老眼

眼の適応機能の加齢に伴う弱体化は、光学設定を変更し、密接なオブジェクトを明確に見るために、眼科では肥満（ギリシャのプレスビーから - 古いものとops-Eye）として定義されています。この視力の減少は、年齢に関連した高視線とも呼ばれ、老人性老視や年齢関連の老視などの仕様は不要であると考えられています。 [1]

疫学

統計によると、世界的には、2005年に10億4,000万人以上の人々が老視をしており、2015mでこの数は18億5,000万人に増加しました。

米国白内障協会および屈折手術（ASCRS）によると、成人の90％近くが45歳から徐々に視力低下を経験しています。北米では、45歳から55歳の年齢に関連した高血圧の有病率は80％と推定されています。 [2]

原因 老眼

老視とは、年齢に関連した

したがって、老視の重要な原因は 調節の年齢に関連した変化 であり、これは40 45歳後に発生します。ほとんどの眼科医は、この状態が目の自然な老化プロセスの一部であると考えています。これは、ICD 10では、目とその付属物の病気の下で、年齢に関連したハイパーオピアにはコードH52.40を持っていますが、それは遅かれ早かれほとんどの人に起こります。

しかし、この視力の問題は、若い年齢でも発達する可能性があります。既存の双頭緊張感を持つ人々では、遠視です。

ご存知のように、子供の老視は不可能ですが、目の前後軸が短くなったり、角膜が平らすぎたりするため、子どもたちの副緊張性と先天性の不足と先天性があります[3]

危険因子

老視の発達の主な危険因子は、視力を含む身体の老化の避けられない生物学的プロセスに関連する年齢関連の変化です。

視覚疲労症候群の存在下で年齢に関連する高視線のリスクは増加します - 調節>目のアセノピア 、および角膜球状障害の存在 - 乱視。

また、早すぎる年齢に関連した過形成のリスクもあります。

• 近視への一定のひずみ（コンピューターでの作業を含む）を含む活動。
• 目を紫外線に過剰に露出させることにより。
• 貧血;
• 心血管疾患;
• 糖尿病で;
• 閉経の早期発症;
• アルコール乱用;
• 鎮静剤と抗うつ薬の長期使用、抗ヒスタミン薬または抗虫剤。

病因

専門家は、毛様体（Corpus ciliare）を含む眼の調節装置の問題による年齢に関連した高視線の病因を説明しています。目の環状毛様体の筋肉（筋肉の類類）。サポート靭帯-Zonular Fibers（Zonula cigaris）は、目の内壁から分岐してレンズを保持します。そしてもちろん、虹彩と瞳孔の後ろにあるレンズクリスタリンは、上皮細胞と繊維包装された水溶性タンパク質α、β、γ結晶で構成され、生涯を通じて中央部に向かって成長し続けています。

その形状を変えることにより、目の焦点距離を変化させ、この形状の変化は光学力を増加させるため、異なる距離のオブジェクトがはっきりと見ることができます。私たちが加齢とともに - 二次繊維の同心層の一定の形成により - レンズは柔軟性が低下し（弾性）、より楕円形の形状になり、網膜に光線を焦点を合わせて曲率（屈折力）を変化させる能力に影響します。

老視の別のモデルによると、それはレンズだけでなく、目のレンズを制御する毛様体の筋肉の弱体化です。毛様体の筋肉が弛緩すると、支持靭帯が締められ、レンズは遠くの物体を見るのに適した形状を想定します。そして、オブジェクトを近くに見ることができるようにする正の宿泊施設は、この筋肉の収縮のために発生します - 帯状の繊維が弛緩し、レンズの前面がより湾曲します。しかし、いくつかの研究では矛盾する発見のために、毛様体筋の収縮性に対する人間の年齢の影響は議論の余地があります。

したがって、老視の発達のメカニズムはまだ研究者によって研究されていますが、結晶レンズの柔軟性と形状の年齢に関連した変化と近距離でのぼやけた視力のつながりは、誰の疑いを超えています。

症状 老眼

年齢に関連した遠視の最初の兆候は、45歳の頃に顕著になり、最初は読書の場合にのみ発生することが多く、最初の老視 - 小さなプリントを読むのが難しいときの最も早い段階です。状態（通常は両眼の老視）はゆっくりと進行し、その人はすでに激しく目を細めることで小さな印刷を読むのが困難です。

