子供のパラインフルエンザ

パラインフルエンザは、中等度の中毒および鼻や喉頭の粘膜の原発性病変を伴う気道の急性疾患です。ヒトパラインフルエンザウイルス（HPIV）は、さまざまな呼吸器感染症（クループ、肺炎、細気管支炎）を引き起こす生物のグループ（タイプ1〜4）です。

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疫学

小児の呼吸器系のウイルス性疾患の一般構造では、パラインフルエンザが10〜30％を占めています。パラインフルエンザの症例の割合は、時期、インフルエンザや他の急性呼吸器ウイルス感染症の発生率、子供の年齢、そして診断の完全性によって異なります。最も高い発生率は、人生の最初の2年間の子供たちの間で登録されています。散発的な罹患率は、冬の上昇とともに一年中記録されています。子供たちのグループではしばしばフラッシュがあります。ほとんどすべての子供たちがパラインフルエンザにかかっています。

感染源は病気の急性期全体（最大7〜10日）の間に危険な病人だけです。ウイルスは空中飛沫によって人から人へと伝染します。ヒトの病理学において最も重要なのは、1、2および3型のウイルスです。

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原因 パラインフルエンザ

病原体はパラミクソウイルス科に属する。5種類のヒトパラインフルエンザウイルスがあります。それらの全ては赤血球凝集活性を有する。ノイラミニダーゼはすべての種類で発見されました。それらはＲＮＡを含有し、１５０〜２００ｎｍの大きなサイズを有し、環境中で不安定である。インフルエンザウイルスは、抗原構造の安定性およびビリオンゲノムの目に見える変動性の欠如によって区別される。

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病因

唾液とほこりの滴を含むウイルスは上気道の粘膜に入り、鼻と喉頭の上皮細胞に侵入します。上皮細胞における細胞変性作用の結果として、ジストロフィーおよび壊死症の現象はそれらの完全な破壊と共に起こる。炎症過程が局所的に進行し、粘液滲出液が蓄積し、浮腫が現れる。特に顕著な局所的変化が喉頭領域に見られ、その結果としてクループ症候群がしばしば起こる。

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症状 パラインフルエンザ

潜伏期間は2〜7日で、平均3〜4日です。ほとんどの患者のパラインフルエンザ疾患は、体温の上昇、中毒の軽い症状の出現、およびカタル現象から急激に始まります。通常、体温は病気の2〜3日目に最高値に達しますが、1日目にはあまり頻繁に起こりません。病気の高さにある子供の全身状態はやや壊れています。子供は弱さ、食欲不振を訴えます。睡眠障害 頭痛、単発嘔吐があります。一部の患者では、体温は40℃に達することがありますが、中毒の顕著な症状は観察されません。

パラインフルエンザの症状はカタル現象から始まります。これはすでに病気の1日目からすでに顕著に現れています。耐性、ラフ注意、乾いた咳、, 、喉の痛み, 鼻水を、鼻づまり。最初の粘膜である鼻汁は、後で粘液膿性になることがあります。腫れ中咽頭ノート、中等度の充血粘膜、ハンドル、ソフトの検査で口蓋、後壁咽頭、ギャップを検出し、時には膿性胸水。

パラインフルエンザ感染症の最初の症状は、主に2〜5歳の小児におけるクループ症候群です。これらのケースでは、子供の完全な健康の中で突然荒れて吠えている咳から夜に目が覚めます。arse 声、isy 声、および喉頭狭窄が急速に発生します。しかし、パラインフルエンザでは、狭窄がIIに達することはめったになく、それほど頻繁ではありません - III度。

パラインフルエンザの急性症状が解消されると、パラインフルエンザクループはすぐに消えます。二次微生物叢が付着している場合、クループの経過はより長くなります。

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フォーム

軽い、中程度の、そして重度の形態のパラインフルエンザがあります。より穏やかな形では、体温は通常正常または亜熱帯です。パラインフルエンザ疾患は、カタル現象、鼻づまり、およびわずかな素因によって現れます。中等度の体温で38〜39℃に達し、中毒の中等度の症状が現れます。重度の形態はまれです。

パラインフルエンザの症状は、パラインフルエンザ血清型ウイルスにわずかに依存します。しかし、クループ症候群は、1型および2型ウイルス、および肺炎 - 3型ウイルスが原因の疾患でより頻繁に発生します。

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診断 パラインフルエンザ

パラインフルエンザの疑いは、子供がカタル症状およびクループ症候群を伴う急性熱性疾患を発症したときに起こり得る。早い年齢と疫学的データの正しい評価は、診断にとって重要です。

鼻咽頭スワブからのパラインフルエンザウイルスの単離は、培養法の難しさおよび不十分な感度のために実用的に重要ではない。

血清学的診断にはRSK、RTGAおよびPHを使用してください。疾患の動態における特異的抗体の力価の4倍以上の増加は、パラインフルエンザを示す。明白な診断として、免疫蛍光検査法は、すべてのタイプのパラインフルエンザウイルスに対する標識血清を用いて使用される。

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差動診断

Paragrippは異なる病因の急性呼吸器ウイルス性疾患と区別します：

1. インフルエンザ
2. アデノウイルス疾患、
3. 呼吸器合胞体感染症など

軽度の中毒症状を伴う体温上昇を伴う疾患発症時のクループ症候群は、パラインフルエンザを示唆する。しかしながら、同じ症状がインフルエンザでも他のウイルス病因の急性呼吸器疾患でも起こり得るので、実験室検査の後に疾患の病因を決定的に確立することは可能である。

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処理 パラインフルエンザ

パラインフルエンザの対症療法は自宅で行われます。クループ症候群と重度の細菌性合併症を患う子供たちだけが入院します。安静と症状のある薬剤を割り当てます。食品は、食品成分に対する重大な制限なしに、完全で、消化しやすいものであるべきです。熱の形で食べ物を与えます。

防止

パラインフルエンザの特異的予防法は開発されていません。Obscheprofilakticheskie対策はと同じであるインフルエンザ。

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予測

小児のパラインフルエンザの予後は良好です。致命的な結果は、重度の細菌性合併症（肺炎、化膿性壊死性喉頭気管気管支炎など）が発生した場合にのみ可能です。

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