痙性便秘
最後に見直したもの： 23.04.2024
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痙攣性便秘の原因
腸緊張の増加から生じる腸のけいれんによって引き起こされる便秘。
- 筋肉のけいれんは別々の腸の部分に現れ、その結果として糞便は固定され、さらなる進歩の機会を失います。
- けいれんはしばしば鼓腸、痙攣性の痛みおよび腹部の重さおよび過密感を伴い、これはガス形成の増加と関連している。
けいれんは内分泌病理の結果として、または感情的および精神的ストレスの影響下でも起こります。
- 甲状腺機能低下症
- 糖尿病
- 卵巣機能不全（例えば、閉経中）。
- 下垂体の病気で。
- 過敏性腸症候群を伴う。
- 神経原性大腸炎を伴う。
- 中毒後。
ほとんどの場合、自律神経系の調節障害は、この疾患の発症における主な要因となります。
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痙攣性便秘の症状
腸痙攣は、排便の遅れが常に起こるのではなく定期的に起こるときに特徴的です。便秘の間に、便は正常に見えるかまたは液化することさえあり得る。あなたはしばしば軽度の下痢と比較することができる状況を観察することができます - これは糞便と筋肉のけいれんの長期停滞に対する体の反応の結果です。ほとんどの場合、これは、けいれんが神経障害に関連しているときに起こります。
臨床的には、腸のけいれんは過敏性腸症候群によって現れます。そして、それは以下の症状で表されることができます：
- 腹部の圧痛、しばしばけいれん。
- 排便の定期的な遅れ。
- 粘液粒子の糞とともに排出される。
- 感情性および過敏性の増加
- 常に疲労感があります。
時には便の遅れが重要ではないかもしれませんが、不完全な、小さな要素ながら糞便の排泄。そのような腸の動きの後に、不完全な腸内容物排出、胃の重さ、不当な満腹感があります。
妊娠中の痙攣性便秘
女性の約70〜80％が妊娠中の排便に問題があると訴え、産褥期には約30％と訴えます。現時点では、腸の蠕動運動がないことに関連したアトニック性便秘は、より頻繁に妨げられる可能性があります。しかし、妊婦の腸痙攣は珍しくありません。
痙攣性便秘とアトニックをどのように区別するかについては、次のように言えます。
- 腸管緊張症は、蠕動運動がないことであり、これは腸の平滑筋の弛緩、食物中の繊維の欠如などによるものと考えられます。atonyの場合、腸は「沈黙しています」、便は欲しくありません。
- 腸の痙性状態は、通常、痛みの増加および一時的な軽減、腹部でのゴツゴツすること、ガス形成の増加および不規則な便を伴う（便秘は下痢に置き換わることがある）。
何が便の遅れを引き起こしますか？
- 妊娠期間が長いほど、成長中の子宮が腸や他の臓器に与える圧力が大きくなります。その結果、骨盤の血管系の血液循環が乱されて遅くなり、蠕動運動に影響を与える可能性があります。
- 血中の大量のプロゲステロンは、子宮だけでなく腸の平滑筋を弛緩させます。しかし、この理由は、むしろ、けいれん性ではなく、腸管無力。
- 妊娠中、ほとんどの女性は感情的に不安定になります。彼らは簡単にイライラし、原因のない恐れ、経験が現れます。これは体内のホルモンの変化によるものです。しかし、この状態の副作用は神経性便秘である可能性があり、それは女性の精神状態が安定すると自然に消失します。
- 身体のアレルギー反応または食中毒は、けいれんのより少ない頻度の原因であると考えられます。
子供を携帯している間に処方箋なしで下剤を服用するのは望ましくないので、専門医に相談してください。
子供の痙攣性便秘
幼児の腸のけいれんは、食事の変更の結果として発生することがあります。たとえば、人工栄養に切り替えるとき、または新しい栄養を導入するときです。原因はまた同じ神経原性便秘を引き起こす生産されていない神経系であるかもしれません。
