子供の慢性便秘

32時間以上にわたる体系的な便の遅延は、現代医学において慢性便秘とみなされている。子供の排便は、ほぼ同時に、日常的かつ規則的でなければならない。これは、反射によって固定され、適時に解決されます。

[1], [2], [3], [4], [5]

原因 子供の慢性便秘

ほとんどの場合、小児の慢性的な便秘は異常な便によるものですが、胃腸管以外の病理（甲状腺機能低下症、くる病）によって引き起こされることもあります。

腸の壁は、消化の過程で収縮し始め、内容物を出口に向かって押すのに役立ちます。医学では、これは運動機能または腸の蠕動と呼ばれています。子供の腸の運動は、原則として、次の2つの主な理由により混乱する。

1. 大量の糞便（大人のような）と鼓腸を伴う稀な便は、便秘症と呼ばれます。これは、腸の貧弱な発生と関連している。子供は長い間排便する衝動を感じることができません。同時に、多くの親は、赤ちゃんが長い間ポットに座るのを間違えるようにしています。これは行わないでください。
2. 椅子は、子供たちのためにあまりにも緻密で滑らかで、固体ペレット（しばしば「羊の排泄物」と呼ばれる）で構成され、腹部や便通時に痛みを伴うされている場合、これは示して痙攣性便秘を。その原因は、腸の収縮活性の増加である。

子供の椅子が薄くて液体のテープで際立っていることは非常にまれです。あなたの子供にこれを気づかれたら、すぐに外科医に相談してください。そのような排便の原因は、直腸の有機病理であり得る。

[6], [7], [8]

病因

自然飼養している新生児では、腸は食べる回数だけ空になります。あなたの子供（3ヶ月まで）が1日に1回または2回しか便がないことに気がついた場合は、医師に相談してください。新生児（1歳未満）が人工授乳中の場合、慢性的な便秘は1日以内に便がないことです。

自然摂食児の場合、摂食障害や栄養素の不適切な吸収のために便秘が頻繁に起こります。給餌が不十分な場合、赤ちゃんの便の量は、空にする衝動を引き起こすのに十分ではないかもしれません。ルアーと自然栄養をしている新生児では、便秘の原因は植物性繊維を含む少量の食品である可能性があります。この場合、高脂肪食を食べることによって便秘が悪化する。排便の頻度が減少すると、腹痛、食欲不振も起こり得る。

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

症状 子供の慢性便秘

子供の慢性的な便秘の主な愁訴は次のとおりです。

1. 椅子や非常に稀な便はありません。
2. 排便後、不完全な空の感触が現れる。
3. 便の一貫性が変わります。
4. 赤ちゃんには腹痛があります。
5. 鼓腸。
6. 胃が腫れている。
7. 排便は痛い。
8. 便失禁。
9. 便の間、血液は便に混ざります。
10. 逆説的な下痢。

最初の兆候

稀な便、便の完全な欠如、排便後の不完全な空の感じ、便の粘稠性の変化は、子供の慢性的な便秘の最初の徴候である。腹痛は特定の症状とはみなされません。これらはすべての症例のうちの半数にのみ記載されています。糞便が大きすぎるかまたは密な便を通過するときに排便の痛みが観察される。この場合、腸壁が伸び、肛門に亀裂が生じることがあります。慢性的な便秘の重要な兆候の1つは、エンコード（咳）であるが、3歳未満の小児ではめったに観察されない。

[17], [18], [19], [20], [21]

合併症とその結果

独立した病気の形の慢性便秘は、人の健康にはあまりにも危険であるとは考えられていない。しかし、便の遅延は多くの否定的な結果を引き起こす可能性があります。同時に、新しい問題のそれぞれは、特に便の遅延が長時間続く場合、前のものを悪化させる。慢性便秘の最も一般的な影響は次のとおりです。

1. 肛門の亀裂の外観。
2. 痔核の発達。
3. 括約筋の拡張。
4. 糞石の教育。
5. 機械的な腸閉塞。
6. 腸の反転。
7. 体の毒素による中毒、免疫の弱化。
8. 生産性の低下、過敏症、不眠、頻繁な疲労、気分の悪さ。
9. 内部の出血、腸の粘膜があまりにもタイトな糞便によって損傷されるとき。
10. 直腸の変形。
11. 食欲が減った。

