筋炎の症状

筋炎とは、炎症、外傷、または毒性因子への曝露によって筋肉に影響を及ぼす一連の病態を指します。多くの場合、筋炎の症状には、痛み、筋力低下、さらには萎縮が含まれます。

この病気は、1つまたは複数の筋肉に損傷が生じ、一部の機能が失われる病気です。損傷が複数の筋肉群に及ぶ場合は、多発性筋炎と呼ばれます。筋肉構造に加えて、皮膚にも影響が及ぶ場合があり、皮膚筋炎を発症することがあります。

病態は、外傷性筋損傷や突然の筋緊張などにより、急性期に急激に発症することがあります。慢性期は、急性期の症状、または感染症の症状として現れます。

筋炎の最も一般的な臨床症状は局所疼痛症候群であり、病状の進行に伴ってその重症度は増していきます。最も強い疼痛は、患部の筋肉の緊張により運動時および触診時に観察されます。

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頸筋炎の症状

頸部の痛みは、ほとんどの場合、骨軟骨症または筋炎の臨床症状とみなされます。両者の主な違いは、誘発因子への曝露から数時間後に疼痛症候群が発症することです。

頸筋炎の症状は、痛みが増す症候群を特徴としており、首を回したり頭を下げたりしようとすると痛みが増します。痛みは肩、頭部（後頭部と顔面）に広がり、背中や肩甲骨にも移動することがあります。

痛みは安静時でも持続し、一晩休んでも痛みの強さは軽減しません。痛みを軽減するために、頭と首をあまり動かさないように努めます。運動は患部の筋肉に緊張を引き起こすからです。

頸筋炎の症状には、筋肉に沿って密集した帯状の感覚と、触診時の痛みなどがあります。場合によっては、炎症部位に充血が見られることもあります。

隙間風や雨など、わずかな寒さにさらされるだけでも筋肉の状態は悪化し、痛みはさらに強くなり、動きもさらに制限されます。

背部筋炎の症状

筋炎は、筋線維の炎症や損傷を引き起こす様々な要因の影響を受けて発症します。筋炎の最も顕著な臨床症状は朝方に現れます。これは、長時間の固定や不快な姿勢の後、筋肉が正常な位置に戻るのが困難になるためです。この過程には疼痛症候群が伴います。

これは夜間に腫れが増し、反射性痙攣を引き起こすことで起こります。さらに、筋肉は既に誘発因子の影響を受けていることを忘れてはなりません。

外傷性物質への曝露に起因する背部筋炎の症状は、数日後に現れます。この疾患の臨床症状は徐々に増強し、長期間持続します。

背部の筋炎の症状には、痛み、患部の筋肉の皮膚の腫れや充血、病巣の局所的な温度上昇などがあります。

触診では、腰部に非対称に多数存在する、密集した結節が認められます。筋肉の緊張や伸張を伴う運動（屈曲、回旋）は、疼痛症候群の増強を引き起こします。

筋炎の一般的な臨床症状には、全身倦怠感、急速な疲労、運動不能によるパフォーマンスの低下などがあります。

脚の筋炎の症状

歩くことは私たちの生活に不可欠な要素であるため、脚の疾患は特に深刻に感じられます。そのため、頸筋炎の場合は頭を動かさないように、肩筋炎の場合は手を動かさないようにすると、脚にわずかな負荷がかかっただけでも疼痛症候群が悪化します。

脚の筋炎の症状は、筋肉の損傷の結果として現れ、局所的な皮膚の発赤、脚の痛み、腫れ、または軽度の腫れ、局所的な温度の上昇、運動活動の低下または消失を特徴とします。

上記の臨床症状に加えて、頭痛、周期的な筋肉のけいれん、悪寒、皮膚の感度閾値の低下などの症状が現れる場合があります。

脚の筋炎は、特に歩行時の運動活動に最も活発に関与するふくらはぎの筋肉の領域に最も頻繁に現れます。

脚の筋炎の症状としては、筋力低下、動作中の痛みの激しさの増加、下肢の関節の可動性の急激な制限などがあり、脚の筋肉が影響を受ける場合に最もよく見られます。

大腿筋の筋炎の症状

大腿筋の損傷は、外傷性因子または炎症性因子への曝露の結果として起こり、疼痛症候群の強度を増大させます。その結果、運動活動が妨げられ、生活の質に影響を与えます。

大腿筋の筋炎の症状は、例えば首や背中の筋炎に比べるとはるかに少ないですが、それでもその臨床像を覚えておく必要があります。

大腿筋の筋炎の症状は、他の筋肉の筋炎の臨床症状とほとんど変わりません。特徴的な症状は局所的な痛みで、激しい運動をすると腰、鼠径部、脚など他の部位に痛みが広がり、悪化することがあります。