それ以上の年齢の子供たちにおいて、痙攣状態は大量のお菓子の摂取、不適切な水分摂取、および乾いた食事によって起こることがあります。時々けいれんはストレスの結果です - 新しい地域への移動、他の学校への移動など
小児期の痙性状態は、3人に1人の子供に起こります。病気の原因に応じて医師が治療を処方しますが、鎮痙薬による治療はめったに使用されません。ほとんどの場合、下剤やリラックス効果のある直腸坐剤による治療はかなり短期間です。
痙攣性便秘の診断
診断は、検査の結果に基づいて、大腸肛門科医、消化器科医、感染症専門医、または療法士の専門家によってのみ確立されます。
調査に含まれるもの：
- S状結腸鏡検査 - 特別な装置を用いてS状結腸の直腸および下部を検査するための処置 - S状結腸鏡。
- 造影検査 - 造影剤の腸内への導入を含むX線技術。
- 線維結腸鏡検査 - 腸管腔の内視鏡検査。
これらの研究は、腸腔の粘膜組織の状態、蠕動の程度、腸の弾力性、および腸全体の機能性を評価するために非常に重要です。
乳酸発酵ではバクテリアが不足しているため、糞便中の細菌が微生物叢で分析されることがあります。腐敗発酵が起こる可能性があり、これは腸の機能に問題が生じる原因となります。
客観的に、感じているとき医師は腸の様々な部分の痛みを判断することができます。さらに、S状結腸の圧迫ハーネスはよく感じられ、盲腸は弛緩していると評価される。
痙攣性便秘治療
消化器系の正常な蠕動運動を回復させることは、痙性腸疾患の治療における一番の課題です。治療は複雑で、いくつかの治療段階があります。
- ダイエット食品（私たちはそれについて別に話します）。
- 薬物療法
- ホメオパシー療法を受ける。
- 民間療法。
排便違反のような問題がある場合は、医師の助言から始めて、他の病理と同様に、あなたはそれを取り除く必要があります。タイムリーな正しい診断は治療をより効率的かつ迅速にします。
何らかの理由で医師へのアピールが遅れる場合は、最初は自分で対処しようとすることができますが、将来的には医師の訪問は必須のはずです。腸けいれんの治療で最も頻繁に発生する患者からのいくつかの質問に答えようとします。
浣腸は痙性便秘を助けますか？
- 確かに、クレンジング浣腸はしばしば困難な排便のために使用されます。しかし、けいれんがクールな解決策の導入を使用しないとき、これが筋肉の痙縮性収縮を強化することができるので、あなたは知っている必要があります。痙攣性便秘のための洗浄浣腸の温度は適度であるべきです：液体は体温（およそ36-39℃）まで加熱されて、圧力なしで、静かに腸に注入されます。例えば、レモンバームやミント（200ml）の煎じ薬でリラックスした解決策を作ることができます。しかしながら、油性浣腸剤はより効果的であると考えられ、そのためには３０〜３２℃の温度に加熱された油が２００ｍｌの容量で、または油と水の混合物が約５００ｍｌの容量で使用される。ほとんどの場合、ヒマシ、ひまわり、オリーブオイルを使用します。
下剤は痙性便秘で服用できますか？
- 腸のけいれんのための下剤は非常に、非常に慎重に選ばれる必要があります、草の成分からなるそれらの道具だけに止まる。可能であれば、下剤をまったく使用せずに行うほうがよいでしょう。なぜ 事実、そのような薬の大多数は腸の運動性を刺激し、それは既存のけいれんを悪化させ、そして患者の状態を悪化させる可能性があります。困難は、すでに痙攣的に減少した腸の運動性を高めることは不可能であり、なぜこのけいれんが起こったのかわからないという事実にあります。したがって、この状態で下剤を服用している間、患者は疼痛を増し、問題を悪化させる危険性があります。
けいれんを伴う下剤を服用することが避けられない場合は、その後複雑な薬物摂取に頼ることができます。例えば、痙攣性便秘薬としてよく知られているDuphalacは、鎮痙薬と同時に処方されます。この場合のみ、患者の状態を緩和し、排便を伴う問題を解決することが可能です。
痙攣性便秘に最も効果的な鎮痙薬は何ですか？