あなたは慢性的な便秘で何を恐れるべきですか？排便の長期の問題は、腸の憩室症、直腸の様々な疾患（炎症、痔核につながる亀裂）につながる可能性があります。最も恐ろしい合併症は大腸癌です。科学者たちは、便が固着したときに現れる発癌物質から腫瘍が発生すると考えている。

子供の生物では、慢性的な便秘は、若い成長する生物に必要なビタミンの吸収の低下を引き起こす可能性があります。

[22], [23]

診断 子供の慢性便秘

小児の慢性便秘の完全な診断の原因は、楽器や臨床検査方法によって行われます。病歴と身体検査医師を収集するプロセスを考慮期間、頻度、および特に障害の排便を取ります。この場合、いわゆる「アラーム症状」に注意を引くようにしてくださいです：便秘は、人生の最初の数ヶ月で発生し、子供は開発が遅れ、出産後の胎便が遅く出発し、嘔吐の出現、早期の運動発達、下肢の脱力感を損ないます。

身体検査方法には、腹部の触診、臀部の検査、肛門周辺および背部の検査、下肢の筋力、筋緊張、反射の評価が含まれる。肛門周囲の徹底的な検査では、肛門開放、肛門閉鎖、尿生殖器系の初期発生肛門を見ることができます。1歳未満の小児には、括約筋の色調、糞便の位置、一貫性およびサイズを評価するのに役立つ1回の直腸直腸検査が示される。

診断と身体検査の受信データの助けを借りて、医師はさらなる診断と治療方法の必要性に関する質問を解決する。

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

分析

慢性便秘で行われる最も一般的な試験は次のとおりです。

1. 微生物叢のための糞便の播種。
2. 尿および糞便の臨床分析。
3. 臨床血液検査。
4. 生化学的血液検査。
5. 糞便の寄生虫および微生物学的検査。

非常にまれなケースがあります。通常、医師は適切な治療を施すために触診で十分である。

[30], [31], [32]

インストゥルメンタル診断

子供の慢性便秘の器械的診断の一般的な方法は次のとおりです。

1. 大腸内視鏡検査は、医師が結腸およびその壁の状態を評価し、この領域を特別なプローブで検査する診断手順である。
2. IrrigoscopyはX線検査であり、特殊な放射線不透過性製剤を大腸内に逆行導入することによって行われる。

差動診断

鑑別診断が非常に重要であると考えるのは、通常、慢性的な便秘は、通常、独立した病気ではなく、症状のみである。喪失時の別の疾患との関連が確立されていない場合、患者は胃腸管によって検査される。必ずしも全ての患者において行うメイン診断方法、のうち、糞便潜血検査、S状結腸（直腸粘膜の目視検査）、直腸、大腸内視鏡検査またはバリウム浣腸の内部括約筋の触診を強調する。

処理 子供の慢性便秘

多くの両親は、慢性的な便秘に浣腸を入れる必要があるかどうかについて心配しています。浣腸は空腹への自然な衝動を抑え、子供の反射性排便の形成を妨げるので、これはしばしば行われるべきではありません。しかし時折、すべてのルールを守りながら、敵をすべて同じにすることができます。

新生児（1ヶ月まで）の場合、浣腸容積は30ml以下である。1〜3ヶ月齢の小児では、この量を40mlに増やすことができます。6ヵ月までの赤ちゃんは、浣腸に90 mlの液体を、半年から1年に120 mlの浣腸を入れることができます。水は室温を使用する価値があります。時には、手順の後に完全な空になっていないように見えるかもしれません。急いで別の浣腸をしないでください。通常、しばらくすると、子供は独立した椅子を持っています。

また、赤ちゃんに十分な量の液体を与える必要があります。便秘症の治療のために、腹部のマッサージ（時計回り）が優れています。胃の上に寝かせたり、肛門の軽度の触覚刺激を使用することができます。痙攣性便秘を治療するには、グリセリンを含む特別なろうそくを使用するのが最善です。直腸内に第三者の被験者を入れることは推奨されません。

