子供のHIV感染とエイズ
最後に見直したもの： 23.04.2024
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HIV感染、AIDS - 免疫系のウイルス性疾患、日和見微生物への生物の全体の抵抗の急激な減少だけでなく、病気が厳しいコースに避けられない死を持っているため、これに癌が増加傾向につながります。
HIV感染は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）によって引き起こされる長期の感染症であり、免疫系、神経系および他の系の器官およびヒトの器官に影響を及ぼす。HIV感染では、免疫系が進行し、後天性免疫不全症候群（AIDS）の発症に至る。
HIV感染は、疾病予防予防センター（CDC）が以前は健康同性愛者で5例のニューモシスチス肺炎と28例のカポジ肉腫を報告した1981年に検出されました。免疫学的研究において、これらの患者はCD4リンパ球数の急激な減少を示した。初めて、免疫不全症候群（AIDS）を取得したロシア語翻訳 - 免疫不全症候群（AIDS）の診断が行われました。
[子供のHIV感染の疫学
HIV感染は、すべての大陸で、そして事実上、患者の体系的調査が行われているすべての国々で見られる。WHOによると、約5000万人がHIVとともに生きている。HIV感染者は毎年200万人を超えています。
罹患者、特に感染者の年齢構成は正確に確立されていない。一般化されたデータによると、病気の子供の割合は10％以上に達する。
子供のHIV感染の原因
エキサイター。ヒト免疫不全ウイルス（HIV）は、レトロウイルス科（Retroviridae）に属する。レトロウイルスのファミリーでは、Oncoviridaeの2つのサブファミリーおよび低速レンチウイルスが単離される。最初のサブファミリーには、白血病を引き起こすウイルス、T細胞白血病および慢性毛状細胞白血病、ならびにウシの白血病ウイルスが含まれる。
HIVはレンチウイルスのサブファミリーに属する。現在、7種のレンチウイルスが知られており、そのうち6種は動物病原性であり、1種（HIV）のみがヒト疾患を引き起こす。
小児におけるHIV感染の病因
ウイルスの各タイプは特定のタイプの細胞に影響します。ウイルスが細胞に浸透する能力は、所与のウイルスに対する標的細胞上の受容体の存在、ならびにウイルスゲノムが細胞のゲノムに組み込まれる可能性によって決定される。細胞が様々なタイプのウイルスの受容体を有することができ、特定のウイルスの受容体が様々なタイプの細胞に存在することが知られている。
HIVの受容体は、CD4成分の存在とは無関係に、非特異的であるだけでなく、分化抗原CD4である。CD4は、免疫グロブリンの特定の領域と構造が類似している55,000の分子量を有する糖タンパク質である。同様の構造は、細胞へのHIVの浸透能を決定するウイルスgp120のタンパク質を有する。
子供のHIV感染の症状
インキュベーション期間は2週間から2ヶ月です。潜伏期間の持続時間は、感染の方法および性質、感染の用量、子供の年齢、および他の多くの要因に依存する。輸血に感染した場合、この期間は短く、性感染症の場合は長くなります。インキュベーション期間の長さは、異なる患者ごとに異なる内容があるので、相対的な用語である。あなたは、免疫系の抑制による日和見感染症の症状の最初の兆候に感染から潜伏期間を計算すると、約2年間の平均で、10年以上（観察期間）最後にすることができます。
実際、HIVに感染した人の約半数は、感染の瞬間から2〜4週間後に熱があり、この増加は2週間まで持続し、リンパ節、肝臓および脾臓が増加する。かなり頻繁に彼らは喉の痛みを見つける。結果として生じる症状複合体は、「モノヌクレオシド様症候群」と呼ばれる。
どこが痛みますか？
小児におけるHIV感染の診断
HIVに感染した母親から生まれた大部分の子供は、血液（母親）にHIVに対する抗体を持っています。これに関して、IgG抗体（ELISA）の定義に基づくHIV感染症を診断する血清学的方法は、母体抗体が完全に破壊された18ヶ月の生存まで診断上有意ではない。
感染後3カ月以内の症例の90〜95％において、5〜9％ - 6ヶ月後および0.5％ - 後に、特異的抗体が子供に出現する。18ヵ月以上の小児では、血清学的マーカーの検出は診断とみなされます。
計画された血清学的検査は、出生時に6時に実施される。人生の12ヶ月と18ヶ月。12ヶ月以上前に低ガンマグロブリン血症のない小児において、少なくとも1ヶ月間隔で2つ以上の否定的結果を得ることは、HIV感染の指標である。
何を調べる必要がありますか？
どのようなテストが必要ですか？
小児におけるHIV感染の治療
HIV感染の治療の目的は、患者の生活を最大限にし、その質を維持することです。子供の治療を受けない平均余命は、30％の症例で6ヶ月未満であり、75％の子供が6歳まで、そして9歳までが50％まで生存する。
抗HIV薬の慎重な選択、二次的疾患のタイムリーな治療で、HIV感染患者の複雑で厳密に個別化された治療を行う必要があります。治療計画は、病理学的過程の段階および患者の年齢を考慮して構成されている。
治療は3つの方向、すなわち、
- 抗レトロウイルス薬（エチオトロピック）の助けを借りてウイルスへの影響;
- 日和見感染症の化学予防;
- 二次的疾患の治療。
小児におけるHIV感染の予防
HIV感染のANTI-modeは、予防措置のB型肝炎小児科システムは、アカウントに子供たちは通常、高リスクの家族にHIVに感染しているという事実に取って構築する必要があります（AIDS患者、麻薬中毒者、両性愛、などを。）の場合と同じです。この点で、主な予防策は売春、薬物中毒、性的倒錯、および他の人と戦うために健康的なライフスタイルのためのグローバルな戦いだけでなく、教育活動として考えることができます。
小児におけるHIV感染の予後
非常に重い。臨床的に表現された形態では、致死率は約50％である。診断から死亡まで、2-3ヶ月から2年以上。いずれの場合においても、正常な免疫機能は自然に、または治療の影響下で回復する。1982年以前に診断された患者のうち、約90％がこれまでに死亡している。しかしながら、最近、特に第2のタイプのHIV感染の場合に、より好ましい予後の報告がある。カポジ肉腫患者は、日和見感染患者よりも予後が良い。カポジ肉腫患者は免疫系に与えるダメージが少ないとの意見があります。
Использованная литература