筋肉が緊張すると収縮しますが、組織の腫脹によって収縮が阻害されます。その結果、痛みが増し、関節の可動域が制限されます。筋炎が長期化すると、筋力低下が進行し、最終的には筋萎縮が進行することがあります。

ふくらはぎの筋炎の症状

この病気は、脚に激しい痛みを引き起こすだけでなく、あらゆる運動活動を妨げる可能性があります。ふくらはぎの筋肉は、様々な動作（歩く、走る、重量物を持ち上げる、体を曲げるなど）に直接的または間接的に関与しています。

その結果、脚に痛みがある場合、これらの動作はすべて実行できなくなります。さらに、身体活動は痛みの強さを増し、数日間運動を諦めざるを得なくなることもあります。

ふくらはぎの筋炎の症状は、感染性因子や外傷性因子への曝露後に現れます。また、ハイヒールでの長時間歩行は、疼痛症候群の悪化に寄与することに注意が必要です。

ふくらはぎの筋炎の特徴的な症状は、他の多くの病態との鑑別に役立ちます。筋肉が侵されると、痛みは激しく、身体活動の影響で悪化します。

患部のふくらはぎの筋肉を触診すると、より強い痛みが生じる可能性があります。さらに、筋肉の密集した部分、つまり単発の結節や筋索が触診で確認されることもあります。

小児の筋炎の症状

小児の筋炎は成人と同程度ですが、場合によっては（外傷性因子にさらされた場合など）、成人よりも発症率が高いこともあります。小児の筋炎の症状は、主に朝、筋肉がまだ「冷えている」状態にあり、軽い腫れがあるときに現れます。

さらに、患部の筋肉はさらに腫れ、反射性痙攣を引き起こし、神経終末の圧迫につながります。その結果、激しい痛みが生じ、運動によって痛みが増強します。

小児筋炎の初期症状は、誘発因子の影響を受けてから数日後に現れます。痛みは周囲の筋肉群に広がり、乳児の運動機能をさらに制限する可能性があります。神経叢が関与している場合、その神経叢によって支配されている体のより遠隔部位に痛みが生じる可能性があります。

筋炎の臨床症状は、治療を受けない場合、症状の強度が増し、体の特定の部位が完全に動かなくなることがあります。しかし、疼痛症候群は徐々に軽減しますが、筋痙攣が増加し、顔面の非対称、首や背中の皮膚のしわにつながる可能性があることを覚えておく必要があります。

胸部筋炎の症状

胸部筋炎の有病率は非常に高く、それはこれらの筋肉群が私たちの生活に不可欠な呼吸に直接関係しているからです。

胸部筋炎の症状は他の筋肉群の症状と実質的に変わりませんが、頸筋の筋炎によって首の部分に痛みが生じた場合、胸部の筋肉については言えないこの部分の動きが制限される可能性があることを覚えておく価値があります。

どれだけ呼吸を制限しようとしても、この痛み症候群を完全に防ぐことはできません。痛みは夜間に現れ、呼吸が深く頻繁でなくなるため、長い睡眠をとっても痛み症候群は消えません。

胸部筋炎の症状は、筋肉の損傷による組織の腫脹の増大、その上の皮膚の発赤、局所的な温度上昇を特徴とします。また、皮膚の知覚閾値の低下も見られ、その結果、あらゆる接触が非常に鋭敏に感じられます。

重度の筋炎の場合、喉頭と咽頭の筋肉が病態に関与している可能性があります。その結果、嚥下困難、息切れ、咳嗽が悪化します。これらの症状は喉頭筋の腫脹が悪化することで引き起こされます。後になって頭痛やめまいが現れることもあります。