また、老化症の症状は、目からかなりの距離でテキストを読む必要があることと、読書や緊密な作業を行うときに明るい照明が必要であることによって現れます。

多くの人々は、眼のひずみと疲労に関する不満を抱いており、場合によっては、視力を読んだり、視力をかけて作業した後に頭痛を経験することがあります。

ちなみに、普通のハイペルピアやハイパーピアと老視には同様の症状があります。しかし、病因に関しては、これらは2つの異なる障害です。

近視（近視）を伴う老視がある可能性があり、そのような場合には年齢に関連した高視線が後で来ます。また、修正可能な「マイナス」メガネが穏やかな近視で、読むときにそれらを脱ぐことができます。

同時に、不規則に湾曲した角膜乱視と老視のために屈折異常がある場合、密接な物体のぼやけた輪郭があります。

老視の程度は、添加物の量 - 視力を修正するためのディオプターの追加の量によって決定されます。軽度の程度とは、+0.5から+1.25 dptrを追加する必要性を意味します。中程度は+1.25〜 +2.25 DPTRを意味します。高度は+2.25 DPTR以上を意味します。 [4]

合併症とその結果

眼科医が指摘しているように、老視の合併症 - ライフスタイルと職業活動に影響を与える近視の漸進的な悪化 - が診断されていないか、矯正されていない場合に発生します。

さらに、年齢に関連した遠視は、眼球運動の協調と他の目からの眼の逸脱の問題につながり、一定の二重視 - 二脚 。

診断 老眼

老視の診断には、 目を調べることが含まれます。

• 視覚視力 のテスト
• 眼超音波、スリットランプ生体鏡検査および網膜検査、眼鏡検査、 調節テストの方法を含む機器診断 。

差動診断

鑑別診断は、診断を検証し、除外するように設計されています：核白内障の発達、黄色の斑点（黄斑）の老化、網膜変性、糖尿病関連網膜症、CNS障害、眼神経損傷。

差別化も必要です。

• 老視と 網膜血管障害 、シュラウドが目の前に現れ、近視が発達します。
• 高血圧血管障害 および老視。

処理 老眼

年齢に関連した遠視の補正は、メガネ、コンタクトレンズ、または手術で視力近視を改善します。 [5]

視力を改善するのに役立ちます：

• 老視メガネ（プラスディオプター付きモノフォーカルレンズ付き） - 読書用。
• 老視のための二極コンタクトレンズ。
• レンズの上部から下部まで滑らかな倍率を提供する多焦点レンズを備えた進行性の長老メガネを使用して、1つのメガネで任意の距離ではっきりと見ることができます。

また読む：

• 視力の悪い補正
• スペクタクルレンズとの視力補正

角膜屈折手術は、レーザーによる老視の眼の治療です。つまり、レーザーin situ keratomileusis（lasik）を使用して角膜を再形成することにより、加齢に伴う高視線の補正です。

- 屈折異常のエキシマレーザー補正 も参照してください

Persbyopia Lensの交換（Prelx）は、除去されたレンズを、通常の視力を回復できる眼内マルチフォーカルレンズに置き換えられます。この手術の主なリスクは、眼球（眼内炎）と網膜剥離の内膜の炎症の発生です。 [6]

加齢性症の薬物治療が可能になりました。FDAは最近承認された型塩性塩酸塩（緑内障の治療に使用）の1.25％溶液です。ピロカルピンは、毛様体筋および虹彩括約筋の平滑筋細胞のコリン作動性受容体を刺激し、瞳孔収縮と磁場の深さの一時的な増加とほぼ視力の改善をもたらします。効果は、ドロップの適用後1時間後に始まり、6時間続きます。しかし、ピロカルピンの長時間使用は、目の眼のかゆみ、調節のけいれん、眼の軌道と側頭領域の痛み、アレルギーまたは濾胞性結膜炎、角膜浮腫、侵食、めまい、動脈性低下または高血圧症の形の副作用を引き起こす可能性があります。 [7]

老視の体操は - 遠視のための目の運動 を参照してください

老視には目のビタミンが必要なものは、出版物を読んでください。

• ビタミンで視力を改善する方法？

防止

老化防止を防ぐための実証済みの方法はありません。眼科医は、紫外線から目を保護し、健康的な食事を食べ、十分な水を飲み、アルコールを制限するという一般的な推奨事項を提供します。

予測

老視を引き起こす老化プロセスを停止または逆転させる方法はありません。50〜55歳まで住んでいるすべての人の目は、光学設定を変更し、密接なオブジェクトをはっきりと見る能力を徐々に失います。

しかし、視力補正のおかげで、老視の変化は通常65歳までに安定するため、予後は好ましいと考えられています。