- 腸の鎮痙薬はいくつかのグループに分類され、使用にはいくつかの制限があります。したがって、医師に相談せずにそれらを使用することは価値がありません。
パパベリンは主要かつ最も一般的な腸鎮痙薬と考えられています - それは丸薬、注射可能な溶液および直腸坐剤で購入することができます。日常生活の中で、パパベリンを含む坐剤はより頻繁に使用されます - 彼らは完全に腸の筋肉を弛緩させて、けいれんを排除して避難機能を回復させます。パパベリン錠は1個服用します。1日4人以下。
パパベリンがない場合は、No-spa（Drotaverine）やDibazolなどの鎮痙薬を服用することもできます。さらに、これらは末梢血管拡張薬です。
痙攣性便秘のためのDibazolは注射または錠剤に使用することができます。薬物の注射は、必要に応じて、１〜２ｍｌの１％溶液を１日に２〜３回筋肉内投与する。錠剤は一度に50mg以下、1日150mg以下の量を摂取します。
PapaverineとDibazolをベースとした併用製品であるPapazolは、人気のある薬と見なされています。
自宅で痙攣性便秘を治療することは可能ですか？
- もちろん、いずれにせよ、事前に医師と相談することが望ましいです。患者だけでは、けいれんの原因を特定することはできません。単純な状況では、自宅での治療に対処することは可能ですが、投薬計画は適切かつ一貫している必要があります。まず、鎮痙薬、そしてその時にのみ（必要な場合） - 下剤です。炎症がある場合は、抗炎症治療、腸内細菌叢の回復、体全体の強化が必要になります。温かいお風呂、腹部のマッサージ、軽い鎮静剤の摂取により効果があります。酵素製剤、例えばMezim、Enzistalもまた推奨される。場合によっては、代替療法が関連している可能性があります。
痙攣性便秘のための代替療法
自宅でうまく調理できる代替レシピはたくさんあります。家で特定の収穫された植物を持っているか、薬局で乾燥した形でそれらを購入することで十分です。
- 沸騰したお湯200mlを小さじ1杯入れる。ミントの葉、ふたで覆い、1/4時間を主張する。私たちは少なくとも一日二回食事の後に注入を使います。
- 300mlの沸騰水を大さじ3で満たす。野生の亜麻（亜麻）のスプーンは、魔法瓶にすることができます。30分醸造するために残します。1日に3〜4回、60mlのろ過した輸液を取ります。
- 20 gのつくし、同じ糸、10 gのよもぎ、400〜500 mlの沸騰したお湯を2時間かけて（できれば魔法瓶で）混ぜる。準備ができて輸液フィルターと食物と一緒に1日3-4回100mlを飲む。
- ディルやフェンネルの鎮静剤の注入をよく軽減します。大さじ1を取る。スプーン一杯の種子と200 mlの熱湯を注ぎ、4分の1時間を主張する。けいれんの間に100mlを取ってください。
- オオバコの15 gの乾燥葉、同量のセージ、5 gのミントの葉、10 gの乾燥湿地および15 gのヒペリカムを混ぜる。得られた混合物を小さじ1杯の沸騰したお湯に入れ、30分おきます。1/3カップで1日3回飲んでいます。
さらに、以下のハーブも使用できます。
- クロウメモドキの樹皮、フェンネルの種子、帯状疱疹の緩下剤、甘草の根茎。
- センナの葉、クロウメモドキの樹皮、帯状疱疹の緩下剤、アニス、甘草の根茎。
- セイヨウオトギリソウ、ウオッチリーフ、タンジーハーブ、バレリアンルート、イカリ根茎。
- アニス、フェンネル、クミン、ミントの葉。
痙攣性便秘のための食事療法
腸のけいれんが荒い食べ物の食事から除外されるべきであるとき、腸の壁を刺激します。このため、専門家は、繊維が豊富で、皮なしで、できればぼろぼろの状態の野菜食品を食べることをお勧めします。
けいれんに関連する排便障害の主な役割は、脂肪、サワークリーム、天然バターの摂取によってもたらされます - これらの製品は、筋肉けいれんの症状を和らげることができます。
また、野菜や果物の料理は煮物で使用する必要があります、あなたはそれらに砂糖や蜂蜜を追加することができます。
便秘を伴う腸痙攣に推奨される製品：
- 野菜スープ、スープ、フルーツスープ。
