高血圧の症状

高血圧の主な症状を考えるとき、血液ポンプの各作業サイクル中（つまり、心臓の各収縮中）に圧力が常に変化していることを覚えておく必要があります。心臓の収縮中（収縮期）に血圧は最大になり、弛緩中（拡張期）に血圧は最小になります。

私たちの動脈は、血液供給の「パイプライン」としてだけでなく、このプロセスにも関与しています。動脈の弾性壁は、収縮期血圧と拡張期血圧の差を小さくします。さらに、動脈壁の弾性により、心筋が弛緩しても血流が止まりません。

高血圧の症状を伴う健康状態の悪化を「血圧が急上昇した」というありふれた表現で表現することは、ウクライナ国民の26%の語彙に定着しています。ウクライナ保健省の公式データによると、ウクライナでは1,200万人の国民がこの病気と診断されています。また、世界保健機関（WHO）の統計によると、世界全体の死亡原因の13%は動脈性高血圧、つまり高血圧です。

私たちの循環器系には5～6リットルの血液が循環しています。そして、その機能の最も重要な指標は動脈圧、つまり動脈壁にかかる血液の圧力です。

収縮期血圧の基準値は120mmHg、拡張期血圧の基準値は80mmHgとされています。また、脈圧（収縮期血圧と拡張期血圧の差）の基準値は30～40mmHgです。

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高血圧の加齢に伴う特徴

中年の人の場合、高血圧の最初の兆候は、測定時に安定した数値（120～140/80～90 mm Hg）で現れ、140/90 mm Hgを超える圧力は、医師によって明らかな動脈性高血圧（または高血圧）の兆候とみなされます。

高血圧には3つのレベルがあります。I度では、収縮期血圧は140～160mmHg、拡張期血圧は90～100mmHgです。II度では、収縮期血圧は160～180mmHg、拡張期血圧は100～110mmHgです。III度では、収縮期血圧は180mmHg以上に上昇し、拡張期血圧は110mmHgを超えると異常な数値になります。

専門家によると、第一度高血圧の症状は明確な臨床像を示さず、不規則かつ一時的な血圧上昇として現れ、すぐに正常に戻ります。しかし、健康状態が極めて良好な場合でも、頭痛や後頭部の痛み、耳鳴り、めまい、吐き気、睡眠障害などの症状を訴えることがあります。

ステージII高血圧の症状は、吐き気を伴う頻繁な激しい頭痛、めまい、頭のほてり感、急激な疲労感、不眠症といった形で現れます。ステージIII高血圧の特徴的な兆候は、上記の症状すべてに加え、視力低下、息切れ、心拍数の増加、浮腫などです。つまり、血圧調節異常という病理学的プロセスの主な「標的」となっているのは、心臓、脳、腎臓のいずれの器官なのかが明らかになります。そして医師は、動脈性高血圧のいずれかの病態を診断します。患者に頻脈、胸痛、息切れがある場合、それは心臓に原因があります。朝方に激しい頭痛（後頭部）、めまい、視力障害がある場合、それは脳に原因があります。そして高血圧の症状がある人が、他の症状に加えて喉の渇きや排尿障害（排尿困難）に悩まされている場合、腎臓が影響を受けていることになります。

さらに、血圧は突然、急激に「急上昇」することがあります。このような場合、救急隊員（必ず呼ぶべきです！）は、高血圧の症状が見られれば、間違いなく高血圧危機と診断するでしょう。例えば、激しい頭痛（後頭部またはびまん性）、吐き気、嘔吐、目の前にベールのようなものがチラチラと見える、視力低下、脈拍の速さ、息切れ、胸骨の後ろの痛み、意識喪失などです。そして、このような状態は脳卒中（脳出血）や心筋梗塞を引き起こす可能性があります。

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高血圧の症状

通常、収縮期血圧（脈拍圧または心拍数）と拡張期血圧（心拍数）の差は40mmHgです。高血圧の症状として、息切れ、不整脈、下肢のむくみなどが挙げられますが、臨床的に見ると、特に50歳以上の人では、心血管系に深刻な問題があることを示しています。

脈拍動脈圧指標は血行動態の状態を示す指標であるため、この値が 60 mm Hg まで上昇した場合は、大動脈弁の狭窄または機能不全、アテローム性動脈硬化症 (大動脈の硬直)、頭蓋内圧の上昇、心内膜炎、貧血、甲状腺機能亢進症などが原因として考えられます。

高齢者の高血圧の症状

65歳以上の高齢者の少なくとも55～60%は、高血圧の症状を単独または他の病気と併発していると推定されています。

高血圧は、上記と同様の症状が現れます。しかし、この年齢では、収縮期血圧のみが上昇し、下降期血圧、すなわち拡張期血圧は正常範囲（90mmHg）以下にとどまることが非常に多く見られます。同時に、収縮期血圧と拡張期血圧の差である脈圧の上昇も認められます。

