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結膜炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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結膜炎は、小児ではしばしば、高齢者では少なく、就労年齢ではあまり頻繁に起こらない。

通常、結膜炎の薬剤は、手から眼に入る。結膜の炎症は、感染、アレルギーまたは刺激によって起こる。症状には、結膜充血および眼から剥離することがあり、病因、不快感およびかゆみに依存する。診断は臨床的に確立されている。時には植物の播種が示されます。治療は病因に依存し、局所抗生物質、抗ヒスタミン剤、肥満細胞膜安定剤およびグルココルチコイドを含み得る。

結膜の炎症(結膜炎)は、任意の病原体の感染を引き起こす可能性があります。Kokki(主にブドウ球菌)は、結膜炎の発生を最も頻繁に引き起こすため、感染がより良好に進行する。

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結膜炎の原因は何ですか?

感染性結膜炎はウイルス性または細菌性であることが最も多い。ごくまれに結膜が混在したり原因不明になることがあります。数多くの要因がアレルギー性結膜炎を引き起こす可能性があります。非アレルギー性質結膜刺激は異物、風、ほこり、煙、煙霧、蒸気及び大気汚染の他の化学的種類だけでなく、電気アークからの強い紫外線、雪から太陽光ランプ反射の影響に起因し得ます。

結膜炎は、原則として急性であるが感染性であり、アレルギー状態は慢性であり得る。慢性結膜炎の原因となる疾患には、外傷、眼瞼捻挫、眼瞼炎および慢性涙嚢炎が含まれる。

最も危険な病原体は緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)および淋菌(Gonococcus)であり、重度の結膜炎を引き起こし、これはしばしば角膜に影響する。急性感染性結膜炎は、様々な微生物によって引き起こされ得る。Dicococcus、連鎖球菌、Koch-Wicksスティック、Lefler'sワンド。

結膜炎の症状

炎症の原因のいずれかは、結膜の血管および涙腺分泌または放出を増加させる。密集した取り外し可能なので、視力を低下させることがあります。

アレルギー性結膜炎では、かゆみや漿液性排出が優勢です。ケモーシスおよび乳頭状過形成も、アレルギー性結膜炎を示唆している。異物の刺激または感覚、光恐怖症または化膿性の放電は、感染性結膜炎を証する。眼の重度の痛みは強膜炎を示唆しています。

さまざまな起源の急性結膜炎には、多くの共通した症状があります。最初は前進現象がなく、もう1つは目の前です。午前中に目を覚ますと、患者は目を開けることができません。まぶたは、はがれています。炎症の際に結膜の杯細胞によって産生される粘液は、最初に量が増加し、多量の粘液排出が現れる。しかしすぐに分裂したのは粘液膿性となり、重度の症例では純粋に膿性である。着脱可能なドレープは、まぶたの縁を越えて皮膚上に流出し、まつげを萎ませ、眼瞼を一晩中に接着する。

放電と同時に、結膜の赤み、過渡的なひだおよび眼球が現れる。まぶたと過渡折り目の結膜は、赤レンガ色、うねりとなり、マイボーム腺のパターンがeffacedように、白濁、及び浮腫移行倍、軟骨下から膨出。眼球の結膜上では、しばしば弓状部で最も顕著で角膜に向かって減少する表在性結膜注射を発症する。眼球の結膜が膨らみ、重度の症例では角膜周囲にローラーで浮き上がり、ガラスの黄色の色合いが得られます。時には腫れが大きすぎて、結膜が眼の隙間から突き出て、眼瞼が閉じるときに眼瞼の間で侵害されます。

個人的なアイテム(ハンカチ、タオル、枕など)と手で患者から健康に眼を移すと、他人の急性結膜炎に感染します。急性結膜炎は、合併症のない短時間で適時かつ正確な治療が開始された場合に発症する。回復は5-6日後に起こる。場合によっては不適切な治療によって角膜の表在性炎症が発症することがあります。角膜シェルの輪郭線に沿って、点状の灰色 - 浸潤が見られる。これは、角膜疾患の徴候である光恐怖症、涙液漏出および瞼擦傷を引き起こす。将来は、小さな傷跡の形成に浸潤し、または完全に散逸するか、または崩壊する。表面的な傷跡も痕跡なしで治癒します。すでに間質を占める角膜のより深い欠損は、欠損を結合組織で置換して治癒し、したがって軽い曇りを残す。

