眼精疲労：収容性、筋性、神経性
最後に見直したもの： 04.07.2025
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視覚器官の急速な疲労は、眼精疲労の兆候です。目の不快感の原因、症状、種類、治療法、予防法について考えてみましょう。
視覚疲労症候群、つまり眼精疲労は、コンピューター関連の仕事をしている人なら誰でも知っています。モニターに向かって4～5時間連続して作業すると、目に痛みを感じます。暗い人工照明の下で本を読んだり、タブレット、スマートフォン、その他の電子機器の画面で読書をする人も、この問題に直面します。
この病態は、眼への負荷が生産性の潜在能力に見合わないほど増加したときに現れる、幅広い自覚症状を伴います。眼精疲労症候群は、主な症状に基づいていくつかのカテゴリーに分類されます。
- 視覚障害 - 特に暗い場所や長時間の作業では、視覚認識の質が低下します。
- 眼科的問題は、目の疲労の増加、まぶたの重さの感覚、羞明（サングラスをかけても消えない）、まぶたの下に異物があるような感覚、結膜炎、まれに眼瞼炎や眼瞼けいれんとして現れます。
- その他の困難としては、強さの異なる頭痛が頻繁に起こること、偏頭痛、吐き気、首や肩の痛み、こめかみの激痛などがあります。
このような症候群の症状は、睡眠障害やうつ状態につながることが非常に多く、受信画像の質が低いため、高次視覚中枢の緊張が高まり、主観的な訴えを伴います。
原因 不正視
眼精疲労とは、視覚作業中に生じる目の不快感です。眼精疲労の原因は様々な要因に関連しています。多くの場合、近距離の物体を見つめているときに症状が現れます。しかし、主な原因は、休息なく長時間にわたり目の緊張と疲労が続くことです。栄養状態や悪い習慣は、この病気の発症に大きな役割を果たします。
障害の発症を最も引き起こす要因は数多くあります。
- コンピューターでの長期作業。
- 毎日長時間テレビを見ること。
- 暗い場所で読書。
- 視界不良での運転。
- 常に視覚に負担がかかりながら作業する。
- 視力に合わないメガネを間違って選んだ。
- 視覚衛生を遵守していない。
- 職場の照明が不十分です。
眼精疲労の原因は、様々な原因による調節痙攣に関連している可能性があります。また、様々な縮瞳薬（瞳孔を収縮させる薬剤）も、人工的な痙攣や視覚疲労に似た感覚を引き起こす可能性があります。
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危険因子
視覚疲労症候群の発症には、いくつかのリスク要因が関与しています。眼精疲労は、仕事中の長時間の眼精疲労や集中力によって起こります。最も一般的な原因は、長時間のパソコン作業、書類作成、細かい作業、夜間の運転、暗い場所での読書などです。
この障害に特にかかりやすい特定のグループが存在します。
- 両眼の眼科的疾患を持つ人々。
- オフィスワーカー（画面の種類に関係なく、PC ユーザーの 70% がこの病気を発症します）。
- 本を読んだりテレビを見たりして多くの時間を費やす高齢の患者。
様々な内分泌疾患や身体の中毒によって、この病気の進行が促進されることがあります。読書用のメガネを不適切に選んだり、常にかけ続けることで、痛みを伴う感覚が生じます。これは最初は視力低下につながり、進行すると調節障害を引き起こします。
症状 不正視
急速な眼精疲労は、ほとんどの場合、ストレスの増加や休息不足に関連しています。眼精疲労の症状は多岐にわたるため、診断が困難になることがあります。患者は主に以下のような症状を訴えます。
- 目の中に砂や異物が入っているような感覚。
- 切って焼く。
- 複視。
- 定期的に視界がぼやける。
- 流涙の増加。
- 頭痛とめまい。
- 片目または両目の赤み。
- 視力の進行性の低下。
- 目を動かすと不快感がある。
- 体温の上昇。
- 視覚器官における炎症プロセス。
- 目で知覚される物体の形状と大きさの変形。
上記の症状はすべて、一定の視覚負荷がかかると、それぞれ異なる組み合わせ、あるいは単独で現れるという共通点があります。さらに、患者はイライラ感の増加や頻繁な激しい頭痛を訴えます。ほとんどの場合、これらの不快な感覚は休息や睡眠によって消失するか、弱まります。
最初の兆候
眼精疲労の危険な点は、初期症状が深刻に受け止められないことが多いことです。軽度のかすみ目やドライアイは一時的なストレスや疲労によるものであり、病気の進行とは関係ありません。
眼科医は、視覚疲労症候群の初期症状として、特に同時に現れる場合には懸念すべき 7 つの兆候を特定しています。
- 目の前にベール、霞、または膜のようなものが現れます。過度の負担がかかると、このような曇りが非常に強くなり、1～3秒間の視力喪失を引き起こすことがあります。
