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健康

大腸内視鏡検査

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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手順の表示

結腸鏡検査の目標

下痢、炎症性蠕虫蔓延(潰瘍性大腸炎、クローン病など)および結腸癌で起こる疾患の鑑別診断。粘膜破壊に伴う感染症における粘膜修復経過の評価粘膜破壊に伴う感染症における粘膜修復経過の評価。

大腸内視鏡検査の適応症

潰瘍性大腸炎およびクローン病の疑いがある場合には感染症、下痢患者の排便中の病理学的不純物の保存、大腸内視鏡検査が患者に示される。

この研究は、腸管出血、腸閉塞、異物の存在などの緊急事態に使用されています。

これらの方法では、X線、超音波、または他の研究によって得られたデータを改良することができます。

準備

研究の準備

大腸内視鏡検査の準備は2通りあります。

最初の方法。研究の3-4日前には、新鮮な野菜や果物、豆類、黒パン、キャベツを除く、スラグフリーの食事に切り替える必要があります(新鮮で過去の料理の両方)。午後4時の研究の前夜に、ヒマシ油を40〜60g摂取する必要があります。独立した椅子の後、1-1.5リットルの2敵を作る必要があります。浣腸は20:00と22:00に行われます。研究の午前中には、さらに2つの敵(7時と8時)を作成する必要があります。

2番目の方法。研究の前夜に、15分ごとに1つのガラスについて、1リットルの水中で1時間(15:00から16:00まで)マクロゴール(fortrans)溶液を飲む。同じ手順を3回以上繰り返します。毎時間1リットルの溶液を19:00〜20:00まで加える。

技術 大腸内視鏡検査

大腸内視鏡検査手順

この研究は、一般的に受け入れられている方法に従って行われます。装置 - 細菌検査のための生検および材料採取のためのツールセットを備えた柔軟な内視鏡(線維筋電図)。

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手順の禁忌

大腸内視鏡への禁忌

患者の非常に重い症状、心臓や肺不全、新鮮な心筋梗塞、急性tifoparatifoznoe疾患、急性憩室炎、腹膜炎、腹部臓器の手術、潰瘍および虚血性大腸炎の重症型、劇症肉芽腫性大腸炎、研究の技術的な複雑さの後期段階(直腸癌)、妊娠。

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正常なパフォーマンス

結果の解釈

シゲラ症は、結腸の遠位部の損傷(プロクトサイコイド炎、括約筋炎)を特徴とする。重症の場合、病変は腸全体に広がることがある。形態学的変化の重症度は、疾患の経過の重症度に対応する。変化は焦点です。可能性のあるカタル、カタラーラ - 出血性十二指腸炎、より重篤な症例では、炎症は本質的に線維性であり、侵食および潰瘍の形成を伴う。この場合、潰瘍性欠損は、一般に、浅く、顕著な炎症性シャフトを有し、1cmまでの鮮明な輪郭を有する。

濾胞カタル、出血または壊死性大腸炎 - サルモネラ結腸病変は疾患のgastroenterokoliticheskom変異体で検出された場合に、まれにカタルproctosigmoiditisの絵があります。

カンピロバクター症の場合、結腸の変化は稀な症例ではびまん性浮腫および充血、場合によっては潰瘍性壊死の変化に限定される。

Yersiniotic大腸炎では、潰瘍はリンパ組織の蓄積の場所で検出することができます。回腸では、縦潰瘍が厚い楕円形または点状のびらんで観察される。影響を受けた部分に重度の腫脹があることを特徴とする。

結腸の粘膜上にアメーバ症があると、潰瘍が形成され、潰瘍が形成され、潰瘍が周辺部および内部に向かって増加し、筋肉および(まれに)漿液層に達する。瘢痕性潰瘍は、狭窄の形成を伴う。潰瘍は周囲の組織からはっきりと区切られ、不均一な縁を有する。潰瘍の底は壊死塊で覆われ、縁が壊されて持ち上げられ、潰瘍周辺の充血は顕著ではない。潰瘍は、主に盲腸に局在する、単離され、複数のものがあり得る。2番目に頻繁に局在するのは、直腸およびS状結腸であり、回腸の結腸、虫垂および末端末端の頻度はそれほどではない。

この病気の発症時のバランタジア症は、小腸出血に囲まれた小さなサイズの壊死領域が結腸内に発生することが特徴です。次に、壊死は、ギザギザのエッジを持つスリット形の潰瘍に入り、その大きさは1x2cmに達します。潰瘍は、きめの細かい塊で覆われています。

処置後の合併症

大腸内視鏡検査の合併症

大腸内視鏡検査の合併症は非常にまれです。結腸の穿孔、出血があります。これらの場合、緊急の外科的介入が必要である。

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