子供の遠視

遠視は、幼児にみられる生理的な屈折の一種です。このタイプの屈折は、眼球の前後軸が短いこと、角膜の直径が小さいこと、そして前房が浅いことによって引き起こされます。水晶体の厚さは通常変化しません。

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小児における遠視の重要性

調節障害がない場合、生後10年間の遠視は臨床症状を伴うことはほとんどありません。その後、調節力が低下すると、頭痛やかすみ目といった眼精疲労の症状が現れることがあります。最も実用的に重要なのは、遠視と輻輳斜視の間に密接な関連があることです。

視覚器官における関連する変化

遠視は他の疾患と併発する可能性があり、主なものは斜視です。視覚器官に関連する病理には以下のものがあります。

• 斜視（新生児の調節性斜視と輻輳性斜視）
• 小眼球症;
• 視神経乳頭偽浮腫;
• 正の角度アルファ。

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関連する一般疾患

高度遠視は、次のような特定の一般的な疾患と組み合わさって発生します。

• アルビノ;
• フランチェッティ症候群（小眼球症、巨水晶体症、網膜タペト膜変性症）
• レーバー先天性黒内障;
• 常染色体優性網膜色素変性症。

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小児の遠視の治療

軽度の遠視で斜視のない幼児の場合、屈折異常の矯正は通常不要です。輻輳斜視を併発している場合は、斜視を消失させるか眼球偏向角を減少させるために、通常、（調節麻痺下での屈折検査データに基づいて）完全な矯正が処方されます。眼精疲労（かすみ目や頭痛）を訴える年長児の場合、屈折異常の矯正は必須です。未発見の遠視が就学前児童の学習能力に影響を与えるかどうかについては、依然として議論の余地があります。また、幼少期の未矯正遠視が斜視を引き起こすかどうかについても、議論の余地があります。