- 複視や視界のぼやけが現れます。この症状は目の疲れ具合によって程度が異なり、程度は様々です。
- 物体の大きさや形が歪んで見えます。特に重症の場合は、特定の物体の輪郭を判別することが困難になります。
- 炎症の兆候が現れますが、その前提条件はありません。目が赤くなり、まぶたや白目にも赤みが現れます。
- 特に視覚筋を緊張させた後に、頻繁に涙が出る。
- 疲労感と熱感。まぶたに触れると、脈打ったり焼けるような感覚がある。
- 頻繁に灼熱感や刺すような痛みを感じ、乾燥がひどくなります。冷水で目を洗うと、一時的に症状が緩和されます。
上記の兆候に加えて、最初にマカラー視覚効果が起こります。例えば、モニター画面から白または黒の色／物体に視線を移すと、画面に映っていた色に色が変わります。眼科的指標の客観的な変化は、2時間連続して眼精疲労を起こした後に現れます。
ステージ
特定の視覚障害、つまり眼精疲労には、特定の発達段階があります。それらについて考えてみましょう。
- 代償（疲労） – この段階は短期的な機能変化を特徴とします。視覚疲労は負荷の増加に伴って発生し、休息すると消失します。
- 代償不全（過度の疲労） – 持続的な代償作用が1～3日間持続します。長時間の休息後も症状は正常化しません。不快感や症候群特有の症状が現れます。
- 代償不全（過度の緊張） – 最終段階では、持続的な病理学的変化と不可逆的な屈折調節障害の発現が観察されます。この疾患が仕事の特性と関連している場合、患者は職業性眼症と診断されます。この疾患には、近視性、遠視性、混合性のいくつかの形態があります。
- 近視性 – 18～30歳の患者に最も多く発症します。晩期軸性近視（近眼）の発症、または既存の近視の進行を特徴とします。
- 遠視 – 30歳以降に発症します。遠視への大きな変化が起こり、早期老眼を引き起こします。
- 混合型 – この型はかなりの年齢で発症します。近視性の屈折と早期老眼（老人性遠視）が特徴です。
このような違反は労働能力に悪影響を及ぼし、労働能力を制限します。
フォーム
ICD-10分類では、あらゆる種類の眼精疲労はH53.1「主観的視覚障害」に分類されます。医療現場では、視覚疲労は以下のように分類されます。
- 調節性眼精疲労は最も一般的なタイプです。遠視、慢性疾患による調節力の低下、あるいは調節痙攣によって起こることがあります。多くの場合、過労、身体の疲労、ストレスが原因となります。文字が重なり合うため、長時間の読書は困難です。眼球、側頭部、前頭部に痛みが現れます。
- 筋性斜視は、両眼視機能の維持に必要な眼筋がわずかに弱くなることで発症します。患者はこれらの筋を強制的に収縮させ、長時間緊張状態を維持する必要があります。このタイプの斜視は、眼精疲労、頭痛、複視などの症状を特徴とします。適切な時期に矯正・治療を行わないと、外斜視または輻輳斜視へと進行します。
- 混合型 - 調節性疲労と筋性疲労が組み合わさった状態。両眼視力の不安定さ、読書時の二重の文字の見え方、頭痛などの症状が現れます。
- 神経性（網膜性） - ヒステリーや神経衰弱の形で現れます。周囲のものがぼやけて見えなくなり、患者は長時間何もできなくなります。時には目の周りが暗くなり、光過敏症の兆候が現れることもあります。
- 症状性 - 鼻と目の炎症性疾患に特徴的な症状として現れます。そのため、視覚疲労とこれらの症状との関連性は、ほとんど解明されていません。
調節性眼精疲労
視覚疲労症候群の中で最も頻繁に診断されるタイプの一つは、調節性眼精疲労です。毛様体筋の疲労は、その緊張の増加、不均一な収縮、後天性または先天性の筋力低下と関連している可能性があります。この病態は、全身の疾患や重度の中毒に伴って発生します。
障害の兆候:
- 急速な目の疲労。
- 重い感じ。
- 痛みと灼熱感。
- 目と頭に痛みがあります。
- 細部、文字、物体の輪郭がぼやけています。
小児では、遠視の減少と毛様体筋の機能亢進に伴い、眼精疲労現象は徐々に軽減することがあります。一方、成人では老眼が進行するにつれて眼精疲労現象は増加します。
調節性眼精疲労は、患者の訴えと眼底検査の結果に基づいて診断されます。強度または中等度の遠視、乱視、毛様体筋の筋力低下が認められれば、診断は確定します。
患者の状態を正常化し、視力を回復させるためには、矯正眼鏡の着用が推奨されます。読書やパソコン作業時だけでなく、常に装用する必要があります。特に、調節力を高める理学療法や運動には注意が必要です。場合によっては、医師が点眼薬などの薬剤を処方することもあります。適切なタイミングで診断と治療を行うことで、眼精疲労現象を解消できるため、このタイプの眼精疲労の予後はほとんどの場合良好です。
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筋力低下