- 乳製品および乳製品（ハードまたはプロセスチーズを除く）。
- 煮肉と魚。
- 濃いパン、シリアル、全粒粉パスタ、乾いたgaletnyeクッキーまたはクラッカー、ハチ製品、自家製ジャム、マシュマロ、マーマレード、砂糖。
- 野菜とバター、クリーム。
- 拭いてゆでた形の野菜、緑。
- 果物（チェリー、シトラス、ブルーベリーを除く）。
- お茶、ドッグローズ注入、フレッシュジュース、コンポート。
除外する製品：
- 太っている、太っている肉。
- 白パン、パン。
- パフペストリー。
- スモーク製品、ソーセージ。
- 保全
- 豆類
- 白キャベツベースの料理。
- 香辛料と脂肪のソース。
- 穀物から - 米とセモリナ。
- 大根、西洋ワサビ、タマネギ、ニンニク。
- きのこ料理
- ケーキ、ペストリー。
- チップ、ナッツ。
- ゼリー、ココア、炭酸飲料。
- チョコレート入りの製品。
- スパイシーな調味料。
- アルコール飲料
- 豚肉、牛肉の脂肪、ラード
乾いた食事は食べられない、食べ過ぎない。けいれん性疼痛の間は、食事を控えることをお勧めします。
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痙攣性便秘のメニュー
- 腸のけいれんを含む朝食には、発酵乳製品、カッテージチーズなど、水または牛乳の粥が含まれることがあります。あなたはバター、蜂蜜やジャムと暗い乾燥パンのスライスを追加することができます。リンゴやバナナのスライスなど、添加物を含む優れたオートミール。
- 2回目の朝食、または軽食としては、乾いたビスケットで紅茶を飲んだり、フルーツやベリーをいちご、アプリコット、皮なしでかぼちゃと混ぜることができます。果実はヨーグルトまたはサワークリームで満たすことをお勧めします。
- スープやボルシチなど、必須の最初のコースで、スパイスや調味料なしで夕食をとることが望ましいです。第二に、煮肉や魚の部分が行うでしょう、あなたはおかずの有無にかかわらず、二重ボイラーでそれらを調理することができます。優れた追加は、細切り野菜シチュー、または野菜キャセロールになります。
- 午後の軽食には、クッキー、ベリースムージー、ヨーグルト、フルーツカッテージチーズ、フルーツピューレが適しています。
- 夕食にはスチームカツ、ダークパンの野菜添え、野菜のオムレツ、お粥を水で調理することができます。
- 就寝時には、新鮮なケフィア、天然ヨーグルト、サワーミルクを100〜150ml飲むのが便利です。
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治療の詳細
痙攣性便秘の予防
予防策には、役立つヒントの小さなリストが含まれます。
- あなたが腸のうっ血を起こす傾向があるならば、腸の動きの違反を引き起こすことができる毎日のメニュー皿と食べ物から消してください。これは脂肪質の肉とラード、ケーキ、卵、小麦粉のケーキ、チョコレートとココアの製品です。
- 果物、野菜、穀物、つまり繊維と粗い難消化性繊維を含む製品を毎日食べることを忘れないでください。
- けいれんする傾向があるので、アイスクリームや冷たい飲み物を含む冷たい食べ物を食べないようにしてください。
- あなたの敵番号1は食べ過ぎているので、いっぱいになる前にテーブルから立ち上がってください。時折断食日や毎日の水の飢餓を練習する。
- 下剤と抗生物質療法はできるだけ少なくそして医者によって規定されるようにだけ使われるべきです。
- 清潔な水、フレッシュジュース、フルーツドリンクを飲むことを忘れないでください。
- 排便を促すとき、それらを抑制したり待つのは必要ではありません。
- 積極的な生活を送ってください - 便秘は身体活動を好まない、それは腸の緊張に良い効果をもたらします。
- 生鮮食品のみを食べる。損傷した、または疑わしい製品は廃棄する必要があります。
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