結膜および角膜の良性腫瘍

結膜の上皮の継続は、角膜の上皮がトポグラフィ的に連続しているため、結膜と角膜の腫瘍が一緒に考慮される。結膜の豊富な結合組織基盤は、広範囲の腫瘍の出現を助長する。

結膜や角膜では良性腫瘍（類皮、dermolipomy、色素性腫瘍）によって支配され、そして子供たちに、彼らはこのローカライズのすべての腫瘍の99％以上を含みます。

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結膜デルモイド

結膜のデルモイドは、発達異常（脈管腫）を指す。小児の良性結膜腫瘍の約22％である。腫瘍は人生の最初の数ヶ月で明らかになる。それは、しばしば眼瞼の発達上の欠陥と組み合わされ、両側性であり得る。汗腺、脂肪小葉、髪の要素の形成で顕微鏡検査時に。ダーモイド（Dermoid） - 外肢または下肢の近くでより頻繁に位置する白っぽい黄色を呈します。この局在化により、腫瘍は角膜に早期に広がり、深層まで成長することができる。拡張した血管は新生物に適合する。角膜上の皮膚質の表面は滑らかで、光沢があり、色は白色である。Dermolipoma（高脂肪含量の皮膚質）は、結膜のアーチの領域に局在することが多い。結膜外科用皮膚細胞の治療。

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結膜乳頭腫

結膜のパピローマは、生後20年間にしばしば発症し、2つのタイプで表すことができる。第1のタイプの腫瘍は小児において観察される。結膜の下部弓に局在することが多い複数の小結節に現れる。個々の結節は、眼球の結膜または半月の襞に観察することができる。結節は滑らかな表面で半透明で、個々の葉から構成され、自分の血管に浸透し、赤みがかったピンクの色を呈します。柔らかい粘稠性と脚の形の薄いベースは、結節を移動可能かつ軽量にします。ガラスロッドで軽く触れても表面がブリードします。高齢の患者では、一般に、ケラチン化乳頭腫（第2のタイプ）は、灰白色の単一の固定された形成の形で四肢の近くに局在化する。その表面は粗く、小葉はほとんど区別できません。この局在化により、乳頭腫は角膜にまで広がり、そこでは灰色がかった色調の半透明の形態が現れる。最初の型の乳頭腫は、非角化乳頭の成長によって顕微鏡的に表され、その中心に血管ループが存在する。そのような乳頭腫は自発的に後退し得る。病変の多巣性を考慮すると、外科的処置はしばしば効果がない。影響を受けた領域でのレーザー蒸発またはマイトマイシンCの0.04％溶液の塗布が示されている。角質乳頭腫（第2のタイプ）については、顕著な傍角化および角化角化を伴う上皮の乳頭状過形成が特徴である。そのような乳頭腫は、その悪性腫瘍の症例が記述されているので、レーザー穿孔の対象となる。腫瘍の完全な除去により、予後は良好である。

ボーエンの上皮腫

Bowenの上皮は、原則として、生後五十年後に、より頻繁に男性において同定されている。通常、プロセスは片面、単焦点です。病因には、紫外線照射、石油精製製品との長期接触、ヒトパピローマウイルスの存在が含まれる。腫瘍は、灰色の境界線を有する結膜プラークの表面上に平坦またはわずかに突出しており、顕著な血管新生は赤みを帯びている可能性がある。ボーエンの上皮は上皮に現れ、結膜の深層に浸透することができるが、基底膜は常に元のままである。角膜上に広がり、腫瘍はボーマン膜（前縁板）を発芽させない。処置は、外科手術の2〜3日前、腫瘍の切除および手術台上のマイトマイシンCの溶液による手術創の処置および次の2〜3日で、0.04％のマイトマイシンC溶液で腫瘍を処置することを含む。短距離X線治療が有効です。

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結膜の血管腫瘍

血管結膜腫瘍は、毛細血管の血管腫およびリンパ管腫によって代表される; 生まれつきから観察された群、または生後数ヶ月に現れた群のハマルトムに属する。多くの場合、目頭に局在キャピラリー血管腫は、半月倍と眼球の結膜に潜入急激縮れチアノーゼ小口径血管で構成されています。ボールト上に広がって、船は軌道に突入することができます。自発的な出血が可能です。この治療は、投与された水中の電気凝固からなる。レーザー凝固は早期に有効である。

