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健康

眼科医

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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眼科学は、視覚器官の構造と機能、そしてこのプロセスに関連するあらゆる疾患や病態を研究する医学の一分野です。眼科医とは、眼疾患の理論、診断、治療、予防に関する知識を含む、高度な医学教育と専門性を有する医師です。

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眼科医とは誰ですか?

科学としての眼科学は古代にまで遡ります。紀元前1世紀、医師コルネリウス・ケルススは既に眼の虹彩とは何か、前房と後房の機能、そして毛様体について知っていました。当時の人々は「眼科医とは何か」と問うことはなく、目が突然痛んだり、失明したりした際に助けを求めるだけでした。ケルススは当時既に白内障と緑内障を区別する方法を知っており、これらの病態に伴う視力喪失が可逆的なものか不可逆的なものかを理解し、17世紀まで医師たちは彼の著作と手法を用いていました。アラブの医師たちも視覚科学の発展に大きく貢献しました。彼らは様々な情報を統合・統合し、アルハゼンが著した膨大な科学的解説書『光学の書』に体系化しました。アヴィセンナもまた診断と治療法を補完し、『医学典範』には医師が眼疾患を治療するのに役立つ多くの有用なヒントが含まれています。もちろん、より高度な技術が登場し、病気の根本原因を迅速に特定するだけでなく、ほとんど痛みを伴わずに除去できるようになりました。現代眼科学の発展において重要な役割を果たしたのは、イギリス人のクリチェット、そして20世紀には偉大な医師であるフェドロフとフィラトフでした。

眼科医とは誰でしょうか?眼科医とは、高等医学教育を受け、眼の診断と治療を専門とする専門家です。専門分野は狭義に、解剖学、視覚器官の構造、視覚系全体に関する知識、そして必要な診断法と治療法を用いる能力を要します。さらに、眼科医は予防策を立案し、あらゆる医薬品の革新を把握し、そして原則として常に自らのスキルを向上し続けなければなりません。この専門分野は、眼科医、眼科医兼眼鏡技師、検眼医といったより狭い分野に分けられます。

  1. 眼科医 – 病気を特定し、治療と外科手術の両方で治療します。
  2. 眼科医は、視力障害を矯正し、治療のための薬を処方する専門医です。
  3. 検眼医は眼科手術を行わない医師ですが、診断、病気や視力障害の特定、眼鏡やコンタクトレンズの選択、治療体操や目の運動といった特定の矯正方法の提案などを行うことができます。

いつ眼科医に診てもらうべきですか?

眼疾患を予防するためには、原則として少なくとも年に1回は視力検査を受ける必要があります。また、眼科医にいつ連絡すべきか、病理学的プロセスの始まりを示す警告信号となる兆候は何なのかを知っておくことも重要です。

  • 欠陥、視野の変化 - 局所的または同心円状の狭まり、暗点(局所的な視力喪失)。
  • 遠くも近くも視力が低下します。
  • 目の前にブヨや点、円が現れるのは、硝子体の破壊が始まった兆候です。
  • 物体の形状の歪み。
  • 目の前に霧が立ち込める。
  • 光に対する恐怖。
  • 流涙の増加。
  • 眼球の痛み。
  • 目が焼けるように痛む、かゆい。
  • ドライアイ。
  • まぶたの赤み。
  • 眼球の赤み。
  • 客観的な誘因に関連しないまぶたの腫れ。
  • 目に異物が入っているような感覚。
  • 目から膿が出る。

さらに、糖尿病患者および妊娠中は、眼科医による継続的な管理が必要です。腎臓、肝臓、内分泌系の疾患の既往歴のある患者、動脈硬化症、心血管疾患を患っている患者は、眼科医による診察が不可欠です。多くの病状や眼疾患は無症状で進行するため、目の不快感は医師の診察を受ける理由となります。特に高齢者は緑内障や白内障の発症リスクが著しく高いため、この点は重要です。

眼科医の診察を受ける際にはどのような検査を受ける必要がありますか?