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結膜炎の診断

通常、診断と検査は診断を可能にする。しかし、我々は、罹患した眼(グレーブス病による眼球突出にした後、例えば、角膜移植)と失敗の一次治療の免疫抑制患者において症状を発現させた場合、作物を運ぶお勧めします。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

結膜炎の治療

治療をしなくても、単純な結膜炎は通常10〜14日間続きますので、検査室検査は通常行われません。結膜炎の治療の前には、まぶたをきれいにして排泄物を取り除くことが非常に重要です。排泄物が分離するまで、その日の間に、広範囲の作用の抗生物質を、滴の形態で、就寝前に、軟膏の形態で使用する必要がある。

まず第一に、頻繁な洗浄によって結着性の腔から取り外し可能なものを取り除くことが必要である。洗浄のためには、過マンガン酸カリウム溶液1:5000,0.02%フラシリン溶液、2%ホウ酸溶液を使用することが最善である。眼瞼を洗浄する前に、彼らは左手の親指と人差し指をプッシュし、過マンガン酸カリウム溶液のゴム豊富ジェットスプレーの権利を結膜空洞で洗浄した後に過マンガン酸カリウム溶液に浸した綿棒を拭きます。

生理食塩水1ml中の30000単位、アンピシリンの0.5%溶液、0.3%ゲンタマイシン溶液、0.5% - 結膜空洞で洗浄した後、すべての2-3時間は、抗生物質(ペニシリンの溶液を滴下しますクロラムフェニコール溶液、バシトラシン - 1ミリリットル当たり10,000単位)またはスルホンアミド(ナトリウムsulfatsilの20~30%溶液)vigabakt、1%、0.5%tetraniklinovuyu蓋軟膏(敷設するための夜間futsitamik - 0.5%エリスロマイシン)、floxal。

効果的な抗生物質の点滴(1時間および3時間ごとに5〜10分毎に結膜腔への点滴を点滴する)。

急性期には、点眼薬、トレードマーク、オカシン、および水晶体が1日4〜6回処方されます。浮腫および結膜炎の顕著な刺激により、抗アレルギー性または抗炎症性滴剤(アロマイド、レクロリンまたはチクロ、ジクロフ)の注入が1日2回加えられる。

点眼剤、特に抗生物質に対するアレルギー反応の可能性について覚えておく必要があります。このような場合には(ジフェンヒドラミン0.05グラム; dikrazil - 0.025グラム; Tavegilum - 0.001グラム:ケトチフェン - 0.001グラム)調製トリガアレルギー性皮膚炎を取り消し、および減感剤を割り当てる必要がある、局所 - グルココルチコイド(ヒドロコルチゾンの1%溶液、デキサメタゾンの0.1%溶液、プレドニゾロンの0.3%溶液)。

急性結膜炎の場合、細菌の再生のための好都合な状態が創出される包帯の下で、角膜の炎症の脅威が増大するため、目を結びつけて接着してはならない。

結膜炎を予防する方法は?

急性結膜炎の予防は、急性結膜炎が非常に伝染性であるため、患者および家族の個人衛生規則の遵守である。寮、寄宿学校、幼稚園、学校のクラスで健常者との接触を排除する必要があります。

ほとんどの感染性結膜炎は非常に伝染性が高く、空気中の小滴、物体および目に触れることによって広がる。感染の伝播を避けるために、医師は患者を検査した後、手をよく洗い、装置を消毒する必要があります。患者は、目に触れたり、鼻から離したり、感染した目に触れた後に触れたり、タオルや枕を共有したり、プールで泳いではいけません。目は放電からきれいにし、包帯の下に置かなければならない。結膜炎と診断された小児は、病気の広がりを避けるために学校に通ってはいけません。

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