそれを通過する場所で網膜神経節細胞の軸索の角膜眼科枝内に延びるようにミエリン鞘を欠きます視神経に織り込まれた目の極。

それらは白脳物質から成るようなお、求心性インパルスは、嗅覚として、視覚ゾーン皮質後頭葉に分類視神経は、他の脳神経からその高い感度を異なります。

これは、パルスの羞明違反の病因または動眼神経によって、またはコリン作動性シナプス節前副交感神経線維のレベルで、あるいは網膜双極ニューロンの受容野の領域内の任意の関与を排除するものではありません。

記事の詳細 -  ビジュアルアナライザの導電パス

ほとんどの場合、添付羞明で、増加流涙の反射メカニズムは言うまでもありません。涙液目の生産の強化だけでなく、きれいにも感染性炎症から保護 - により(抗菌加水分解酵素)リゾチームその中に含まれるとラクトフェリン(球状糖タンパク質、フォーミングファブリック免疫)へ。

眼科に関係しない病気の症状としての光恐怖症

ボツリヌス神経毒が身体に入り、ダニ媒介性ボレリア症(ライム病)でボツリヌス中毒を発症すると、致命的な狂犬病ウイルス(狂犬病ウイルス)に感染したときにこの病気の症状として光恐怖症がある。

眼の過食症、目の痛み、および感冒の恐怖症が一般的です。ウイルスビリオンは、鼻咽頭粘膜だけでなく、眼の結膜上にも落ちます。

同様の理由から、ライノウイルスの浮遊感染のための「領土」の制限もないため、ARVIまたは鼻水および風邪による羞明を伴う催涙および光恐怖症がほとんど常に現れる。

光恐怖症および体温は、呼吸器感染だけでなく、脳(脳炎)またはその膜(髄膜炎)の炎症のためにも現れる可能性がある。CCIまたは脳動脈の動脈瘤の破裂を伴うくも膜下出血の症状の鎮静において、光恐怖症および頭痛が現れる。

Neurocirculatoryジストニアや身体表現性自律神経機能障害と同様に、片頭痛および症候群cephalgia電圧の攻撃中に - (交感神経と副交感神経)自律神経系の多くの障害がVSDで羞明を引き起こす可能性があります。長時間の攻撃では、朝の羞明の苦情が記録されています。脳血管障害のために、これらの神経学的病状を有する患者の大部分は、異なる強さの頭痛、軌道上の圧迫感、吐き気および光恐怖症を併合する。

精神病の性質のために発生する神経症または身体表現性障害である神経症の光恐怖症は、病因には近い。つまり、有機的な病気はなく、光に対する過敏反応が一般的な衰弱、疲労、めまい、不安定な血圧、時には不整脈、発汗、吐き気などを伴う心身症の羞明が起こる。

羞明と涙の目の痛みは、甲状腺中毒症および拡散性毒性甲状腺腫で起こり得る。材料の詳細 -  内分泌眼症

Nazotsiliarnogo神経痛または神経節(リエ症候群又はオッペンハイム)及び翼口蓋gangliolite(Sladera症候群) - 病変および分岐三叉神経節における症状羞明ポイント異なる組み合わせの神経科医。

子供の光恐怖症

通常のほかに  子供の急性結膜炎色素性乾皮症、魚鱗癬、チロシン血症第二のタイプ(シンドロームRichnera-Hanharta)、チェディアック・東症候群:幼児、羞明で、子供は遺伝性疾患の存在下であってもよいです。読んでください -  新生児の結膜炎  と  小児の目の病気

熱性状態、皮膚上の丘疹 - 水疱性発疹および水痘による光恐怖症は、ヘルペスウイルス属の水痘帯状疱疹の皮膚および粘膜の炎症の結果である。ルベラウイルスが麻疹風疹の発症に感染すると、皮膚発疹、眼の痛み、涙液漏れおよび光に対する眼の反応の増加も認められる。

麻疹と、この病気の他の感染症状と発疹、非常に高温と羞明そのRNAの複製中に感染症はしかのモルビリウイルス(パラミクソウイルス科)と中毒の結果です。出版物の詳細 -  水痘、麻疹、風疹による目の損傷

そして、子どもたちのエンテロウイルス流行天疱瘡(発疹)の開発に - 激しい頭痛や筋肉痛、嘔吐、発熱、発疹、結膜の炎症、及び羞明 - ECHOウイルス(ピコルナウイルス科ファミリー)を非難します。

光恐怖症薬

まず第一に、光に対する感受性の増大は、局所的な眼用薬の適用を伴い得る。例えば、結膜の炎症や充血、コルネレゲル(角膜の火傷、びらんや炎症に使用される)、イドクスリジンとトリフルリジン抗ヘルペス滴、ならびにビダラビンゲルからの結膜、灼熱と痛み、裂傷と光恐怖症があるかもしれません。