小児における慢性便秘の適切な治療は、レジメンなしでは行うことができない。同時に赤ちゃんに教えるようにしましょう。排便を刺激するために、子供に果物（特にリンゴ）ジュース、冷たい水の飲み物を与えることができます。

医薬品

• ワセリンオイル。それは低アレルギー特性を有し、わずかな下剤効果を有する。石油ゼリーは腸の管腔内でのみ作用し、吸収されないので、糞便の塊は完全に軟化し、外部への逃避を容易にする。赤ちゃんの健康を損なう可能性があるため、他のオイルと交換することはお勧めしません。薬物の活性物質は液体パラフィンである。

ワセリン油は、子供および成人の慢性および他のタイプの便秘、特定の毒（特に脂溶性）による中毒での使用が示されている。腹部の炎症過程、腸閉塞、急性発熱、薬物の個々の不耐性に禁忌。

長期間使用すると、腸の色調が低下することがあります。副作用の中には、食物の消化に関する問題も強調されています。ワセリン油が脂溶性ビタミンの吸収を許容しないという事実のために、次亜ビタミンCが発生する可能性がある。

小児の慢性的な便秘の場合、1日に2回大さじ1〜2杯分の経口摂取が必要です。オイルは摂取後5〜6時間だけ作用することに注意してください。治療は5日以内に行うことができます。

また、ワセリンのオイルは、体に吸収されずに肛門を通過するので、洗濯物を汚染する可能性があることを覚えておく必要があります。

• ラクツロースシロップ。この薬は、新生児のための最も一般的な下剤です。ラクツロースは、生成された通常の二糖であり、これは野生では存在しない。この物質は身体に吸収されないので、人間の健康にとっては完全に安全です。大腸に浸透すると、ラクツロースは有用なビフィードとサワーミルクの細菌が増殖する基層となる。彼らは徐々にそれを下剤である有機酸に変換する。

ラクツロースシロップは、いわゆる浸透圧下性下剤である。その作用メカニズムは、弱塩溶液から濃縮水への半不浸透膜を透過する水の特殊な性質の現象に基づく。この特性を浸透といいます。浸透性物質は腸内の水分を保持するのに役立ち、便の量を増加させ、蠕動を改善する。これは弱い下剤効果を得るのに十分である。

ラクツロースシロップは、甘い味が特徴で、子供によく耐えられ、長期間使用することができます。処方箋なしで薬局で薬を購入することができます。肯定的な効果は治療を受けてから2日目にのみ起こることを覚えておく価値があります。少量で治療を開始し、徐々に増やすことをお勧めします。最大1年間の子供の場合、1日量はシロップ5 mlです。赤ちゃんは1年から7年 - 最大10 ml、7から12歳 - 15 ml。成人はラクツロースを1日当たり15〜30mlの量で摂取することもできる。

多量の薬物を服用すると副作用が起こります。それらは下痢および腹痛の形で現れる。

• グリセリンを含む坐剤。局所適用に優れた下剤です。この薬剤は直腸に刺激作用を及ぼし、腸の蠕動を刺激する。それは便の腫瘤を和らげるのにも役立ちます。朝食後20分に1回、座薬1個を直腸投与する。

アレルギー反応、肛門管での皮膚刺激、自然排水プロセスの弱体化：座薬の長時間使用すると副作用を発症する可能性があります。痔には禁忌小児の慢性便秘の治療法としてのグリセロールとの坐剤は、肛門管の亀裂、腫瘍および直腸の炎症の存在は、過敏グリセロール（活性成分）です。

• Mikrolaks。薬物は、粘液溶液として放出され、マイクロクリスタルを実施するために使用される。それは子供と大人の慢性的な便秘の最も有効な手段の1つと考えられています。Mikrolaksは組み合わされた準備です。その活性成分である：ラウリルスルホ酢酸ナトリウム（S間引き効果）、引用ナトリウムは、ソルビトール（下剤効果を高めるために）（糞便中に結合水を置換するために）、グリセロール（運動直腸を改善するために）。

