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健康

カンジダ菌(カンジダ)はカンジダ症の病原体である

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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カンジダ属(カンジダ)の真菌は、表在性、侵襲性および他の形態のカンジダ症(代謝症)を引き起こす。カンジダ(Candida)属の真菌約200種が存在する。属内の分類学的関係はよく理解されていない。属のいくつかは重炭酸菌である。性的再生が確立されていない。生殖様式を有する代表者:Clavispora、Debaryomyces、KluyveromycesおよびFichiaもまた同定されている。

カンジダ菌(カンジダ)はカンジダ症の病原体である

臨床的に重要な種のカンジダ・アルビカンス、C。トロピカリス、Cのcatenulara、S.のcijferrii、C. Guilliermondiiの、C.のhaemulonii、C.のkefyrの(以前のC. Pseudotropicaiis)、C。クルセイ、C。リポリティカ、C. Lusitaniae、Cです。 。norvegensis、C.パラプシローシス、Cのpulherrima、S. Rugnsa、C.ユチリス、C. Viswanathii、C.のzeylanoides及びS. Glahrata。カンジダ症の発症における主要な役割はC. Albicansであり、C. Glabrata、C. TropicaliおよびC. Parapsilosisがそれに続く。

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形態学と生理学の候補者

カンジダ(Candida)属の真菌は、卵形の出芽酵母細胞(4〜8μm)、偽ヒ素およびセプタテート菌糸からなる。カンジダ・アルビカンス(Candida albicans)は、胚芽胞子(腎臓)から血清中に置かれたときの成長管の形成を特徴とする。さらに、カンジダ・アルビカンス(Candida albicans)は、厚壁の2輪郭の大きな楕円形胞子を形成するクラミド胞子を形成する。25-27°Cでの単純な栄養培地では、酵母と偽葉の細胞を形成します。コロニーは凸状で、光沢があり、クリーミーで、様々な品種で不透明です。組織において、カンジダは酵母およびシュードヒフの形態で増殖する。

カンジダ症の病因と症状

抗生物質の不適切な使用によって育まカンジダ症、代謝やホルモン障害、免疫不全は、皮膚の水分、皮膚病変や粘膜を増加させました。細胞外タンパク質および他の病原因子への接着のためのプロテアーゼおよびingegrinopodobnye分子を生成し、多くの場合、カンジダ・アルビカンスと呼ばれるカンジダ症、。カンジダは、アレルギーのために内臓カンジダ症の様々な臓器、全身(散在性またはkandilaseptitsemiya)カンジダ症、表在性カンジダ症粘膜、皮膚や爪、慢性(肉芽腫)カンジダ症、カンジダ抗原を引き起こす可能性があります。特定の器官および組織の炎症性病変(食道カンジダ症、胃炎kandidny、呼吸のカンジダ症、泌尿器系カンジダ症)に伴う内臓カンジダ。散在性カンジダ症の重要な特徴は、真菌enloftalmit(脈絡膜の滲出性変化を黄白色)です。

カンジダ口腔粘膜が白色安っぽいプラークの出現と疾患の急性形態(いわゆる鵞口瘡)を開発したとき、角質増殖芽の萎縮または肥大を発症し得ます。膣のカンジダ症(外陰膣炎)が粘液膜の白く凝固した排出、浮腫および紅斑のように見えるとき。新生児では皮膚病変がより多く発症する。体幹と臀部に小さな小結節、丘疹、膿疱が認められる。Kandidnaya可能性アレルギー、消化管、そう痒世紀blefarokonyunktivitaの発達と、目のアレルギー敗北。

イミュニティ

細胞性免疫が優勢である。貪食細胞 - 単核、好中球、真菌の魅力的な要素がカンジダ症から身体を保護するのに関与する。HRTを発症し、肉芽腫はエピゲオイドおよび巨細胞で形成される。

疫学カンジダ症

カンジダは、哺乳動物およびヒトの正常な微生物叢の一部である。彼らは正常な微生物叢の一部として植物、果物に住んでいる、彼らは組織(内因性感染症)に侵入し、免疫防御の弱い人々のカンジダ症を引き起こす可能性があります。母乳育児で出生時に病原体が子どもに伝染する頻度は少なくなります。性的に伝染すると、泌尿生殖器カンジダ症の発症が可能です。

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カンジダ症の微生物学的診断

臨床材料の塗抹標本では、偽小膠細胞が同定され(細胞は収縮によって連結される)、セプタムおよび出芽芽胞胞を伴う菌糸体が同定される。患者からの作物は、Saburo寒天、麦芽寒天などで行われる。コロニーS.アルビカンスは白っぽいクリーム状で凸状である。真菌は、形態学的、生化学的および生理学的特性に従って分化する。グルコースカロチン寒天上でフィラメントのタイプによって成長するとき、カンジダの種類は異なる:糸球体の位置 - 偽菌周囲の小さな丸い酵母様細胞の蓄積。芽胞芽細胞の場合、カンジダアルビカンスは、血清または血漿(37℃で2〜3時間)を用いて液体培地で培養した場合、増殖管の形成を特徴とする。さらに、カンジダ・アルビカンス(Candida albicans)においては、寒天胞子が検出される。米寒天の植え付け場所は滅菌カバースリップで覆われ、インキュベーション(25℃で2〜5日間)後に顕微鏡で観察される。サッカロマイセスは、カンジダ種とは対照的に、真の酵母であり、Tsiol-Nielsenによる改変された方法で染色された細胞内の子嚢胞子を形成する。サッカロミセスは、通常、偽小膠細胞を形成しない。カンジダ属の存在は、血液からのカンジダ属の放出により、陽性の血液培養によって確立される。カンジダ属菌の105個以上のコロニーが検出されると、カンジダ症の排液が確立される。尿1ml中に溶解する。血清学的診断を行うことも可能である(凝集反応、DGC、RP、ELISA)、血中のカンジダ・アルビカンスに対する抗体およびカンジダアレルゲンと皮膚アレルギーテストをステージング。カンジダ・アルビカンス抗原検出も使用される

カンジダ症の治療

カンジダ症の治療は、ナイスタチン(例えば口腔咽頭表在性真菌症の局所治療のために、)levorin、クロトリマゾール、ケトコナゾール、カスポファンギン、イトラコナゾール、フルコナゾール(C.グラブラタのC.クルセイ多くの株には効果)などの薬物の使用に基づいています。

どのようにカンジダ症を防ぐために?

敗血症、侵襲的処置(静脈のカテーテル挿入、膀胱、気管支鏡検査など)の滅菌の規則に従うことが必要である。重度の好中球減少症を有する患者は、全身カンジダ症の発症を予防するために抗癌剤が処方されている。

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