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健康

無菌検査:合格する方法と検査結果

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
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現代医学では、体液の無菌性を研究する必要性が高まっています。この目的のために、無菌性分析が行われます。血液、尿、母乳など、ほぼあらゆる体液が検査対象となります。この研究の目的は、本来無菌であるはずの体液中の細菌叢を特定することです。体液中の細菌の検出は菌血症を示唆し、感染プロセスの汎化を示します。

この検査は、 HIV感染者にとって特に重要です。血液中の感染を検出し、感染の進行を防ぐことができるからです。HIV感染により免疫力が低下し、体が感染と闘うことができなくなるため、菌血症の出現は危険な兆候です。

さらに、エイズ感染者は結核(Mycobacterium tuberculosis)のキャリアであることが多い。また、この方法は病原体を特定するだけでなく、抗生物質に対する感受性の範囲も決定することができる。この研究の重要性は、特定の病原体を分離し、その感受性を特定し、汚染の程度を判定できる可能性にある。

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手順の表示 不妊試験

検査の適応となるのは、全般的な健康状態の悪化、疲労感の増加、そして長期間にわたり体温を正常に保つことができない状態です。腰痛がひどく、痛みが腎臓部に放散する場合も検査が必要です。正常な排尿の障害も検査の適応となります。排尿時に臭いがしたり、尿が濁ったり、沈殿物が見られたりする場合も検査が必要です。

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準備

どのような分析を行う必要があるかによって異なります。まず第一に、性器を清潔に保つことが重要です。同時に、石鹸は検査値の精度を著しく低下させ、信頼性に影響を与える可能性があるため、使用しないでください。尿を採取するための滅菌容器を用意する必要があります。滅菌済みの容器は薬局で購入でき、そのまま使用できます。あるいは、ご自身で滅菌することも可能です。

検査を受ける前に、抗生物質や抗真菌薬の服用を中止してください。そうしないと、検査結果は偽陰性となります。また、検査結果を受け取る前に、すべての薬の服用を中止してください。

検査にはアルゴリズムが必要です。まず少量の尿を排出し、次に主要部分を採取し、排尿を終了します。尿は朝の尿、つまり起床直後に採取する必要があります。分析には約50~100mlの液体が必要です。蓋をしっかりと閉め、分析結果は1~2時間以内に検査室に送られます。

他の検査を受ける場合も、推奨事項はほぼ同じです。主な条件は、無菌状態を維持し、14~15日間抗生物質を服用しないこと、検査前の4~5時間は飲食を控えることです。

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連絡先

技術 不妊試験

主な研究方法は細菌学的播種です。この目的のために、無菌条件下で栄養培地を調製します。第一段階では、肉ペプトンブロスや寒天培地などの汎用栄養培地を使用します。生物材料の一次播種を行います。その後、恒温槽内で体温で培養します。

検体の一部は顕微鏡検査にかけられ、塗抹標本が作製され、まず低倍率で、次に高倍率で観察されます。これにより予備的な結論が得られます。炎症過程の兆候、不純物、タンパク質、沈殿物の出現などを検出することが可能で、これらは様々な炎症過程や感染過程を示唆する可能性があります。

数日間(平均3~5日間)培養した後、最も大きなコロニーを選抜します。選抜したコロニーはペトリ皿上の選択栄養培地に移されます。培養物の一部は斜面培養に移され、さらに数日間培養されます。十分な増殖が得られた後、コロニーを単離し、顕微鏡的、生化学的、免疫学的特性を調べます。

疾患の原因となる微生物の種と属を特定します。その後、分光光度計または濁度標準液を用いて細菌細胞濃度を測定します。必要に応じて、抗生物質感受性およびバクテリオファージ感受性試験を実施します。

この目的のために、ディスク拡散分析法または小数希釈法が用いられます。細菌の増殖阻害度を用いて抗生物質に対する感受性を評価し、最も効果的な抗生物質の等級を決定し、最適な濃度を選択します。

菌血症の診断を確認するために、複数の検査が行われます。

不妊症の血液検査

この検査の目的は、血液の無菌性を評価し、細菌血症を特定することです。このような病変の検出は、病理学的および感染過程の進行を示唆する可能性があります。この検査は主に、日和見感染性微生物叢、病原性真菌の検出を目的としています。ブドウ球菌、連鎖球菌、腸内細菌、カンジダ菌といった臨床的に重要な病原体は非常に危険と考えられています。

この検査は、HIV感染患者にとって特に重要です。感染過程の汎化、化膿性敗血症の進行が疑われる場合に用いられます。また、抗菌薬を処方する前に、誤った処方を除外するためにも用いられます。発熱が長引いている患者にも実施されます。

この方法の本質は、血管床から血流に侵入する細菌を検出することです。重度の炎症では、近くの感染源から細菌が血液に侵入する可能性があります。そして、血流に乗って細菌は全身に広がり、他の臓器や組織に侵入して炎症性および感染性プロセスを引き起こします。感染は、癌腫瘍の転移のように全身に広がる可能性があります。合併症には、心臓や肝臓の機能障害などがあります。必要な対策を適時に講じれば、このプロセスを防ぐことができます。

この分析により、髄膜炎心筋炎膿皮症骨髄炎敗血症などの疾患を特定することが可能になります。最終的には病原体とその濃度が特定され、効果的な抗菌剤とその投与量も選定されます。

