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健康

単純ヘルペスウイルス

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる感染症はいくつかの臨床形態を有することがあるが、ほとんどの場合無症状である。通常の臨床症状は、皮膚および粘膜上の小胞発疹である。時折、重度の角膜炎、髄膜脳炎、または新生児の播種性疾患があることがあります。通常、ウサギの発熱や脳炎(脳内感染で)だけでなく、角結膜炎を起こし、マウス、ラット、ハムスター、モルモット、ウサギ、イヌ、サル、 - 単純ヘルペスウイルスは、多くの動物種に対して病原性です。

ウイルスはdermoneyrotropnymアクション、そして生存している動物と感染者を持っているので、それは、長い二本鎖環状DNA形の形で脳、上皮細胞、三叉神経節または他の神経に潜伏状態に維持することができます。

このウイルスは、2〜3日でニワトリ胚の絨毛膜(chorion-antantoic membrane)でよく再生する。感染後、肉眼で見ることができる凸状の白いプラークを形成する。それらの薬物プリントでは、核内封入体を有する巨細胞が見える。このウイルスは、ほとんど全ての広く使用されている細胞培養において容易に増殖し、単層でプラークを形成する。感染細胞では、体内封入体が形成され、さらに壊死性の巨大多核細胞が現れる(細胞変性効果)。感染に特に適しているのは、ウサギ腎臓細胞の初代培養である。

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単純ヘルペスの病因と症状

ウイルスに感染すると、その主要な再生は口腔、咽頭または生殖器官の粘膜の上皮で起こる。さらに、ウイルスは、リンパ性経路によって血液に入り(一般化した感染)、血液脳関門を通過した後、髄膜炎または脳炎を引き起こし得る。新生児のヘルペス感染が一般化されると、死が起こり、これは複数の小規模な壊死および内臓の炎症病巣につながる。人生を通して変化し、様々な薬剤によってトリガすることができ、過渡ヘルペス攻撃現れる確立されたウイルス感染の回復状態の場合には、(太陽放射、熱、ストレス、辛い食べ物などを。)。

単純ヘルペスウイルス1型は、以下の疾患の臨床形態の発症を引き起こし得る:

  • 急性ヘルペス(アフタ性)性口内炎が原発性感染児でより頻繁に発症し、潜伏期3-5日、粘膜病変が2〜3週間後に治癒する。
  • ヘルペス性湿疹(鶏痘と発疹に類似したカポジ症の発疹)は、体表の大部分に発熱と水疱を伴う発疹を伴い、致命的な結果が観察されることがあります。
  • 角結膜炎; 不可逆的な角膜混濁および失明が観察され得る。
  • 髄膜脳炎; 回復の場合には致死率は非常に高く、持続的な神経学的変化が残る。
  • ヘルペス(陰唇) - 最も一般的な形態。粘膜の境界にあり、唇の皮膚は合併している小胞のクラスタに見え、瘢痕のない潰瘍に変わります。

- 消去フォームから致命的な一般化すると、新生児ヘルペス(子供が病気の母親から出生時に感染(皮膚や生殖器の粘膜上のバブル潰瘍性口内炎、頻繁に再発によって特徴づけられる)性器ヘルペス、症状:タイプ2ヘルペスウイルスは、疾患の二つの主要な臨床形態を引き起こし結果)。発疹の場所が異なる場合があります(傷、歯科医の指など)。単純ヘルペスウイルスの経胎盤胎児感染はまれであり、先天性奇形の発展の原因となります。

単純ヘルペスに対する免疫

最初の6ヶ月の子供。命は、原則として、母親から受動的に得られたウイルスに対する抗体を有する。さらに、それらは失われ、子供は6ヵ月齢でヘルペス感染の影響を最も受けやすい。2年まで 病気の血液中では、ウイルスを中和する抗体、ならびに粘膜上の特異的IgAが検出されるが、ウイルスの持続性および潜伏感染の発生を妨げない。

1型および2型ウイルスの疫学

人々の70〜90%が単純ヘルペスウイルス1型に感染しており、他のどのウイルスよりも絶えず人体に存在しているというデータがあります。一次感染は、生涯の初期に起こる。母体抗体が消失した後、感染症は水疱性またはアフタ性口内炎の形態で生じる。このウイルスは、もはや抗体の作用に利用できないため、身体から除去されない。ヘルペスシンプレックスウイルス1型は、唾液を介して直接接触するか、または担体の唾液で汚染された皿を介して伝達される。子供の感染源は、通常、ヘルペスの活動型の両親の一つです。

ヘルペスシンプレックスウイルス2型は、病気の母親から性的にまたは労働の間に伝達される。それは典型的な性病のように広がる。感染源は人だけです。

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単純ヘルペスの検査診断

単純ヘルペスの診断はvirusoskopichesky、ウイルス学的および血清学的方法を使用することができます。研究のための材料は、角膜から擦過、無水アルコールで即時定着後Romanovsky-Eimze新鮮なヘルペスただれの基部から採取し、染色された小胞、唾液の内容等。かき取りおよびスワブ核内封入体(Cowdrayをふくらはぎ)と巨大多核細胞を含んでいます。

細胞培養、ニワトリ胚および実験動物を使用してウイルス分離のために。感染した細胞培養物およびプラークは、プラークが形成され、前記脳炎2の症状を開発した新生児マウスの脳に感染するとヘルペスウイルス2型、大きなプラーク形成ウイルス1型のプラークを検出horinallantoisnuyuシェルに感染の孵化鶏卵における特徴的な細胞変性効果を発揮します6日目。犠牲にウサギ角膜上のヘルペスウイルス感染に対して非常に敏感と特定。最終的な同定は、標準的な抗ヘルペス免疫動物の血清、ならびに免疫蛍光法で(IFA)を用いて、マウスまたはニワトリ胚の細胞培養物中の中和反応で生成します。

血清診断の場合、これが原発性疾患であるか慢性感染症の悪化であるかを決定することが重要である。従って、対合した血清が使用され、これはDSC、RIFおよびIFMの助けを借りて検査される。

単純ヘルペスの治療

特定の化学療法の使用に基づく単純ヘルペスの治療 - ウイルス複製を阻害する修飾されたヌクレオシドが、毒性を保有し、それらにウイルスの耐性株の出現を促進する(アデニンアラビノシド、5-ヨード-2-デオキシウリジン、アシクロビルら)。インターフェロンの誘導因子は、特に疾患の急性経過の場合に有効である。

単純ヘルペスの予防

重度の症例における治療目的のため、ならびに頻繁な再発を伴う単純ヘルペスの予防のために、殺された培養ヘルペスワクチンが使用される。

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