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流行性出血性結膜炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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流行性出血性結膜炎または急性出血性結膜炎が比較的最近に報告されている。流行性出血性結膜炎の最初のパンデミックは、1969年に西アフリカで始まり、その後北アフリカ、中東、アジア諸国を襲った。世界の流行出血は、1981-1984年と1991-1992年に発生した。世界中の流行性出血性結膜炎の発生は一定の周期性をもって繰り返されている。流行性出血性結膜炎は、ピコルナウイルス(エンテロウイルス-70、コクサッキー、ESNOなど)によって引き起こされる。それは人口の30〜40%に影響します。

流行性出血性結膜炎の原因物質はエンテロウイルス-70である。流行性出血性結膜炎は、52〜48時間のウイルス病では珍しい潜伏期間が短いという特徴があります。感染を広げる主な方法は接触感染です。流行性出血性結膜炎の高い浮腫性が注目され、流行は爆発性のタイプに従う。抗流行対策がない場合、眼科病院の患者の80〜90%が冒される可能性があります。

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流行性出血性結膜炎の症状

流行性出血性結膜炎は通常8〜24時間後に最初の1眼が冒され、激しく始まる。重度の痛みと光恐怖のために、患者は最初の日に援助を探します。結膜は急性充血であり、化学療法、濾胞性結膜炎が注目される。眼瞼と眼球の結膜に小および大の結膜下出血が現れる。結膜粘液または粘液膿性から分離可能。広範な出血は、強膜の結膜全体をほとんど奪うことができる。角膜の変化は、痕跡なしで消える重要でない点の上皮浸潤である。拡張した早発型リンパ節を触診した。

結膜炎の臨床症状は非常に特異的である。これは主に鋭い始まりです。インキュベーションには1〜2日(時には8〜12時間)かかる。結膜炎の最初の症状は、目をこすりする感覚、光を見ることができないことです。この状態で、患者は医者に相談する。検査では、まぶたの浮腫、結膜の化学的病変、その浸潤、下部移行襞の個々の卵胞がある。脱着可能な物質は、通常、あまり豊富ではなく、粘液またはムコパクレントではない。結膜組織および結膜における典型的な出血は、疾患の最初の数時間に現れ、数日後に消失し、場合によっては2週間後に消失する。彼らはさまざまなサイズと形をしています。ときには、これは強膜の結膜領域全体に位置する連続的な出血であり、時には塗抹形態の出血であることもある。場合によっては、微小循環が斑状の形態で観察される。肉眼で見ることは不可能です。このような患者を検査する際には、生体顕微鏡法を用いるべきである。強膜結膜の上半分ではほとんど目立つ出血が求められ、より頻繁に集中する。

この結膜炎の特徴的な第2の臨床兆候は、白色または白色黄色の小さな点斑点の結膜における出現である。それらは眼科医、マイボーム梗塞によく似ている。この症状は、ウイルス性結膜炎の他の臨床形態では起こらない。それは出血性結膜炎を引き起こすウイルスの細胞変性作用に由来する。粘膜の排泄管および結膜の涙腺に導入されたウイルスは、それらをダクト内面の壊死細胞によって閉塞させる。結膜炎の臨床像は、一般に、痛みおよび明らかな増加で表される前腺腺のアデノパシーによって補われる。場合によっては、角膜炎が発症する。その特異性は、プロセスの表在性上皮の局在にある。角膜上には、通常、2%フルオレセイン溶液で染色する小さな浸潤物が現れる。数日後、角膜炎の現象はほぼ完全に消失する。結膜炎の症状に関しては、平均で10日間、場合によっては2週間まで持続する。微量の反応がしばらく残っていると、作業中の不快感、目の異物の感覚につながることがあります。結膜炎の臨床像は、衰弱、倦怠感、発熱の形で一般的な現象と組み合わせることができる。このような場合には、誤ってセラピストが考慮され、または眼の症状を誤解することはできませんそれに対して、インフルエンザや上気道カタルと診断されました。流行性出血性結膜炎の鑑別診断は、このようなとして行われるべきで、そのようなプロの結膜炎、電気眼炎、雪眼炎などの疾患状態に無関係と思われます。これらは、予定が仕事やUV照射でヨウ素蒸気に暴露された人であることができると羞明、流涙を、生じた急性疼痛の主観的な感覚の出血性結膜炎コミュニティとリンクされています。注意深い検査は、0.5%テトラカイン溶液は、上述した診断出血性結膜炎に基づく疾病の症状を可能結膜キャビティ内に注入した後に行います。

何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

流行性出血性結膜炎の治療

抗炎症剤と組み合わせた点眼ウイルス(インターフェロン、インターフェロンインデューサー)を適用( - 低濃度でコルチコ - 第抗アレルギー及び第二週デキサメタゾン溶液の0.001%溶液)。治療期間は約9〜14日である。回復は通常、結果なしに発生します。

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