腕の筋肉痛

腕の筋肉の痛みは、過度の肉体的な疲労や、様々な疾患の発症の結果として現れます。疾患は片腕の筋骨格系にまで及ぶ場合があり、両腕に対称的な損傷が生じたり、体の深部にある他の臓器の損傷の反響となることもあります。この場合、上肢の筋組織に広がる放散痛についてお話しします。このような痛みは、心臓病、椎間板ヘルニアの発症、様々な臓器の腫瘍性損傷、その他多くの疾患に伴って発生します。

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上腕二頭筋と上腕三頭筋

腕の大きな筋肉の一つであり、特に意図的に腕のボリュームアップを目指す人にとって最もよく知られ、人気のある筋肉の一つが、上腕二頭筋、あるいは肩の二頭筋です。二頭筋はその構造からその名にふさわしい筋肉です。二頭筋の一方の端には2つの枝があり、実際には頭と呼ばれ、肩甲骨に付着しています。もう一方の端は単端で、前腕に付着しています。上腕二頭筋は、腕を上げたり曲げたりするときに働きます。

上腕三頭筋は上腕骨の背面に位置し、この筋肉の3つの部分、つまり3つの頭が肩甲骨と上腕骨に交互に付着していることから、上腕三頭筋と呼ばれています。そして、3つの頭はすべて上腕三頭筋の「腹」と呼ばれる部分に入り、その末端は尺骨に付着する腱で終わっています。上腕三頭筋は、肘から腕を伸ばす役割を担っています。

肩の屈曲と外転の動きは、烏口腕筋によって担われます。烏口腕筋は肩甲骨の烏口突起から起始し、他端は上腕骨の中央部に付着しています。さらに、三角筋、棘上筋、棘下筋、肩甲下筋、大円筋、小円筋といった筋群も肩の筋肉骨格を構成し、肩関節内での腕の脱臼を防ぎます。

筋肉の間には、主要な血管、静脈、動脈、太い神経幹、リンパ管、リンパ節が存在します。これらすべては、病原性微生物叢、膿疱性感染症、外的要因の影響によって、程度の差はあれ影響を受ける可能性があり、その結果、外傷や打撲、伸張、圧迫、閉塞が生じることがあります。最終的に、これらの障害はすべて、腕の筋肉の痛みとして特徴づけられます。

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解剖学

腕の筋肉の痛みという概念は、かなり曖昧です。それぞれの痛み症候群には独自の特徴があり、それゆえ、原因も異なります。痛みを引き起こす可能性のあるすべての原因を詳細に理解するためには、上肢の筋骨格を構成する主要な筋肉の名前を挙げる必要があります。

いくつかの筋肉は肩甲骨と頸椎に起始し、一端が上腕骨に付着しています。また、尺骨と橈骨の境界で起始・終結する筋肉もあります。親指の外転と内転を司る筋肉もあれば、すべての指の屈筋と伸筋の役割を果たす筋肉もあります。上肢の筋層全体は、肩、前腕、手の筋肉に分けられます。腕のあらゆる動きは、12個の筋肉の同時的な働きを伴いますが、他の筋肉は、同じ手の位置で静止状態に戻ります。

指と手自体の動きを司る筋肉の多くは前腕部に存在し、主に長筋によって構成されています。長筋の主な機能は、腱の関与とともに屈曲と伸展です。

ちなみに、上肢とは肩、前腕、手だけではありません。鎖骨と肩甲骨は肩甲帯上部の基盤です。肩甲骨には関節窩があるため、上腕骨頭は肩甲骨にしっかりと固定されます。肩甲骨、鎖骨、上腕骨によって形成される肩自体は、後方に引いたり、上げたり、下げたり、前方に引いたりすることができ、それによって上肢の可動域を最大限に広げます。

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深刻な病気の症状としての腕の筋肉の痛み

筋肉痛の正しい名称は「筋肉痛」です。筋肉痛は、痛みのある部位を触診することで発見され、筋肉の動き始めに自然に発生する傾向があります。筋肉痛は、筋肉構造の損傷の程度や、骨や関節組織を含む周辺組織が疼痛プロセス全体にどの程度影響しているかを示す、他の症状の出現の前兆となることがよくあります。

以下は、腕の筋肉の痛みが一般的な症状である最も一般的な病気の不完全なリストです。

• 筋炎（風邪と寄生虫性）とポリオ筋炎。筋炎は、風邪の症状を背景に発生する筋肉組織の炎症です。長時間低温または寒冷にさらされた温められた筋肉は炎症を起こし、腕の筋肉に激しい痛みを引き起こす可能性があります。寄生虫性筋炎は、筋線維に生息するトキソプラズマや旋毛虫などの蠕虫の感染の結果として発症します。寄生虫の繁殖と活動は激しい痛みを伴います。痛みは周期的または常に痛むか、けいれんする可能性があり、腕全体に不快な感覚が広がります。多発性筋炎は、筋肉全体の衰弱と肥大につながります。
• インフルエンザを含む多くの感染症。
• 様々な筋肉損傷。この場合、患部の腫れ、腕の筋肉の激しい鋭い痛み、局所的な体温上昇、そして四肢の部分的または完全な固定が観察されます。
• 筋肉構造のびまん性ウイルス性病変。同じインフルエンザウイルスの影響下で発症する可能性があります。腕の筋肉の痛みは顕著で、急性です。びまん性筋肉痛の兆候として、特定の箇所に痛みの点が現れることが挙げられます。これらは「トリガーポイント」と呼ばれます。トリガーポイントを触診すると、腕の筋肉の痛みが著しく増強します。全身状態は悪化し、無気力と抑うつが現れ、腕の筋肉の痛みは疲労感を伴い、不眠症につながります。
• 神経痛は、主たる障害神経に沿って現れる発作性の痛みを特徴とします。痛みの発作は数秒から10分ほど続きます。その後、腕の筋肉の痛みは跡形もなく消え、長期間、その痛みを思い出さなくなることもあります。
• 関節リウマチは、肩甲帯の筋肉だけでなく骨盤領域にも影響を及ぼす病変です。主に高齢期に発症します。
• 筋肉のけいれんは、様々な強さの痛みを伴う不快な現象です。けいれんの原因は多岐にわたり、その特定には長期間を要するため、臨床検査と診断方法を考慮した上でのみ行われます。けいれんの緩和は、四肢を水平な面に安静に置き、完全にリラックスするまでマッサージした後、冷水に浸した濡れタオルを当てることで行います。心地よい冷たさは、筋肉がリラックスした状態で生じたけいれんの症状を素早く緩和します。

上記のいずれかの診断に該当する場合でも、病気の進行を防ぐため、緊急の対策を講じる必要があります。腕の筋肉の痛みという症状は、基礎疾患に応じて診断と治療が行われます。セラピスト、外傷専門医、神経科医、リウマチ専門医などの医師が、腕の筋肉の痛みの原因を特定するのに役立ちます。