通常、医師の診察を受ける前に検査を受けることはありません。検査の範囲を明確にするためには、初回の診察と診察が必要です。したがって、「眼科医の診察を受ける際にどのような検査を受ける必要があるか」という質問は、「診断を明確にし、治療法を選択するためにどのような検査が必要になるか」というように言い換えられるべきです。

処方される可能性のある検査:

  • OAC – 全血球数。
  • 生化学血液検査。
  • 尿検査。
  • 免疫状態の判定 - 免疫グラム、免疫酵素検査(細胞性免疫および体液性免疫)。
  • 感染症の診断 - HSV(単純ヘルペスウイルス)、ブドウ球菌、CMV(サイトメガロウイルス)、エプスタイン・バーウイルス、マイコプラズマ症、トキソプラズマ症、クラミジア、単核球症などの可能性のある感染性病原体を特定するための採血。
  • 肝炎(B型、C型)の検出または除外。
  • アデノウイルス感染の検出。
  • 指示された通りホルモン分析。
  • 血糖値検査 – 指示通り。
  • 目からの細菌培養。

眼科医はどのような診断方法を使用するのでしょうか?

現代の眼科医は、眼疾患の診断における最新の進歩と革新を活用することができます。現在、医師の診察は単なる視力検査や視力検査ではなく、病因や病変の部位を正確に特定し、その結果、適切な治療法を選択できる、真の複合的な検査となっています。

眼科医はどのような診断方法を使用するのでしょうか?

  • 視力測定法は、奥行きの視力を明らかにする特殊な表や装置を使用して視力を測定する方法です。
  • 色を識別する能力を判定する - 色彩テスト。
  • 視野検査 – 視野の測定。
  • 近視、乱視、遠視、または正視(正常な視力)を検出するための屈折検査。この検査では、異なるレンズを使用します。
  • レーザーによる屈折の測定。
  • 屈折測定は、屈折計という特殊な装置を使用して行われます。
  • 眼圧測定法は眼圧を調べる検査です。
  • 眼圧測定法は、緑内障の検査(眼液の生成能力を調べる検査)です。
  • 生体顕微鏡検査は、ランプを使用して眼底を検査する検査です。
  • 虹彩学は虹彩の状態を研究する学問です。

眼科医は何をするのですか?

初診では、眼科医が患者に問診を行い、視力検査、遠視や近視などの疾患の有無、網膜剥離の有無などを確認します。また、局所出血の有無や血管系の状態も確認します。

眼科医は他に何をするのでしょうか?

  • 特殊な器具、散瞳剤を用いて、目の視力の状態を検査します。これにより、網膜のあらゆる部分をより詳細に検査することができます。
  • 虹彩の組織の状態を研究します。
  • 虹彩の色調を決定します。
  • 屈折の偏差(近視または遠視の度合い)を明らかにします。
  • 光学装置の状態と透明度、物理的機能および量を調査します。
  • 視神経の状態を調べます。
  • 治療法の検討と選択には、神経科医、セラピスト、免疫学者、外科医、内分泌学者などの同僚が関与します。
  • 眼の状態に関する追加の検査および診察のための紹介状を作成します。
  • 治療と処置を処方します。
  • 希望する結果が得られるまで患者の視力を監視します。
  • 自宅での治療後の処置のルールを示します。
  • 眼疾患の予防対策を推奨します。

眼科医はどのような病気を治療するのでしょうか?

眼科医がどのような疾患を治療するかを決める前に、医師の専門分野に含まれる解剖学的領域を特定する必要があります。眼科医は以下の疾患を治療します。

  • 眼球、それに関連するすべての疾患。
  • まぶた - 下まぶた、上まぶた。
  • 涙器官 - 涙液生成セクション(涙腺、付属涙腺、クラウゼ腺、ヴァルデイラ腺)、涙液受け取りセクション(結膜嚢、涙涙)および涙排出セクション(涙点、涙小管、涙嚢、鼻涙管)。
  • 結膜 – 結膜。
  • 眼窩 – 眼窩。

眼科医は以下の眼疾患を治療します。

  • 結膜炎 – 結膜炎は粘膜の炎症プロセスであり、病因はウイルス性、感染性、外傷性など多岐にわたります。
  • 近視。
  • 遠視(老眼)を含む、加齢に伴う遠視。
  • 斜視。
  • 緑内障は眼圧(IOP)の上昇と視神経の損傷によって起こります。
  • 白内障 – 水晶体の濁り(白内障)。
  • 乱視は目の水晶体の形状の変化、つまり角膜の構造の乱れです。
  • 眼振。
  • 白内障は角膜が濁る病気です。
  • Hordeolum(大麦)。
  • 眼内出血(硝子体の混濁)。
  • 弱視(調節痙攣)。
  • 眼瞼炎(眼瞼炎)は、まぶたの毛様体縁における炎症プロセスです。
  • 流涙(涙の貯留 - 反射、神経性)。
  • まぶたの垂れ下がり(眼瞼下垂)。
  • 虹彩毛様体炎は虹彩の炎症です。
  • 角膜炎 – 角膜炎、角膜の炎症。
  • 霰粒腫 – マイボーム腺の閉塞。