両眼視機能の欠陥によって引き起こされる視覚障害の一つに、筋性眼精疲労があります。これは、近視や乱視の矯正が不十分、あるいは正しく行われていないことが原因である場合が最も多く、眼球の外側に付着し、眼球の動きを安定させる筋肉である眼筋の筋力低下と緊張に関連しています。
障害の症状:
- 急速な疲労。
- 目の痛みが頭に広がる。
- 異物感。
- 輪郭と物体がぼやけています。
上記の症状を背景に、両眼視力が徐々に低下し、代わりに輻輳斜視または発散斜視が現れます。これらの徴候が診断の根拠となります。
視力の回復は、病気の初期段階でのみ可能です。そのためには、視覚作業に適した衛生環境を整え、輻輳と正常な融像幅を回復させるための理学療法を行う必要があります。高度の斜位を伴う場合は、眼の偏位方向にプリズムを向けた眼鏡の装用が適応となります。筋性眼精疲労の適切な治療と予防は、病気の良好な転帰を保証するものです。
遠視における眼精疲労
視覚疲労症候群は、他の眼科的問題と関連していることがよくあります。遠視における眼精疲労、つまり遠視は、光線が網膜の後ろで集束し、ぼやけた像を形成する屈折異常です。
初期段階では、病状は次のような症状として現れます。
- 疲労感と目の痛み。
- まぶたの下に異物があるような感覚。
- 頭痛。
- 眼球が満たされたような感覚。
- 流涙。
- 明るい光に対する不耐性。
- 集中力の低下。
- 定期的に視界がぼやける。
上記の症状が現れた場合は、病気の進行を防ぐために医師の診察を受け、診断を受ける必要があります。
遠視を伴う眼精疲労の主な治療法は眼鏡による矯正です。患者には、最も耐容性の高い収束レンズを装着した眼鏡が処方され、常時装用します。
診断 不正視
視覚疲労症候群を検出するために、患者には一連の臨床検査と機器検査が処方されます。眼精疲労の診断は、資格を有する眼科医のみが行うことができます。医師は病歴を収集し、患者の訴えを分析し、病理学的症状の重症度を評価します。
診断は次のものから構成されます:
- 視力の判定。
- 斜視角度の測定（ヒルシュベルグ法、シノプトフォア）。
- さまざまな瞳孔状態での屈折測定。
- 宿泊準備金の測定。
- 核融合埋蔵量の特定。
- 超音波診断。
- 臨床検査。
上記の検査に基づいて、眼科医は最終的な診断を行い、最も適切な治療法を処方します。
テスト
眼精疲労の臨床検査は、様々な身体疾患が原因である疑いがある場合に行われます。眼の結膜病変は眼科的疾患の約30%を占めるため、結膜病変の有無についても検査が必要です。
患者には次の一連の検査が処方されます。
- 一般的な血液と尿の分析。
- 生体液の生化学的研究。
- 細菌病原体を特定するために、眼または結膜分泌物の掻爬検体を採取して細菌学的およびウイルス学的検査を実施します。
上記の検査に加えて、アデノウイルス抗原を検出するための血清学的検査が処方されることがあります。眼器官の真菌感染症が疑われる場合は、免疫学的検査が行われます。
機器診断
様々な機器を用いた眼の検査と生理学的指標の評価は、機器診断です。眼精疲労が疑われる場合は、以下の検査が処方されます。
- 視力測定法、つまり矯正ありと矯正なしの視力の測定。
- 視野検査は視野を評価するものです。
- スキアスコピーは、瞳孔内の影の動きに基づいて、倒像検眼鏡と定規を使用して屈折を調べる検査です。
- 眼の超音波検査と眼の前後軸の決定。
- 屈折検査は、毛様体麻痺の状態における眼の屈折力を測定する検査です。
- 眼底検査。
- ゴールドマンレンズを使用して眼を検査し、関連する疾患を特定します。
機器による診断結果に基づいて、眼科医は視覚疲労の程度と形態について結論を導き出すことができます。
差動診断
眼精疲労にはいくつかの種類があるため、それらを特定するために鑑別診断が必要です。
- 調節性型と筋性型の眼疾患は、眼器官の重度の疲労を呈します。鑑別診断は、調節力の低下と痙攣を特徴とする疾患との鑑別によって行われます。診断においては、先天性の内眼筋の弛緩と両眼視機能障害が認められます。斜視、屈折性痙攣、眼球運動を司る神経の麻痺、水晶体の弾力性低下なども考えられます。
- 混合型（筋肉疲労と調節疲労の組み合わせを特徴とする）は、両眼視の不安定、像の焦点の不安定、物体の二重像の出現と診断されます。
- 神経性の場合、医師は重度の羞明と目の黒ずみの頻繁な発作を診断します。
- 症状型は、視覚器官の構造におけるさまざまな炎症性病変によって特徴付けられます。
鑑別診断は、機器および検査室での検査によって行われます。検査中に、乱視、近視、毛様体筋の筋力低下、遠視といった病態が特定される可能性があり、これらの病態には追加治療が必要です。
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処理 不正視