収縮期血圧の上昇（または孤立性収縮期高血圧）の症状は、加齢に伴う血管系の変化と関連しており、大動脈や太い動脈の硬化（弾力性の喪失）につながります。このタイプの動脈性高血圧の臨床像は、頭痛、頭鳴り、脈動、めまい（特に体位を変えたとき）、頻繁な短時間の意識喪失（失神）、睡眠障害、息切れ、心臓の圧迫感や締め付けられるような痛み、間欠性跛行（脚の血管の動脈硬化を伴う）を特徴とします。このタイプの高血圧は、脳卒中や急性心不全の主な原因です。

血管壁によって形成される拡張期血圧のみが上昇するケースは、はるかに稀です。拡張期血圧の上昇に伴う症状（脱力感、頭痛、めまい、全身倦怠感など）が現れた場合、血管に問題があることを示しています。血管壁における拡張期血圧の上昇により、心臓への血流が阻害され、心筋に不可逆的な変化（過度の負担と収縮機能の低下）が生じます。さらに、拡張期血圧の単独上昇は、腎臓病の兆候である可能性があります。

青年期の高血圧の症状

血圧が年齢に依存することは明らかです。出生時の乳児の収縮期血圧は70～75mmHgですが、1歳になると90mmHgに上昇します。身体的に健康で標準身長の子供の血圧は、9～10歳になると100/65mmHgに上昇し、12歳になると120/80mmHgに上昇します。そして、14～16歳のティーンエイジャー（身体的発達に異常がない）の場合、130/70mmHgが正常とされています。

そして世界保健機関は、13歳以上の青少年の高血圧の単一基準として、血圧レベル140/90 mmHgを提案しています。

青年期の高血圧の症状は、主に思春期（12～17歳）に現れ始めます。青年期の高血圧は、多汗症（発汗量の増加）や多尿（尿量の増加）、頻脈、耳鳴り、めまい、頭痛、顔面紅潮、睡眠障害、胸部や心窩部の痛みなどの症状として現れます。

高血圧の症状がある場合はどうすればいいですか?

明らかな病気の兆候が現れた場合、通常はどうすればよいでしょうか？もちろん、医師の診察を受けてください！高血圧の症状がある場合は、クリニックを受診することは当然のことです。高血圧そのものに加えて、先天性大動脈狭窄、多くの腎臓・内分泌疾患、副腎疾患、脳腫瘍、そして特定の薬剤の影響下でも血圧が上昇するからです。ちなみに、β遮断薬、利尿薬、ACE阻害薬、緩徐カルシウムチャネル遮断薬、β遮断薬など、どのような薬を服用する必要があるかは、医師にしか判断できません。

高血圧の症状への対処法を知っておくことは、誰にとっても有益です。特に高血圧危機の場合は、以下の対策を講じる必要があります。

• 舌の下 - バリドールまたはニトログリセリンの錠剤。
• 呼吸を回復します。深呼吸→息を止める→ゆっくり吐く（横になって数回繰り返します）。
• 子牛にマスタード絆創膏を貼る。
• 足または手をお湯（+45°C 以下）に 15 分間浸します。
• バレリアン、マザーワート、またはサンザシのアルコールチンキを 30 滴摂取します。
• 頭痛がする場合は、薬局で販売されているメントールオイルをこめかみ、額、耳の後ろ、後頭部に塗ります。また、頭痛の発作を止めるために鎮痛剤を服用することもできます。

しかし、血圧を正常に保ち、さまざまな病気、特に冠状動脈疾患の発生を引き起こさないためには、次のことが必要です。

• 余分な体重を減らし、血中コレステロール値を下げます。
• 朝に散歩したり、自転車に乗ったり、プールで泳いだり、ただ運動したりする。
• 脂肪分の多い食べ物を避け、食べ物に含まれる塩分の量を減らします。
• 十分な水を飲む（少なくとも 1.5 リットル）。ただし、アルコール飲料の摂取は最小限に抑える（1 日あたり、ビール 350 ml、ワイン 120 ml、またはそれ以上の強い酒 30 ml 以下）。
• 体内のカリウムを補給するために野菜や果物をもっと食べましょう。
• 喫煙をやめる。
• 高血圧の薬を飲んでください。

「なんて簡単なんだ！」と思うかもしれませんね。確かに簡単です。でも、高血圧の症状を抱える何百万人もの人たちが、なぜ自分の健康のために最も簡単なことをしないのでしょうか？