腫脹及び眼瞼の発赤、流涙、Restasisaから感覚、眼痛および羞明を燃焼 - 眼は、シクロスポリンの免疫抑制を含むドロップし、涙液の減少世代と乾燥性角結膜炎で使用 - オンの場合に10のアプリケーションを開発します。

免疫抑制作用は、移植Tacrolimus(Advagraf、Prograf)の拒絶を有し、予防する。タクロリムスの光恐怖症は、より重度の視覚障害とともに、その副作用のリストに載っています。

免疫抑制剤には、慢性関節リウマチおよび乾癬性関節炎の治療に使用される、Humira(Adalimumab)を非経口投与することが含まれる。多くの副作用の中には、アレルギー反応、頭痛、Humiraの光恐怖症などがあります。

甲状腺機能低下症、甲状腺の肥大、またはその除去後に患者に処方される過剰な用量のチロキシン類似体薬物は、甲状腺中毒症の徴候につながる可能性がある。したがって、Eutirox(Levothyroxine、L-thyroxine、Eferox)の過剰摂取により、光恐怖症が起こり得る。

また、光恐怖症がレチノール(ビタミンA)の過剰を誘発する可能性があることにも留意する必要があります。

光恐怖症と他の副作用との併用により、局所麻酔薬リドカイン; m-ホリノレットセプトロフ(Atropine、Cyclomed、Ipratronium)、痙攣性ジシクロミン(Kombizpasm)の遮断薬; ベサロール錠剤(ベラドンナ抽出物の含有量による); α-アドレナリン受容体ドキサゾシン(Cardura)の血管拡張剤遮断薬; キノロン抗生物質ノルフロキサシン; 抗腫瘍剤 - 代謝拮抗物質(Ftoruracil、Timazinなど)が含まれる。

それは眼内圧を高め、調節を妨げ、光恐怖症Buspirone(Spitomin)のトランキライザーを引き起こすことがあります。ヨード含有放射線不透過性物質を使用した後の副作用 - 目の赤みおよび光恐怖症 - が記録されています。

光恐怖症の診断

予期されるように、症状の診断は、それを引き起こす原因を特定するコンテキストで実施される。眼科医は、患者の視力をチェックし、スリットランプで目を調べなければならない。

検眼鏡検査および眼圧測定を使用する器具の診断が行われる。より複雑なケースでは、ハードウェアの広い工廠専門家による(X線、電図、脳波、眼球軌道と眼窩周囲の領域の超音波、脳MRI)、分析目的(内分泌性眼の病因を特定するため)、調査や協議の援助鑑別診断に来ます。

読んでも -  目の検査

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光恐怖症の治療

羞明インフルエンザ場合、SARSまたは水痘を迅速に通過する - 主に豊富に分泌さ涙液、離れて彼女の眼疾患の可能原因から羞明の治療特性を消毒します。

眼科における主薬は点眼剤であるが、光恐怖症、すなわち多形症状はあるものの特別な滴はまだ合成されていない。したがって、診断された疾患に応じて治療が規定される。

例えば、点眼薬Diclofenac(0.1%)は、成人の眼(ヘルペスウイルスを除く)の炎症を治療するために使用される。

角膜、結膜、網膜、ブドウ膜管における炎症プロセスに有効である - 3%点眼Tobrex(Tobradeks)と0.3%低下Floksal(オフロキサシン、Unifloks)を(及びトブラマイシンオフロキサシンそれぞれ)抗生物質を含みます。目の構造の医師の、細菌、ウイルスまたは真菌感染の例ではOkomistinは(miramistinomに)落ちるお勧めします。

アレルギー性結膜炎または網膜炎では、クロモヘキサール(2%低下)を適用することができます。液滴タウリンは、損傷した組織外傷および角膜ジストロフィー及び網膜角膜びらんと角膜炎、ヘルペス病変、および眼らに細胞レベルで作用し、還元剤として使用されます。

参照 -  結膜炎からの点眼薬

光恐怖症の病因では、治療の過程でビタミンA、CおよびBが存在するはずです。

結果と合併症

光恐怖症は、主観的な視覚障害として正式に特定されているが、この症状の悪影響は、この疾患の合併症および視力および全身状態の低下につながる可能性がある。

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予防

眼疾患の代わり防止を取ることができるの提言は、衛生、栄養価の高い食品や仕事、残りの通常の規定と大差ありません。仕事は眼精疲労に関連している場合は、小児および青年を制限するための要件は、コンピュータを使用して、それは、特に重要です小さな画面のガジェットなどがあります。

それはまた、品質のサングラスとして機能することができる光恐怖症から眼鏡を着用することは有用である。

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