結膜のリンパ管腫

結膜のリンパ管腫は、血管腫よりもはるかに少ない頻度で発生し、不規則な形状の拡張された薄壁の血管チャネルによって表され、内表面は内皮で覆われている。これらのチャネルは、赤血球の混合物を含む漿液を含有する。腫瘍は眼球またはそのアーチの結膜に局在する。このプロセスでは、半月の折り目と涙が含まれています。腫瘍は、結膜の半透明の黄色がかった肥厚のように見え、透明な液体で満たされた小さな葉からなり、時には痕跡が残る。リンパ管腫の表面には、小さな出血がしばしば見られる。小葉やそれらの間には血が満たされた血管があります。腫瘍は、軌道の軟組織に浸潤する。小型の非共通リンパ管腫は、CO ₂レーザーで治癒することができる。より一般的な腫瘍では、照射領域から角膜を除去したストロンチウムアプリケーターを用いて近接照射療法を推奨することができる。

結膜性母斑

結膜の着色したネビウス結膜は良性新生物の21〜23％である。それは小児期に最初に検出され、生後2〜30年ではそれほど頻繁に検出されません。母斑の臨床経過は、定常および進行性の青色母斑および原発性後天性メラノーシスに分けられる。

結膜の静止母斑が幼児で検出される。好きな場所 - 目の領域の眼球の結膜は、まぶたの粘膜に決して現れません。母斑の色は淡黄色またはピンク色から淡褐色で、よく発達した血管ネットワークを有する。通常、腫瘍は縁の近くに位置する。固定性母斑の1/3までが色素を含まない。思春期の年齢では母斑の色が変わることがあります。腫瘍の表面は、小さな光嚢胞の形成のために滑らかであるか、またはわずかに粗く、その境界ははっきりしている。眼球が結膜に局在する場合、手足は動かないが、母斑は強膜上を容易に動く。半月の襞や涙の領域に局在するネビは、原則として成人に見られます。彼らはしばしばより強く着色されています（明るい色から強烈な色までの色）。特に涙腺の領域に位置する局所色素沈着、特に母斑の場合。母斑の半月の襞が肥厚し、涙腺の領域では、腫瘍がわずかに優勢である。その境界は明確です。

進行性母斑は、サイズの増加、変色を特徴とする。母斑の表面が色あせして見えます。色素がないかまたは弱く着色された領域とともに、激しい色素沈着の領域が現れ、腫瘍の境界が顔料分散のためにあまり区別されなくなります。色素の蓄積は、腫瘍の可視境界の外側でも観察することができる。腫瘍の血管を著しく拡張し、腫瘍の数を増やします。色素沈着の増強、母斑の血管新生およびぼやけの3徴候の存在は、上皮の反応性過形成のために腫瘍の真の職業をその増加から区別することを可能にする。強膜に対する母斑の脱臼の制限は、黒色腫の発症を証明する後期症状である。境界母斑は小児で診断される頻度が高く、大人では特に涙滴の分野に局在する。治療 - 母斑の切除 - は、その成長の徴候が現れたときに示される。最新の情報によると、結膜性母斑の悪性腫瘍の発生率は2.7％に達する。

結膜の青色（細胞性）母斑は先天性の形成であり、これは極めてまれである。それは、経皮領域の皮膚に対する全身的な損傷の症状の1つと考えられている。青い母斑では、眼球の結膜は皮膚とは異なり、茶色に着色されています。形成は平らであり、大きなサイズに達し、明確な形状を持たないが、その境界は明確に描写されている。青色母斑は、メラニン症と組み合わせることができる。結膜内の青色母斑の悪性変異体は記載されていないので、治療は必要ではない。

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原発性結膜メラノーシス

結膜の一次的に獲得したメラノーマ（PPM）は、原則として、片側である。中年に腫瘍が発生する。アーチおよび眼瞼部分を含む結膜の任意の部分に局在化することができる。原発性後天性メラノーシスの発症過程において、新しい色素沈着領域の出現が特徴的である。原発性後天性メラノーシスの病巣は平坦であり、かなり明確な境界を有し、濃い色を呈している。四肢に到達すると、腫瘍は角膜に容易に広がる。治療は、小さな一次メラニンは、良好な結果が凍結手術を取得与える場合分配するための高度なアプリケーション0.04％マイトマイシンC溶液と広いレーザー光凝固または電気外科腫瘍から成ります。アーチおよび足底結膜に対する損傷の場合、近接照射療法がより効果的である。2/3の症例では、原発性黒色腫が悪性腫瘍を罹患するため、予後は好ましくない。