肋間筋炎の症状

筋炎の発症初期には、両方の病状とも呼吸中の胸の動きによって激化する疼痛症候群を特徴とするため、筋炎と肋間神経痛を独立して区別することは非常に困難です。

肋間筋炎の症状には、痛みに加えて、組織の腫れ、充血、患部の筋肉部分の皮膚の敏感さの増加などがあります。

肋間筋炎の特徴的な症状としては、肋間腔全体の筋肉を圧迫すると痛みが強くなること、長時間の休息後や安静時に痛みがあることなどが挙げられます。

触診では、筋線維の圧迫と小さな結節の存在が明らかになります。回転、体の屈曲、そして活発な呼吸動作が困難になります。

さらに、寒冷要因にさらされると、疼痛症候群の重症度が増し、筋肉上の温度が隣接領域よりも高くなることにも注意が必要です。

手の筋炎の症状

腕の筋肉が侵されると、典型的な筋炎の臨床症状が観察されます。誘発因子の結果として、数日後には疼痛症候群が出現し始めます。

手の筋炎の症状は、患部の筋肉群を動かす動作を行おうとすると痛みが増悪する症状です。筋肉の緊張による収縮は、神経終末の圧迫によって痛みの強度を増します。

触診では、症状の悪化も見られます。痛みに加えて、組織の腫れが生じ、腕の直径が大きくなり、皮膚が赤くなり、敏感になります。

手の筋炎の症状をそれほど強くならないようにするには、運動活動を減らす必要があります。そのため、手の固定が長期間続くと、筋力低下やさらなる萎縮が生じる可能性があります。

痛みは首、肩甲骨、胸部などの周囲の領域に広がることがあります。

肩の筋炎の症状

風邪、感染症、または外傷要因の影響により、筋肉の損傷が発生し、安静時、運動時、触診時に痛みとして現れます。

必要な動作を実行するために筋肉が収縮する過程で神経終末が圧迫され、痛みが増大します。

肩筋炎の症状は非常に顕著で、肩関節だけでなく周囲の関節も機能不全に陥ります。軽度の筋炎であれば、適切な治療を行えば数日で症状が消失することもあります。通常は、温熱療法、安静、鎮痛剤で十分です。

肩筋炎の症状は、肩が誘発因子に繰り返しさらされると再発する可能性があります。そのため、臨床像が再発し、筋炎が慢性化する可能性があります。重度の筋炎には、複雑な治療と肩関節の長期にわたる安静が必要です。

慢性型では、筋肉の萎縮が顕著になり、充血と皮膚の敏感さの増加が残ります。

眼筋炎の症状

筋炎は、寒冷、外傷、または感染性病原体にさらされたあらゆる筋肉に影響を及ぼす可能性があります。眼窩筋炎もこの疾患群に属し、病態に典型的な臨床症状を呈します。

筋炎は、1つの筋肉または複数の筋肉を同時に侵すことがあり、症状の強さと性質は筋肉によって異なります。したがって、この疾患の臨床像には急性疼痛が含まれ、一般的には、何らかの運動動作で眼を横や上へ動かそうとすると疼痛が増強します。

眼筋炎の症状には、まぶたの腫れ、開かない、場合によっては複視などがあります。また、患部の筋肉の上部に血管の充血が見られます。

軽度の眼球突出が起こる可能性もあります。急性期の眼筋炎の症状は、適切な処置と効果的な治療法が選択されれば、1.5ヶ月で消失する可能性があります。

慢性経過の場合、つまり2～3ヶ月、場合によっては数年にわたる場合、筋炎は拘束性ミオパチーの発症を引き起こす可能性があります。この疾患は、その全期間を通じて再発と寛解を繰り返すという特徴があります。

寄生性筋炎の症状

筋肉の損傷は、寒冷、外傷、または感染因子への曝露によって発生する可能性があります。寄生性筋炎は特に区別して扱う必要があります。寄生虫（嚢虫または旋毛虫）の活動によって引き起こされ、筋線維を損傷します。

寄生虫性筋炎の特徴的な症状は、体温の上昇であり、この点が他の種類の筋炎と区別されます。さらに、寄生虫に侵されたすべての筋肉に疼痛症候群が現れます。最も多く見られるのは、胸筋、下肢、上肢、舌、咀嚼筋です。

寄生性筋炎の症状には、患部の組織の顕著な腫脹も含まれます。一般的な臨床症状の中でも、特に消化管の機能障害は注目に値し、吐き気、嘔吐、腸障害として現れます。

寄生虫による特定の臓器や構造の損傷によっては、その損傷に伴う症状が加わることがあります。例えば、エキノコックス症では、肝臓に円形の病巣が形成され、右季肋部の痛みや血液生化学検査値の変化（肝酵素の上昇）がみられます。

筋炎の症状は、損傷因子の活性、その影響の持続期間、そして筋肉における炎症プロセスの活性度によって異なります。適切なタイミングで医師の診察を受け、効果的な治療を受ければ、合併症なく最短期間で筋炎を治すことができます。