薬物を使用した後、15分後に陽性効果が起こる。この薬剤は、慢性的な便秘および胃腸管の研究の準備に適応する。ミカラクには禁忌はありません。それは新生児の便秘を治療する場合でも恐れなく使用することができます。主な副作用の中には、アレルギー、刺激、直腸領域での燃焼の可能性があります。通常、1本のチューブ（5mlの薬物）で十分です。

理学療法的治療

通常、小児における慢性便秘の理学療法的治療は、特別な食事（食物を豊富に含み、食物繊維が豊富である）と複合して行われる。ここでの主な方法は次のとおりです。

• ミネラルウォーターでの治療。理学療法には、特別なミネラルサルフェート水（苦い塩、塩交換可能なミネラル、硫酸塩の混合物）の使用が含まれます。通常、下剤効果を得るためには、SO4の用量レベルを上げる必要があります（3gまで）。
• 物理的な練習。この治療法は、7歳以上の子供に適しています。便秘治療に積極的に取り組むことは非常に重要です。さらに、特別な練習をする必要があります。まず第一に、腹部を深く描いてからゆっくりと放す必要があります。この場合、子供は10歳までカウントする必要があります。1日に少なくとも5回運動を繰り返す。

各避難の前に椅子の避難を促すためには、胃の中を吸う間に空気をより深く吸い込み、それを急速に前方に吐き出すように、以下の練習を行う必要があります。運動は10回繰り返す。

• マッサージ。慢性便秘を治療するには、有効な方法は大腸をマッサージすることです。その目的は、腸の運動活動を刺激することである。このようなマッサージを正しく行うことは非常に重要です。すべての圧力と接触は、厳密には肛門の開口の方向にあります。結腸の各部分は5分までマッサージする必要があります。マッサージ器は、患者の呼吸と同期して、傾斜した状態で押さなければならない。

代替治療

子供の慢性便秘の治療のためには、いくつかの実証済みの有効な代替手段がある。

• 植物油。午前中の最初の摂食の前に、子供に植物油（滅菌済み）を与える必要があります。最初の日に - 1滴、その後徐々に増加し、ティースプーンの半分に達する。腸の正常な仕事が回復するまで使用してください。

植物油を滅菌するには、それを瓶に注ぎ、冷水に入れる必要があります。水と瓶の鍋は、弱い火の上に置き、茹でるべきです。水が沸騰している間、瓶をさらに30分間放置する。

• プルーン。プルーンの半キロを水3.5リットルで注ぎ、25分間沸騰させる。ブロスを冷やしてください。その後、50グラムのアカシアの樹皮を加え、再び沸騰させる（25分）。もう一度、冷やして、股関節から200gの抽出物を加えます（薬局「ホロサス」で購入できます）。ガラスの半分を寝る前に、このドリンクを飲んでください。
• レモンと卵黄。小さなレモンをとり、それからジュースを絞り、生の卵黄1個を加え、オレンジジュースのガラスと混ぜる。そのような薬は美味しくて有用です。子供の慢性便秘に優れています。

[33], [34], [35], [36]

ハーブトリートメント

• セナ。非常に強力な下剤です。肯定的な結果を得るには、2杯のセナと100グラムのプルーンを混ぜる必要があります。3カップの沸騰した水を加えて調理する。3時間服用し、排水する。便秘がなくなるまで毎時3つの大さじを食べる。このような飲み物の使用には禁忌はありません。救済は通常、摂取後6時間から10時間で起こります。
• ハーブのコレクション。ハーブ（甘草、フェンネル、マシュマロ、亜麻）の便秘に有効なコレクションを組み合わせる。粉末を得るために粉砕する。このコレクションの小さじ1杯を1杯の水に入れて沸かします。ガラスを半分寝る前に飲む。
• ストーンコートとアロエベラ。アロエベラと世紀の古いものからジュースを抽出し、それを蜂蜜と混ぜる。ジュースを得るためには、若い植物（3年以上経過していないもの）を使用するのが最善です。これを行うには、その葉を切り、冷蔵庫に数日間入れてください。それらを取り出してプレスの下に置く。ジュースは1日1杯分摂取します。

