声のかすれ

声のho声が3週間以上続く場合、喉頭がんを排除するために緊急の緊急検査が必要です。通常、非常に滑らかな声帯が何らかの理由で一緒に閉じていないときにHo声が発生します。声の荒さの理由は、神経性、筋肉性（声帯の麻痺を伴う）である可能性があるが、声帯自体がこれに責任を負う可能性がある。喉頭の問題は、通常、息切れのために成人患者で起こるが、これはまた、呼吸障害の原因となり得る。

患者の検査。まず、声帯の動きを観察し、粘膜の状態を評価し、局所的原因を排除するために喉頭鏡検査を実施する必要がある。

ひどくなる原因：

• 急性：喉頭炎、血管浮腫、喉頭膿瘍、外傷（鋭い叫び声、咳、嘔吐、有害物質の吸入）;
• 慢性（この場合には、嗄声は3週間以上継続）：喉頭炎、喉頭肉芽腫の病変（梅毒、結核、サルコイドーシス、ウェゲナー肉芽腫症）; 声帯の麻痺; 喉頭がん; 内分泌障害（先端巨大症、アディソン病、粘液浮腫）; 機能障害; ドライ症候群（声帯の潤滑不良）。

喉頭炎。より頻繁にウイルス性の自己制限病です。しかし、その原因は二次連鎖球菌またはブドウ球菌の感染症として役立つ可能性があります。喉頭炎の声のho声に加えて、患者は通常、健康が悪く、疲労が早く、発熱があると訴えます。また、発声中に咽頭、嚥下障害、痛みの痛みがあります。直接喉頭鏡検査では、浮腫が認められる。必要に応じて、週に6時間ごとにペニシリン - ファウ500 mgを指名することをお勧めします。

喉頭膿瘍（喉頭膿瘍）。これは、外傷（例えば、気管内挿管後）に応答して再び起こる稀な疾患である。この場合、鋭い痛み、発熱、嚥下時の痛み（嚥下困難）、ときには呼吸困難があります。子宮頸部リンパ節が増加することがあります。喉頭を側方にわずかに動かそうとすると、激しい痛みを引き起こす。頸部の側方のX線では、「レベル」（流体と空気との境界）と喉頭の変形が検出される。線維 - 光学喉頭鏡検査の助けを借りて、喉頭入口の大きさを推定し、気管切開術の必要性を判断する。この病気はPseudomonas、Proteus、Staphylococcus によって引き起こされるので、治療はその増殖を抑えることを目的とすべきです。静脈内に12時間ごとに2〜3mg / kgの速度でネチリマイシンを割り当て（血液中の薬物濃度を監視する必要がある）、静脈内に6時間後にフルクロキサシリン500mgを投与する。24時間後に改善がない場合は、外科的排水について考えるべきです。

歌手の結節。彼らはスピーチ（ボーカル）の過負荷の結果です。これらは、前方および後方の2/3声帯の接合部に生じる小さな線維性小結節である。結節は除去することができる。

機能障害。これは、発声の間に両方の声帯の内転筋（先導筋）の機能的なヒステリシスによる麻痺である。この状態は、通常、感情的ストレスの間に若い女性に起こる。この場合、音声は完全に消える（失調症）。より多くの場合、そのような患者は囁き声で話し始める。しかし、声帯は咳をしても閉鎖されているので、患者は通常話すことができませんが、咳をすることがあります。そのような場合には、患者と話をして、彼を落ち着かせることが最も望ましいです。

喉頭神経の麻痺。この場合、法の種子：再発性の喉頭神経の病変の場合には、誘拐師、次いで傍聴者が最初に麻痺します。

原因： 30％の症例では、麻痺は特発性であり、中央起源の10％である（例えば、脊髄炎、心筋梗塞のため）。甲状腺癌; 外傷（甲状腺切除）; カンクス頸部リンパ節、食道、下咽頭または気管支癌; 結核; 大動脈瘤 神経炎。反復喉頭神経の部分的な麻痺では、声帯は正中線に沿って固定される。完全な麻痺で、それらは「中途半端」に固定される。

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