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右こめかみの痛み

、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
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まず第一に、右側のこめかみの痛みはさまざまなメカニズムによって引き起こされ、人体の多くの深刻な病気や機能障害の症状であることを覚えておくことが重要です。

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右こめかみの痛みの主な原因

右側頭部に限局する激しい頭痛の周期的な発作は、脳血管の緊張の障害(動脈の持続的なけいれんや静脈の拡張など)によって引き起こされる疾患によって引き起こされる可能性があります。2つ目の原因グループには、末梢神経系、つまり頭蓋神経と脊髄神経の機能障害が含まれます。

右こめかみの痛みは、急性呼吸器ウイルス感染症、アルコール乱用、喫煙、中毒、匂いに対する過敏症 [ 2 ]、運動不足 [ 3 ] などの症状を持つ人によく見られます。人生の前半におけるこのような痛みの最も一般的な原因としては、片頭痛[ 4 ]、頭蓋内圧亢進症(例えば、脊椎側弯症)、自律神経系の問題、そしてストレスや疲労といった心因性要因などが挙げられます。

若い女性の右こめかみの急性痛の主な原因は、ホルモンの分泌に関連しており、成人女性の場合は月経周期や更年期における体内のホルモン変化に関連しています。高齢になると、「天候」や運動後に側頭部の痛みを訴える人が多く、医師に相談すると、動脈性高血圧(頭蓋内圧亢進)や脳血管の動脈硬化症といった、潜在的で危険な血管系の疾患と診断されることがあります。

右こめかみの激しい痛みは、頭部外傷、脳の器質的損傷、および顎関節の機能不全の兆候(この関節の椎間板の変位により、こめかみ領域だけでなく、後頭部や背中の上部に痛みが広がる)の結果である可能性があることを念頭に置く必要があります。

場合によっては、頭痛の原因は食べ物にあります。チラミンを豊富に含む食品(チーズ、豆、チョコレート、酵母、赤ワイン、ビールなど)がこれに該当します。さらに、このリストには、最も有害な香料添加物であるグルタミン酸ナトリウム(E621)を含む製品も含まれています。グルタミン酸ナトリウムは、スープやインスタントラーメン、ソース、調味料、様々なスナック菓子などに添加されています。多くの種類の缶詰や燻製肉、燻製魚に含まれる亜硝酸塩も頭痛を引き起こします。[ 5 ]

右のこめかみのズキズキする痛み

このような痛みは、まず第一に、脳のストレス反応である可能性があります。右こめかみのズキズキする痛みは、ほとんどの場合、頭蓋内圧の急激な上昇(特発性頭蓋内圧亢進症)、脳血管の痙攣、または片頭痛の兆候です。しかし、歯の軟組織の炎症(歯髄炎)による反射痛である可能性もあります。

右のこめかみに走る痛み

このような痛みは三叉神経痛の症状であることが多く、まれに側頭動脈壁の炎症(側頭動脈炎)の症状であることもあります[ 6 ]。後者の場合、患者は疲労感、筋力低下、不眠症を訴え、痛みは後頭部、顔面、眼球、顎に広がることがあります。側頭動脈に触れるだけでも痛みが生じます。

右のこめかみに痛みがある

医師は、しつこい頭痛を心因性疼痛に分類することが多く、これはイライラ、不安、急激な疲労感の増加を伴います。しかし、頭蓋内圧亢進症がある場合でも、右こめかみの痛みはしつこい痛みとなることがあります。

右こめかみの鈍い痛み

右こめかみの鈍い痛みは、痛みに似ています。このような痛みは、通常、精神的ストレスの後、または外傷性脳損傷の結果として発生します。鈍い痛みがほぼ毎朝始まり、数日間治まらない場合、専門家はそれを心因性頭痛または非特異的頭痛に分類します。

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右こめかみの押すような痛み

右こめかみの圧迫痛は、頸椎の骨軟骨症または変形性関節症によって引き起こされることがあります。これらの疾患では、右椎骨動脈を通じた脳への正常な血液供給が阻害されます。その結果、血管障害、神経叢の変化が起こり、結果として局所的な圧迫痛が生じます。

血清アポリポタンパク質Eは片頭痛の診断マーカーとして機能する。[ 8 ]

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右こめかみの痛みに対する薬

頭痛を治したいと思っても、痛みはあくまで症状であり、頭痛として現れる病気そのものを治療することが治療の基本であることを忘れがちです。ですから、必ず医師の診察を受けるべきです。

こちらもお読みください:頭痛がしたらどうすればいいですか?