視覚疲労症候群は、比較的長期にわたる治療を特徴としています。眼精疲労の治療は、眼精疲労の原因を排除・予防し、視覚器官の正常な機能を回復させることを目的としています。回復の成功とスピードは、患者の意欲に大きく左右されます。
- 治療の第一段階は、コンタクトレンズまたは眼鏡による矯正です。これにより、急激な眼精疲労を軽減し、必要に応じて視力の質を向上させることができます。
- 毛様体筋を弛緩させ、調節痙攣を軽減するためには、薬物療法が適応となります。多くの場合、アトロピンまたは散瞳薬などの有効成分を含む点眼薬が処方されます。また、目の健康を維持するために、ビタミン剤やビタミン複合体の摂取も推奨されます。
- ハードウェアによる治療と訓練の予備として、発散、輻輳、調節といった方法が用いられます。このために、様々な訓練器具、プリズム、そして異なる強度のレンズが使用されます。
筋肉の緊張を和らげ、疲労症候群の発症を防ぐには、EyeDefender、Safe eyes、Relaxといった様々なコンピュータプログラムが用いられます。病態に斜視、近視、遠視が伴う場合は、EYE、Strabismus、Bladeといったソフトウェアパッケージの使用が推奨されます。
薬
眼精疲労の治療には、調節痙攣を緩和し、毛様体筋を弛緩させる薬が処方されます。これらの薬は、眼科医が患者一人ひとりに合わせて個別に選択します。
視覚疲労症候群を解消するのに最も効果的な薬を見てみましょう。
- ジギトキシン
ジギタリス由来の低極性強心配糖体。変力作用を有し、細胞内ナトリウム濃度を上昇させ、カルシウムとナトリウムの代謝を調節する。アクトミオシンの形成を促進し、心筋収縮を増強する。
- 眼科診療における適応症：老眼、眼精疲労、潜在性高血圧および眼精疲労、片頭痛時の眼痛、眼内循環障害。本剤は、心血管疾患の治療に用いられます：慢性心不全、心房性頻脈性不整脈、心拍出量低下を伴う心不全、発作、洞性頻脈。
- 点眼方法と投与量は、治療計画と適応症によって異なります。点眼薬は1日3回、片方の目に1滴ずつ、3～6日間点眼します。
- 禁忌: 薬剤の成分に対する過敏症、肝機能障害、急性心筋梗塞、配糖体中毒。
- 副作用: 頭痛やめまい、アレルギー反応、一時的な視力低下、睡眠障害。
ジギトキシンは、10 ml のスポイトボトルに入った点眼薬として、また経口用の錠剤の形で入手可能です。
- イリフリン
有効成分としてフェニレフリンを含有する医薬品です。選択的αアドレナリン作動薬に属し、α1アドレナリン受容体に主に作用します。散瞳作用を有し、血管のシナプス後膜および虹彩放射状筋に局在するα1アドレナリン受容体を刺激します。調節機能に影響を与えることなく、眼圧を改善し、瞳孔を散大させます。
- 適応症：高視覚負荷による調節痙攣および近視の除去、虹彩毛様体炎および充血症候群の治療。本剤は診断操作中に使用できます。眼底検査中に散瞳作用をもたらします。閉塞隅角緑内障が疑われる場合、および前房の輪郭が狭い患者における誘発試験に使用されます。
- 使用方法：就寝前に両目に1滴ずつ点眼してください。治療期間は主治医が決定します。ほとんどの場合、1回の使用で持続的な薬理効果が得られます。
- 副作用：結膜の炎症および一時的な発赤、眼の腫れ、痛み、灼熱感、流涙、瞳孔収縮、眼圧上昇。全身性の副作用も起こり得ます：アレルギー反応（最も多くみられるのは皮膚炎）、心拍数の増加、血圧の上昇、反射性徐脈。
- 禁忌：薬剤成分に対する過敏症、閉塞隅角緑内障または狭隅角緑内障、心血管疾患、頻脈、高血圧、眼球の完全性を損なう症状。本剤は、1型糖尿病、甲状腺疾患、肝性ポルフィリン症の患者、妊娠中および授乳中の患者、および小児の治療には処方されません。
- 過剰摂取：不安、発汗および神経過敏の増加、めまいおよび頭痛、嘔吐、心拍数の増加、浅い呼吸。解毒剤として、αアドレナリン受容体遮断薬（フェントラミン5～10mgを静脈内投与）が適応となります。
この薬は、0.4 ml および 5 ml の 2.5% 点眼薬と、5 ml の 10% 点眼薬の形でボトルに入っています。
- メザトン
血管収縮薬、血管αアドレナリン受容体刺激薬。細動脈痙攣および血圧上昇を引き起こす。調節機能に影響を与えることなく、瞳孔散大と眼圧下降を促進する。軽度の散瞳作用を有する。
- 使用適応症: 低血圧および虚脱を伴う血圧上昇、眼精疲労、感染性眼疾患、虹彩炎を伴う瞳孔散大、虹彩毛様体炎、分泌性腎性無尿。
- 使用方法：1～2%溶液を結膜嚢内に2～3滴点眼します。治療期間は主治医が決定します。
- 副作用: 頭痛、興奮の増加、神経過敏、不整脈、知覚異常、心臓部の痛み、四肢の震え。
- 禁忌: 高血圧、血管痙攣の傾向、15 歳未満の患者、肝炎、動脈硬化症。
- 過剰摂取: 短時間の心室頻拍および期外収縮、頭重感、血圧上昇。