眼科医が治療する病気が何であれ、それらはすべて何らかの形で内臓や器官系の病気と関連しており、眼疾患を引き起こす要因は次のとおりです。

  • アテローム性動脈硬化症。
  • 高血圧。
  • 腎症。
  • 糖尿病。
  • 女性の困難な妊娠、困難な出産。
  • 怪我、目の打撲。
  • 遺伝性疾患。
  • 子宮内発育障害、眼および視力の先天性病変。
  • 目の筋肉への過度の身体的負担。
  • 長時間コンピューターで作業する。
  • ストレス。
  • 頸椎損傷、頭部損傷。

眼科医からのアドバイス

眼科医は、眼疾患を特定し適切な方法で治療するだけでなく、予防と再発防止策についても助言しなければなりません。長年にわたり視力を維持するためには、眼科医のアドバイスに従う必要があります。光学器官の病理学的変化を最小限に抑え、あるいは完全に回避するための基本的なルールは以下のとおりです。

  • 悪い習慣、特に喫煙をやめましょう。ニコチンは眼の血管を含む血管系全体に悪影響を及ぼす可能性があります。
  • ビタミン A、E、C、抗酸化物質、ミネラル複合体を含むビタミンサプリメントを定期的に摂取することをお勧めします。
  • 適切な食生活は、メニューに野菜、果物、ビタミンやミネラルが豊富な食品を含めることで、良好な視力の維持にも役立ちます。特にニンジンは、その有効成分が脂肪と組み合わせることで視力に有益な効果をもたらすことが知られています。また、ドライアプリコットや生アプリコット、チェリー、リンゴ、カボチャ、ブルーベリー、トマトなども効果的です。
  • 目を休めるための規則的なケアを続けましょう。特に、長時間パソコンの前に座り、視力を酷使する人にとっては重要です。25~30分ごとに休憩を取ることで、視覚疾患のリスクを大幅に軽減できます。
  • 適切な照明は重要な役割を果たします。適切な照明は正常な視力を保証し、目の筋肉への過度の負担を避けるのに役立ちます。
  • 適度な範囲での運動も重要です。座りがちな生活習慣や運動不足は、頸椎骨軟骨症を引き起こす要因となることが多いためです。その結果、頭部への正常な血液供給が阻害され、目の栄養も不足します。

これらの簡単な推奨事項に従うことで、視力低下のリスクを大幅に軽減できますが、眼疾患を予防する最も効果的な方法は、眼科医による体系的な定期検診です。良好な視力を保つには、自身の健康に対する適切な姿勢が不可欠です。古代の思想家ソクラテスが「優れた医師は、目だけを治療することは不可能だが、目を良くしたいのであれば、同時に頭部も治療する必要があると言う」と述べたのも当然のことです。

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眼科医と検眼医の違いは何ですか?

「眼科医」と「眼科医」という用語はしばしば同じ意味で使用されますが、意味にはいくつかの違いがあります。

  1. 眼科医(眼科医):眼科医は、眼および視覚系の疾患の治療と診断を専門とする医師です。眼科医は、眼科学に関する医学教育と専門研修を修了した医師です。眼科検査、疾患の診断、治療の処方、眼科手術、そして手術・治療後の患者のリハビリテーションを行うことができます。
  2. 眼科医(眼科医):眼科医は、眼科医と眼疾患を治療する他の専門医の両方を指す広義の用語です。一般的な眼科検査を行い、眼鏡やコンタクトレンズの処方箋を発行する医師を指す場合もありますが、眼科学の学位は持っていない場合もあります。眼科医には、眼の屈折検査(医学的な問題を治療することなく、視力の測定と視力矯正)を専門とする検眼医も含まれる場合があります。

したがって、眼科医は特別な医学的訓練を受けた目と視覚系の病気の専門家であり、検眼医には眼科医だけでなく、視力と視力矯正に焦点を当てた他の専門家も含まれる場合があります。

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