頭痛の主な鎮痛剤は、非ステロイド性抗炎症薬を含む鎮痛剤です。これらの薬は、痛みの知覚を遮断する(痛みの衝動の伝達を止める)か、体内のホルモン様生物学的調節物質(プロスタグランジン)の産生を抑制するために服用されます。[ 9 ]

右こめかみの頭痛に最もよく使われる、手頃な価格の薬は、アスピリン、アミドピリン、アナルギン[ 10 ]、パラセタモール、フェナセチンで、ほとんどの家庭の薬箱に入っています。これらの薬の正しい服用方法をおさらいしましょう。

アスピリン(アセチルサリチル酸)は食後に錠剤を100~200 mlの水に溶かして服用します。1日0.9~1gを服用してください。[ 11 ] アスピリンは、気管支喘息、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の患者、妊娠中および授乳中の母親、3歳未満の乳幼児には禁忌です。

アミドピリン錠0.25~0.3gを1日3回食後に服用してください。アナルギンの1回投与量は250gで、1回の最大投与量は1g、1日投与量は2gです。アナルギンおよびアミドピリンは、血中白血球数が低い場合、心臓性浮腫および腎臓性浮腫、気管支喘息がある場合は服用しないでください。

パラセタモール錠(0.2gおよび0.5g)は、食後1時間後に多量の水分とともに服用してください。この薬の最大1回服用量は0.5g錠2錠、1日最大服用量は4gです。服用期間は最長1週間です。腎臓病や肝臓病のある方は、パラセタモールの服用は推奨されません。[ 12 ]

フェナセチンは0.25~0.5gの錠剤で、1日3回まで服用できます(1日合計1.5gを超えないようにしてください)。食後にも服用できます。フェナセチンは、腎臓疾患および妊娠中には禁忌です。

片頭痛には、シトラモン、スパズマルゴン、ノボミグロフェン、ヌロフェンイブプロフェンが使用されます。これらにはアセチルサリチル酸、カフェイン[ 13 ]、[ 14 ]、パラセタモールが含まれています。これらの薬剤の服用には以下の規則があります。トリプタン系の薬剤も効果的です。[ 15 ]

シトラモンは1回1錠を1日2~3回服用してください。1日の最大服用量は6錠(3回に分けて)です。医師の指示に従って、治療期間は最長10日間です。シトラモンは、消化管、肝臓、腎臓の疾患、血液凝固能の低下、妊娠中および授乳中の方には推奨されません。[ 16 ]

スパズマルゴンは、1日数回、食後に多量の水と一緒に1~2錠を服用します。1日の最大服用量は6錠で、最長5日間まで服用できます。ノボミグロフェンは、1日2~3回、食後に1錠を服用します。血液疾患、腎臓疾患、アレルギーのある方は、ノボミグロフェンを長期服用すると貧血や発疹が起こる可能性があるため、服用しないでください。[ 17 ]

ニューロフェンは耐え難い痛みを和らげます。フィルムコーティング錠は水で、発泡錠はコップ1杯の水に溶かして服用してください。この薬の服用量は1日3~4回、200mgです。痛みを早く和らげたい場合は、1日400mgを6時間間隔で3回服用してください。ニューロフェンを2~3日間服用しても副作用はありませんが、禁忌事項として、心不全、胃、十二指腸、結腸のあらゆる疾患、貧血、視神経疾患、高血圧症、妊娠後期などがあります。

イブプロフェンの1日最大服用量は2.4gで、1回400mgを1日3回服用します。副作用としては、胸やけ、吐き気、鼓腸、便秘、食欲不振、不眠に加え、頭痛やめまいなどがあります。また、胃腸、肝臓、腎臓に問題がある場合や、ヘモグロビン値が低い場合は、この薬の服用は推奨されません。

研究によると、クエン酸マグネシウムを600 mg摂取すると、1日あたりの片頭痛発作の回数が減ることが示されています。[ 18 ]

鎮痛剤を定期的に使用すると周期的な痛みが慢性的な痛みに変わり、いわゆる再発性頭痛につながる可能性があることを覚えておく必要があります。

いくつかの研究では、ビタミンB群のリボフラビン(B2)、葉酸、B12、ピリドキシン(B6)が頭痛の症状を軽減する可能性があることが示されています[ 19 ]、[ 20 ]、[ 21 ]