この薬は、1 ml のアンプルに入った 1% 溶液として、また注射液を調製するための乾燥粉末として入手可能です。
- ミドリアシル
有効成分トロピカミドを含む医薬品。瞳孔括約筋および毛様体筋のM-コリン受容体を含むM-コリン受容体を遮断する抗コリン剤です。最大の治療効果は点眼後20分で発現します。
- 適応症：眼精疲労の増加、眼底検査、屈折検査。本剤は眼科手術およびレーザー治療の準備によく使用されます。本剤は、眼科的疾患の複合治療および術後癒着の予防に有効です。
- 使用方法と投与量は主治医が決定します。多くの場合、1%溶液を1～2滴、1日1回点眼します。
- 副作用: 眼圧の上昇、一時的な視力低下、閉塞隅角緑内障の発症、頭痛、羞明、精神病反応、低血圧、アレルギー反応、頻脈、体温上昇。
- 禁忌：原発性緑内障およびその傾向、本剤の成分に対する個人の不耐性。眼圧上昇、炎症性眼疾患、妊娠中および授乳中の場合は、特に注意して処方してください。
- 過剰摂取: 抗コリン中毒、皮膚および粘膜の乾燥、心拍リズムおよび運動協調の障害、幻覚、行動の変化、虚脱。
ミドリアシルは、0.5% および 1% の点眼薬の形で提供され、ボトルにはそれぞれ 15 ml が入っています。
- トロピカミド
瞳孔を散大させる薬剤。眼の構造形成を阻害し、毛様体筋の運動機能障害および視覚障害を引き起こします。
- 適応症：散瞳、毛様体麻痺の診断、眼底検査、眼屈折力の測定。視覚器官の炎症性疾患の複合治療および眼組織と周囲組織との癒着の除去。
- 点眼方法：下結膜嚢内に1回1～2滴点眼します。眼精疲労の治療には、0.5%溶液を1日3～6回使用します。
- 副作用: 眼圧の上昇、視覚障害、羞明、頭痛および精神病的反応、心拍数の増加、血圧の急激な低下、体温の上昇、一時的な目の灼熱感、さまざまなアレルギー反応。
- 禁忌: 薬剤の成分に対する過敏症、閉塞隅角緑内障。
この薬は、0.5% および 1% の点眼薬として、1 瓶あたり 10 ml で入手できます。
- エモキシピン
眼科で使用される医薬品です。有効成分としてメチルエチルピリジノールを含有し、眼組織の保護に役立ちます。血管内皮の透過性を低下させ、眼内血腫の吸収を促進し、血液をサラサラにします。
- 使用適応症: 角膜の炎症、白内障およびその予防、前眼房または強膜の出血、網膜ジストロフィー、糖尿病網膜症、近視の合併症、緑内障、眼科手術。
- 投与方法：結膜下点眼薬として1%点眼液を1日1回または隔日で1～3滴点眼し、眼球傍点眼薬として1%点眼液を1日1回または隔日で1～3滴点眼します。治療期間は10～30日間です。必要に応じて、年に数回投与することも可能です。
- 副作用: 目の灼熱感や刺すような痛み、粘膜の赤み。
- 禁忌: 薬剤の成分に対する個人の不耐性、妊娠および授乳。
眼科用のエモキシピンは、1% 点眼液として 1 瓶あたり 5 ml の形で入手できます。
眼精疲労用の点眼薬
目の疲れやドライアイの緩和のための薬のほとんどは市販薬です。しかし、眼精疲労用の点眼薬は、医師の指示に従って使用する必要があります。効果的な薬を自分で選ぶのは非常に難しいからです。
目の疲れを和らげる人気の目薬をいくつか見てみましょう。
- ヴィシーヌ
血管収縮を促進するαアドレナリン刺激薬であるテトリゾリンを含有します。結膜浮腫を軽減し、瞳孔を散大させ、眼内液の形成を抑制します。治療効果は点眼後数分で発現し、4～8時間持続します。薬剤は吸収されず、全身血流に移行しません。
- 使用適応症: 物理的または化学的物質への曝露による目の充血、流涙および腫れ、アレルギー性結膜炎。
- 使用方法：1日2～3回、1～2滴を結膜嚢内に点眼してください。点眼前にはコンタクトレンズを外してください。4日間以上連続して使用することはお勧めしません。
- 副作用: 灼熱感、瞳孔の発赤および拡張、結膜の炎症、視界のぼやけ、眼痛、アレルギー反応。
- 禁忌：過敏症、閉塞隅角緑内障、2歳未満の患者、角膜ジストロフィー。動脈性高血圧、糖尿病、妊娠中および授乳中の患者には、細心の注意を払って使用してください。
- 薬剤が消化管に入ると過剰摂取になる可能性があります。その場合、頻脈、痙攣、散瞳、吐き気、発熱、呼吸不全、肺水腫、循環停止、昏睡などの症状が観察されます。治療には胃洗浄、活性炭、酸素吸入が適応となります。
- システイン
局所用眼科製品です。保湿作用があり、眼の水分不足による不快感を軽減し、かゆみ、灼熱感、砂のような感覚を解消します。粘膜への機械的・化学的作用はありません。治療効果は速やかに発現し、長期間持続します。全身作用はなく、涙液とともに排泄されます。
- 適応症：ドライアイ、炎症性眼、コンタクト結膜炎、ドライアイ症候群、視覚疲労症候群。レンズ装用時の不快感の軽減。