研究に用いる生物学的試料は静脈血です。採取は検査室、外来診療所、または医療センターで標準的な方法を用いて行われます。細菌細胞の貯蔵庫(脾臓、肝臓)からの放出を促すため、事前にアドレナリン溶液を投与する場合があります。平均5~10mlの血液が必要であり、標準的な方法を用いて採取します。

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不妊症の尿検査

目的は細菌の検出です。通常、尿は無菌の体液です。細菌叢は、疾患が発生した場合にのみ出現します。通常、このような分析が必要になるのは、一般的な尿検査で炎症性および感染性プロセスの進行が示唆された場合です。これは、尿中に細菌、上皮細胞、粘液、白血球、赤血球が存在することで示されます。

材料採取および検査においては、無菌性を維持することが重要です。最終的な結果は、細菌叢の検出、その定量的および定性的な指標の測定、抗生物質の選択、そして最適な投与量の決定につながります。

小児の不妊症の尿検査

検査の適応症は、細菌血症および敗血症の疑い、ならびに重度の炎症性および感染症です。乳児用の特別な採尿器があります。この場合、尿管は午前中に挿入されます。夜間には挿入できません。これは、検査には朝の尿のみを使用する必要があるためです。お子様が起きる2時間前に挿入することをお勧めします。最新の設計により、お子様を起こさずに簡単に挿入できます。

朝は必ずお子様を洗ってください。清潔な水のみを使用し、消毒剤、化粧品、石鹸は使用しないでください。使い捨てタオルで皮膚を拭いてください。尿を採取した後、検査室に提出するまで2時間あります。さもないと、結果が歪んでしまったり、分析が行われなかったりする可能性があります。検査には10~20日とかなり長い時間がかかります。これは微生物の増殖速度によって決まります。治療は通常、検査結果を受けてから開始されます。

妊婦の不妊症の尿検査

感染過程が発症した場合、月経の有無にかかわらず検査が行われます。また、症状や病状に関わらず処方されます。細菌血症は多くの場合、何ら症状が現れないため、検査は2回行われます。分娩中の合併症を引き起こし、感染症の一因となる可能性があります。

母乳の無菌検査

母乳育児は、強い免疫力を与え、アレルギー反応のリスクを軽減するため、子供にとって非常に重要です。しかし、例えば細菌血症の場合など、母乳は子供に悪影響を及ぼし、感染症や敗血症を引き起こす可能性があります。乳腺における炎症および感染プロセスの進行過程を研究することは不可欠です。これにより、疾患の原因物質を迅速に特定し、適切な治療法を選択することが可能になります。

乳の無菌検査の目的は、感染症の病原体、つまり体内または外部環境に存在する微生物を特定することです。最も危険なのは、病原性感染症、日和見感染症、そして真菌です。微生物の種類と属、そして定量指標が特定されます。母乳中には、ブドウ球菌、連鎖球菌、カンジダ菌、クレブシエラ菌が最も多く含まれています。

医療センターや検査室で採取されます。分析には平均7~10日かかります。採取の際は、各乳腺から別々の容器に採取する必要があることに注意してください。採取前に、石鹸で手を洗い、乳腺を処理し、手と肺胞領域をアルコール溶液で処理します。最後の部分を使用します。平均10mlの母乳が必要です。採取中は、手が乳首に触れないように注意してください。

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無菌検査にはどれくらい時間がかかりますか?

無菌性試験は7日から1か月間実施されます。これは微生物の増殖速度によって決まるため、短縮することはできません。ただし、場合によっては増殖因子を添加することで、無菌性試験を数日短縮することが可能です。

正常なパフォーマンス

指標は分析の種類によって異なります。通常、多くの体液は無菌状態であるべきです。病理学では、体液中に微生物が存在します。感染過程の重症度は特定の指標に依存します。測定単位はCFU/ml、つまり体液1ml中のコロニー形成単位数です。

平均的には、一般的な指標もあります。例えば、1,000 CFU/mlまでの指標は、微生物叢が体液に偶発的に侵入したことを示します。これはいわゆる一過性微生物叢であり、治療は必要ありません。微生物数が1,000~10,000 CFU/mlの間で変動する場合は、結果に疑問が生じ、多くの外的および内的要因の影響によって変動する可能性があるため、分析を再度行う必要があります。10,000 CFU/mlを超える指標は、感染プロセスの存在を示しており、必須の治療が必要です。通常、このような場合は抗生物質が必要です。

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分析装置

分析を行うには、複雑な実験設備が必要です。例えば、一次播種を行うには、マイクロピペットとディスペンサー、そして体液を分離するための遠心分離機が必要です。栄養培地を調製するには、スチームバスまたは培地クッカー(人工培地を調製するための専用装置)を使用します。最適な条件と必要な温度を維持するために、サーモスタットを使用します。無菌性を確保し維持するために、乾熱キャビネット、オートクレーブ、デシケーターが必要です。

オートクレーブは、廃棄された生物学的物質を処分するために使用されます。ガスバーナー、アルコールランプ、ドラフト、紫外線ランプは、無菌性を維持し、汚染を防ぐために使用されます。結果の評価には、様々な顕微鏡(光学顕微鏡、位相差顕微鏡、蛍光顕微鏡、原子間力顕微鏡など)が使用されます。

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