結膜の研究

結膜炎は、多くの病気の研究と診断に容易にアクセスでき、特別な装置を必要としない。

結膜を検査する際には、その色、透明度、光沢、表面状態、フィルムの存在、傷跡および剥離可能性に注意する必要がある。正常な結膜は、滑らかで光沢があり透明なピンク色の色をしている（マイボーム腺は互いに平行で、まぶたの縁に垂直な黄色い帯状に輝く）。

結膜の炎症（場合結膜炎）、それは明るい赤の色で飽和起因トーガに、その透明性を失うなり、ファブリックは（マイボーム腺は区別できない）ことを膨潤。結膜の表面は、正常結膜の肉眼で見えない乳頭が腫脹して増加するという事実のため、粗くて柔らかくなります。灰色がかった黄色の小結節の形をしたリンパ濾胞が発生する。時には結膜がフィルムを形成することがあります（ジフテリアといくつかの急性結膜炎あり）。結膜上のいくつかの病気（トラコーマ、ジフテリア、火傷など）で、浅い表皮から粗くて銀色の白い色の傷跡まで、傷跡が現れます。瘢痕の結果として、結膜はしわを帯びて短くなり、特に過渡的な襞の領域では、結膜が皺を帯びて短くなる。炎症の際の強膜の結膜も、その光沢と透明性を失う。眼球では、表面血管と深い血管を区別する必要があります。したがって、ここでは、結膜注射、角膜の四肢のフックおよび深部血管、または毛様体の注射の両方の表面血管の拡大を観察することが可能である。これらの注射の2つのタイプは、診断的に区別するために非常に重要である。表在注入、または結膜は結合膜の病変を示し、深部の毛様体を示す。または角膜周囲、注射は、ホーンおよび血管膜の敗北に寄与する。

結膜注射では、結膜は明るい赤色であり、拡張した血管は結膜と共に移動する。角膜腔内注入は、主に角膜周囲に発現する。それは強膜の表層にあるより深い血管を指す。この充血はライラックまたは紫色の色調を有し、この場合、結膜を有する拡張血管は置換されない。

一方または他方の注射がある場合、我々は混合注射について話している。

分離可能な結膜の存在に注意する必要があります。結膜は粘液、粘液膿性、純粋に膿みがあります。着脱可能な量が少ない場合、結膜上の凝集塊が見いだされ、特に過渡的な襞および眼の角に見られる。大量の着脱可能な流れがまぶたの縁を通り、頬に落ち、一緒にまつ毛とまぶたを接着する。分離可能な細菌の存在下で、病原性微生物の性質を調べるために細菌検査が行われ、スメアの調査や様々な栄養培地の播種が行われます。

一般的な結膜疾患の臨床症状は非常に典型的であり、医療処置は非常に単純であるため、認識および治療は専門家ではなく医師にとって困難を生じない。医師の監督の下、平均的な医療従事者は結膜疾患を治すことができる。

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結膜の研究

適応症

• 重度の膿性結膜炎：感染性因子を同定し、感染性因子の感度に基づいて適切な抗菌療法を処方する。
• 濾胞性結膜炎：初期のクラミジア感染とウイルスを区別する。
• 結膜炎は臨床像が病理学的疾患を正確に想定するのに十分ではない。
• 新生児の結膜炎。

結膜の特別研究

• 組織培養の研究は、より正確で迅速な方法に取って代わられているため、めったに行われていない。
• 典型的な細胞浸潤の検出に基づく細胞学的研究は、感受性が低く主観的である。
• 感受性細胞株を播種し、様々な化学物質および免疫染色法による細胞変性効果または視覚化を観察する。
• 結膜および角膜調製物中のウイルスまたはクラミジア抗原の検出。
• 印象細胞学：酢酸セルロース濾紙を結膜または角膜に押し当て、表面の上皮細胞を紙に付着させて検査する。それは、眼球表面新形成、「ドライアイ」、眼部の尋常性天疱瘡、輪部幹細胞の損傷および感染症の診断に役立つ。
• ポリメラーゼ連鎖反応は、非常に高度の特異性を有する極めて少量のDNAを迅速に同定することを可能にする。反応はアデノウイルス、単純ヘルペスウイルスおよび結膜炎のChlamydia trachomatisを検出するために使用される。