- 使用方法：1日1～3回、1～2滴を点眼します。治療期間は眼科医が患者ごとに個別に決定します。
- 副作用：アレルギー反応、一時的な目の灼熱感。過剰摂取の症例は記録されていません。
- 禁忌: 点眼薬の成分に対する不耐性、妊娠および授乳中。
- タウフォン
有効成分としてタウリン（含硫アミノ酸）を配合した点眼液です。エネルギープロセスを改善し、脂肪代謝に関与します。神経興奮の伝達を遅らせ、抗けいれん作用と強心作用を有します。
- 使用目的: 眼圧の低減、網膜の異栄養性病変または視覚器官の組織の外傷性障害、白内障、開放隅角緑内障の場合の回復の促進。
- 使用方法：1日2～4回、2～3滴を服用してください。治療期間は10～30日間で、1ヶ月ごとに繰り返してください。
- 禁忌：薬剤成分に対する過敏症。副作用または過剰摂取症状は報告されていません。
- オキシアル
眼科用点眼薬です。ヒアルロン酸と電解質を配合し、角膜の乾燥や眼の炎症を効果的に解消します。レオロジー特性はヒトの涙液に近いです。涙液層の健全性を維持することで角膜再生を促進します。ムチン産生の自然なレベルを維持します。
- 適応症：接触性結膜炎、視覚負荷の増加および薬剤投与に伴う角膜の乾燥および刺激。レーザー視力矯正術およびその他の眼科手術後の症状。
- 使用方法：必要に応じて結膜嚢に点眼します。原則として、1日に4～5回を超えて使用しないでください。
- 副作用：アレルギー反応。アレルギー反応が現れた場合は、点眼薬の使用を中止してください。
- 禁忌：薬剤成分に対する過敏症。妊娠中および授乳中の使用は可能ですが、眼科医の指示に従って使用してください。過剰摂取の症状は報告されていません。
- オフタゲル
高分子カルボキシビニルポリマーを配合した合成涙液代替物。涙液の粘度を高め、角膜上に保湿・保護膜を形成します。視覚器官の乾燥、かゆみ、痛みを軽減します。
- 使用適応症: ドライアイ症候群、目の充血および長時間の目の緊張、乾燥性角結膜炎。
- 使用方法: 1 日 4 回まで 1 滴を服用してください。治療方針は主治医が決定します。
- 副作用: 充血、目のかゆみやチクチク感、一時的な視力の低下。
- 禁忌：薬剤成分に対する不耐性、小児科診療。妊娠中および車の運転中は特に注意して処方してください（装着後40分経過後に運転できます）。過剰摂取の事例はありません。
上記の点眼薬に加えて、視覚疲労症候群の治療と予防には、天然涙液点眼薬と人工涙液薬を使用することができます。
ビタミン
視力低下や眼科疾患の発症の一般的な原因の一つは、体内の栄養素の不足です。ビタミンは、あらゆる臓器や器官系の正常な機能に不可欠です。例えば、ビタミンAが不足すると「夜盲症」を発症し、ビタミンB6が不足するとまぶたの不随意な痙攣を引き起こします。ビタミンB2や脂肪酸である多価不飽和脂肪酸が不足すると、目に砂が入ったような感覚や、まぶたの下に異物感を感じることがあります。
眼精疲労の治療と予防のためのビタミン：
- レチノール - ビタミンAは視色素ロドプシンの成分であり、視力と色覚を向上させます。この物質は角膜と結膜に良い影響を与え、乾燥から保護します。
- チアミン - ビタミンB1は、ニューロンを介した視覚刺激の伝導に関与します。網膜における代謝プロセスにも関与します。眼圧を下げ、緑内障の発症を予防します。
- リボフラビンは視色素の成分です。ビタミンB2は角膜と水晶体の組織に酸素を飽和させ、栄養を与えます。角膜炎、緑内障、白内障の予防に効果があります。
- シアノコバラミン - ビタミンB12は、眼組織への正常な血液供給を確保し、視神経と網膜細胞の修復に関与します。網膜剥離や白斑の発生を予防します。
- アスコルビン酸（ビタミンC）は血管壁を強化し、点状出血を予防し、酸化還元反応に関与します。緑内障や白内障の発症リスクを軽減します。
- トコフェロール - ビタミンEは組織の再生を促進し、網膜に蓄積して代謝プロセスに作用します。抗酸化作用があり、視覚器官の組織における加齢に伴う変化を著しく遅らせます。コラーゲンの合成を促進し、目の筋肉の緊張を維持します。
- ルテインとゼアキサンチンは、網膜の正常な機能をサポートするカロテノイドです。紫外線の有害な影響から目を守り、抗酸化作用も持っています。
視覚器官の正常な機能をサポートし、眼科的疾患の予防に効果のあるビタミン複合体も存在します。眼精疲労を軽減し、眼精疲労を予防する効果的な薬剤について見ていきましょう。
- 目のためのビトラム
ルテインとゼアキサンチンを含有し、過酸化物やフリーラジカルから眼細胞を保護します。眼疾患の発症および進行リスクを軽減します。心血管系と神経系の機能を改善し、動脈硬化や脳血流障害のリスクを軽減します。
- 適応症：加齢に伴う視力低下、ビタミン欠乏、眼精疲労の増加、視力低下の予防。視神経疾患、白内障、網膜症の複合治療。眼科手術後の回復促進。