ホメオパシー

• Acidum Nitrikum。このホメオパシー製剤の組成は、肛門を含む人体の全ての開口部に効果的に作用する硝酸を含む。糞便が肛門に亀裂を伴う慢性の便秘を伴う直腸を強く傷つける場合、それは使用のために示される。食事の後に1日2回5グレインを取る。治療期間 - 2〜3週間。
• アルミナ。調製物は精製無水アルミナである。これは、便秘に使用されます。これは、直腸の色調の喪失を特徴とし、特に、他の薬剤「Brioni」と組み合わせて、小児の慢性便秘の治療に非常に有効です。1日2回食事の前に5つの穀物のための1日を使用してください。治療は2〜3週間続きます。
• ブライニー。活性成分は多年生の低温植物（または白い大草原）である。顆粒は1日3回溶解する。投与量は、患者の年齢に依存する。例えば、2歳未満の小児には、1日に2個以下のペレットを与えることができる。
• ライコポジウム。鎮痛、抗炎症、創傷治癒、消毒、包囲作用を有する。この薬から、子供の慢性的な便秘に優れているチンキとブイヨンを作る。

子供の慢性便秘の食事療法

あなたの子供が便秘を患っている場合、知られている下剤を使用したり、浣腸をするのに急いではいけません。あなたが右食を食べれば、これはすべて避けることができます。

脱水は直腸粘膜を乾燥させ、便を硬化させるので、水は便秘の治療において最も重要な成分であると考えられている。赤ちゃんに通常の水を十分に与えると、慢性の便秘を取り除き便を柔らかくするのに役立ちます。1日に少なくとも2リットル（大人）の水を飲む必要があることを覚えておいてください。

植物繊維が豊富な子どもたちの食生活に含めることを忘れないでください。これらのおかげで、腸の運動性を改善することができます。セルロースは収縮過程を完全に刺激するので、食品は素早く体内を通過します。さらに、毒素や毒素を除去します。最も効果的な製品は次のとおりです。

1. 果物。
2. 野菜。
3. ベリー。
4. ナッツ。
5. ドライフルーツ。
6. 日付。
7. プルーン。
8. オートミールのお粥。
9. また、

便秘があると、体を浄化するのに役立つ製品、例えばふすま、乾燥果実、ライ麦パンも有用です。それほど効果的ではなく、酸っぱい白いキャベツ、マメ科植物、ブロッコリーです。朝食のためには、サワークリームや植物油でサラダを作る子供の野菜、果物を与えることが最善です。

子供の慢性便秘の食事中の置換えられていない製品は、全粒粥（パール大麦、そば、大麦、オートミール、小麦）です。ヨーグルト、ケフィア（より良い1日）を忘れないでください。

慢性便秘のための例示的な食事メニューは以下の通りである：

• 朝食：野菜サラダ、サワークリーム、豆（ゆで）、オートミール中のオートミール、揚げた卵、お茶。
• 二番目の朝食：新鮮なリンゴ。
• 昼食：野菜からのスープ、キャベツと煮た肉の煮込み、ドライフルーツをベースにしたコンポート。
• 午後のスナック：プルーンのほんの一握り（味にはドライフルーツに置き換えることができます）。
• 晩餐：野菜のキャベツロール、そば、コテージチーズ、お茶。
• 寝る前に必ずヨーグルトを飲んでください。

[37], [38], [39]

防止

子供の慢性的な便秘を予防するためには、適切に食べ、身体発達を監視し、毎日同時に空になるように教えることが必要です。また、予防目的のために、いくつかの有効な手段を使用することができます。たとえば、そのような手段の1つが「Evita」です。この製品は、必要なすべてのビタミン（グループB、A、E、C）、ミネラル（カルシウム、カリウム、マグネシウム）、葉酸を含んでいます。これは、腸の酵素および分泌機能に正の効果を有する。

乳児の便秘を防ぐためには、授乳中の母親が適切に食べることが非常に重要です。また、本格的な食生活を選択し、十分な水分を摂取する必要があります。

[40], [41]

予測

今日の子供の慢性便秘の問題は非常に関連しています。タイムリーで正確な診断、栄養、栄養補助食品や他の薬の使用、運動やマッサージのおかげで、あなたは不愉快な合併症を避け、毎日の自然な排便を達成することができます。

[42]