理学療法を用いた右こめかみの痛みの治療

理学療法は、頭痛全般、特に右側のこめかみの痛みに非常に効果的です。ストレスやうつ病が原因で頭痛が生じている場合は、水治療法、泥療法、マッサージ、手技療法などが処方されます[ 22 ]。血管性疼痛は、磁気療法やオゾン療法[23 ]、パルス電流療法、鍼治療[ 24 ]、超音波療法[ 25 ]などの理学療法で治療されます。また、頸椎骨軟骨症による頭痛は、様々な薬剤を用いた電気泳動療法によく反応します。

右こめかみの痛みを治療する伝統的な方法

右こめかみの軽い痛みは、レモン1/4個分の果汁か蜂蜜小さじ1杯を加えた熱い緑茶を1杯飲み、1日に水を7杯飲むことで緩和されます。[ 26 ]また、痛みを和らげるために使用される薬用植物の中で、ペパーミント[ 27 ]、レモンバーム、ラベンダー[ 28 ]、オレガノは民間療法で特に人気があります。

これらのハーブの煎じ薬は同じレシピで作られます。乾燥ミント、レモンバーム、またはオレガノ大さじ1杯を熱湯1杯に注ぎ、密閉容器に入れて30分以上置きます。その後、濾して飲みます。ミントとオレガノの煎じ薬は1日3回、グラス半分ずつ、レモンバームティーは1日数回、一口ずつ飲みます。

頭痛は、リンゴ酢(水1リットルに大さじ1杯)を湿布することで緩和できます。こめかみに冷湿布を当ててみてください[ 29 ]、[ 30 ]。メントール、セントジョーンズワート、ローズマリーオイルを使って、第7頸椎またはこめかみを軽くマッサージするのも効果的です。また、骨櫛や木製の櫛で髪をゆっくりと梳かすのも、頭部全体の血行を改善する素晴らしいマッサージです。

研究によると、コエンザイムQ10のサプリメントを摂取することは頭痛の治療に効果的な方法である可能性があることが示されています。[ 31 ]、[ 32 ]

右こめかみの痛みの予防

右側のこめかみの痛みを取り除くには、十分な睡眠をとること[ 33 ]、[ 34 ]、過労を避けること、アルコールを控えること[ 35 ]、[ 36 ]、[ 37 ]、バランスの取れた食事を摂り、新鮮な空気の中を頻繁に歩くこと、適度な運動[38 ]やヨガ[ 39 ]を行うことなど、規則正しく生活する必要があります。薬を服用しなくても、これだけで十分な場合もあります。

仕事で忙しい一日を過ごした後は、温かいお風呂や足湯に入るのが効果的です。血管性ジストニアに伴う激しい頭痛や血圧の変動がある場合は、頭、首、手の指圧が血行改善に役立ちます。

正しい食事、つまり時間通りに健康的な食事を摂ることは非常に重要です。朝食は必ず摂り、その30分前にコップ1杯の水を飲んでください。頭痛が頻繁に起こる場合は、専門家は朝、空腹時にリンゴを1個食べることを推奨しています。

シリアル、赤身の肉、カッテージチーズ、魚介類、野菜、果物、穀物添加物の入ったパンを食べましょう。ケフィアや天然フルーツジュースを飲み、生姜茶は有用です。生姜粉末250 mgを摂取すると、一般的な頭痛薬スマトリプタンと同程度の片頭痛の痛みの軽減効果があることが証明されています [ 40 ]。生姜はまた、激しい頭痛に伴う一般的な症状である吐き気や嘔吐を軽減するのに役立ちます。 [ 41 ] スパイス、調味料、加工食品、特にファーストフードは避けてください。グルタミン酸ナトリウムは安全な食品添加物と考えられていますが、国際頭痛分類によると、グルタミン酸ナトリウム(より正確には遊離グルタミン酸)は健康な人、特に片頭痛に苦しむ人に頭痛を引き起こす可能性があります [ 42 ]。砂糖の代わりに蜂蜜を使用し、食事中の塩分の量を制限してください。 [ 43 ]

亜硝酸塩や硝酸塩を含む食品を避けましょう。[ 44 ]

栄養士は、右側のこめかみのあらゆる病因および痛みに対して、毎日の食事に少なくとも 150 g のザワークラウト、大さじ 1 杯の挽いたブラックカラント、蜂蜜、植物油を含めることを推奨しています。

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