- 使用方法：1日1回、食事中に1錠服用してください。治療期間：2～3ヶ月。
- 副作用: アレルギー性皮膚反応、皮膚のかゆみ、蕁麻疹。
- 禁忌：薬剤成分に対する過敏症。妊娠中および授乳中の女性、12歳未満の小児には慎重に処方してください。
- 過剰摂取：吐き気、嘔吐、下痢、上腹部の痛み。治療は対症療法であり、腸管吸収剤の服用と胃洗浄が適応となります。
- 光学
ミネラル、ビタミン、植物性カロテノイドを配合した複合医薬品です。抗酸化作用があり、体内のビタミンとミネラルの不足を補います。
- 適応症：加齢に伴う網膜の変性変化、視神経の病変がある場合に、視覚器官の正常な機能に必要な栄養素の補給。糖尿病患者の視力障害の予防。夜間視力障害の複合治療と網膜変性の予防に用いられる。眼科手術後の回復期間を短縮する。
- 使用方法：大人と子供は、食事に関係なく1日1錠を服用してください。治療期間は2～3ヶ月です。
- 副作用：様々な皮膚アレルギー反応。過剰摂取は副作用の増強として現れます。治療は対症療法です。
- 禁忌：薬剤成分に対する個人的な不耐性、12歳未満の患者。妊娠中は特に注意して処方してください。
- ストリクス
網膜保護作用を持つ生理活性サプリメント。視覚機能の改善を促進し、毛細血管の緊張を高め、視力色素を回復させ、視力を改善し、眼精疲労を軽減し、加齢に伴う変性変化の進行を遅らせます。
- 使用適応症: 近視およびその複合型、長時間のコンピューター作業および読書時の目の疲れおよび倦怠感、片眼瞼下垂、原発性緑内障、眼科手術後の回復期、周辺および中心網膜ジストロフィー、糖尿病網膜症。
- 投与方法と投与量は患者の年齢によって異なります。本剤は十分な量の水とともに経口摂取します。平均的な投与量は1日1錠で、2～3ヶ月間服用します。
- 副作用：さまざまなアレルギー反応。
- 禁忌：有効成分に対する個人的な不耐性。妊娠中の使用は医師の処方箋がある場合のみ可能です。
- オキュベイト ルテイン フォルテ
ミネラル（亜鉛、セレン）、ビタミンC、E、カロテノイド、抗酸化物質を含む組み合わせ製品です。
- 使用目的: 眼科疾患またはその発症リスクのある患者の視覚装置機能の回復および維持、視力の改善、色覚の改善。
- 服用方法：食後に経口服用します。推奨用量は1回1カプセルを1日2回服用してください。平均的な治療期間は2～3ヶ月です。
- 副作用は、薬剤の成分に対して不耐性のある患者に最も多く発生し、アレルギー反応の形で現れます。
- ブルーベリーフォルテ
複合的な生理活性製剤。ブルーベリーエキス、ビタミンB群、ビタミンC、亜鉛、ルチンを配合。眼精疲労による視力低下を防ぎ、微小循環を改善し、抗酸化作用を発揮し、視覚器官の毛細血管を強化します。
ビタミン複合体の定期的な使用は、眼圧を正常化するのに役立ちます。本製品は、成分に過敏症のある方、および3歳未満のお子様には推奨されません。まれにアレルギー反応が起こる場合があります。過剰摂取の症例は報告されていません。
理学療法治療
視覚疲労症候群の効果的な除去には、複合療法が適応となります。眼精疲労に対する理学療法は、調節予備力を高めるためのハードウェア技術と特別な体操から構成されます。
ハードウェア方式:
- シノプトフォア – 融合予備能の低下による眼精疲労、顕著な両眼視障害、または斜視を伴う眼精疲労に用いられます。この方法は視野分割に基づいています。例えば、片方の目に花瓶、もう片方の目に花を映し、患者は花瓶の中に花を置くことで両眼の軸を合わせ、眼筋を訓練します。
- ヘリウムネオンレーザー療法は、屈折異常および眼精疲労における調節痙攣の治療に処方されます。この治療は、視神経の疾患および萎縮、角膜ジストロフィー、眼瞼病変に有効です。ヘリウムネオンレーザーは、低強度の光線で眼の構造を刺激します。
光線は、分子レベル、細胞レベル、器官レベル、組織レベルで視覚器官に作用します。網膜色素上皮細胞の保護特性を高め、眼の血液循環と代謝を改善します。角膜上皮細胞の再生プロセスを促進し、局所免疫を活性化し、毛様体筋のけいれんを除去します。
- ソフトウェア・コンピュータ治療 - 眼精疲労、あらゆる程度の弱視、初期の老眼、調節痙攣、両眼視機能障害、随伴性斜視。治療中は、明るいダイナミックカラーパルスによって網膜を（局所的および全体的に）刺激します。この治療法は、視覚像の知覚方法、眼筋予備能の増強、そしてそれらの協調的な働きに基づいています。主な治療プログラムは、Flower、Contour、Chibis、Relax、Blade-2、Schulte Tableです。
視覚器官を常に健康に保ち、正常に機能させるには、十分な血液供給を確保する必要があります。そのためには、以下のエクササイズが推奨されます。
- 背筋を伸ばして座り、目を閉じてリラックスしてください。鼻先を鉛筆だと想像し、30～40秒間空中で鉛筆を描いてみましょう。
- 肘を曲げ、手のひらが目の高さより下になるようにします。指を広げ、頭を左右に滑らかに回します。このエクササイズ中は、指の間から視線を向け、余計なものに目を留めないようにしてください。
- 深呼吸をして眉間を見つめ、10～20秒間その位置を保ちます。ゆっくりと息を吐き出し、目を元の位置に戻して目を閉じ、マッサージします。
- 息を吸いながらゆっくりと目を右に向け、息を吐きながら最初の姿勢に戻ります。再び深く息を吸い込み、目を左に向けます。エクササイズの後は、20～30秒間目を閉じます。
- 目を下に下げ、ゆっくりと時計回りに回し、頂点で止めます。深呼吸をしながら、さらに下へ回します。2～3回円を描き、目を閉じてまぶたを揉みます。
目の疲れをすぐに和らげるエクササイズがあります。いつでもどこでも行うことができます。
- 両手をよくこすり、その手で目を覆います。温かさがすぐにリラックス効果と落ち着きをもたらします。
- 目を閉じて、上を向いてください。首の筋肉が最大限にリラックスした状態で、横になってエクササイズを行うのが最適です。
- 視線を鼻先から遠くの物へと交互に移し替えます。それぞれの姿勢を3～5秒以内に保ってください。
- 目を閉じて、動きの強さを変えながら、時計回りに 2 回、反時計回りに 2 回、円を描きます。
- リラックスして頻繁にまばたきを始め、徐々に運動のテンポを変えていきます。
- 眼球を左右、上下の両極に動かします。それぞれの位置を最大10秒間維持します。
理学療法に加えて、日々のルーティンとバランスの取れた食事も忘れずに。長時間の視覚疲労を感じている場合は、休憩を取りながら、いくつかのエクササイズを行い、目の筋肉をリラックスさせましょう。
民間療法
目の疲れは自宅でも解消できます。伝統的な治療法は、視覚筋を最大限にリラックスさせるだけでなく、疲労の外的兆候（目の充血、目の下のクマ、炎症）を取り除く効果もあります。
- 新鮮なキュウリを輪切りにして目に当ててください。冷ましたキュウリの皮をむき、粗いおろし金ですりおろし、ガーゼに包んで目に当てることもできます。キュウリに含まれる有益な成分は、肌を引き締め、冷やし、潤いを与え、炎症を和らげます。
- 紅茶または緑茶のティーバッグ2個を淹れて冷まします。ティーバッグを目に3～5分間当てます。お好みで、コットンにお茶を浸し、まぶたに当てても構いません。この方法は、目のかゆみや疲れを素早く和らげます。
- 生のジャガイモを数枚スライスし、目に当ててください。ジャガイモをすりおろし、ガーゼに包んで目に当てることもできます。ジャガイモに含まれるデンプンは、目の腫れを抑え、目の下のクマを白くする効果があります。
- 新鮮なイチゴを大きめにスライスし、閉じた目に塗ります。イチゴには、肌をみずみずしく若々しく保ち、疲労感を和らげる有益な物質と酸が含まれています。
- 厚手で柔らかい布に氷を一つかみ包み、疲れた目に当てます。氷の代わりに、冷やした金属製のスプーンを使っても構いません。この処置の後、肌が引き締まり、調子が良くなり、疲労感が軽減されます。
視覚疲労を解消する民間療法は効果的で利用可能であるにもかかわらず、眼精疲労は医師によってのみ治療されるべきです。
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ハーブ療法
ハーブ療法は視覚疲労の軽減に効果があることが証明されています。効果的なハーブ療法のレシピを見てみましょう。
- 乾燥したカモミール50gに熱湯300mlを注ぎ、弱火で煮詰めます。煎じ液を入れた容器を包み、冷まします。その後、滅菌綿棒を煎じ液に浸し、頭を後ろに傾けて、薬液を優しく目に押し込みます。片目につき8～10回繰り返します。
- 新鮮な白樺の葉に冷水を注ぎ、8時間蒸らします。出来上がった煎じ液は、ローションや洗顔にお使いください。この療法は、目の疲れやまぶたの腫れに効果があります。
- 新鮮なパセリをひとつかみ細かく刻み、ガーゼで包んで熱湯に7～10秒間浸します。冷めたら、まぶたに10分間当てます。目の疲れや充血を取り除くには、この手順を3～4回繰り返します。
- アロエの茎を切り、刻みます。果肉をガーゼに包み、果汁を絞り出します。コットンに液を含ませ、まぶたに10～15分置いてください。アロエは目の周りの赤みや表情ジワを目立たなくします。
- ミントの煎じ液には強壮作用があります。ミントの葉35gを水150mlに加え、20分間煮詰めます。煮汁を濾します。コットン2枚に浸し、疲れた目に10～15分間当てます。その後、カモミールのハーブ煎じ液かミネラルウォーターで洗顔します。
薬草の煎じ液や煎じ薬には抗菌作用やリラックス作用があり、肌の調子を整え、血液の微小循環を改善します。
ホメオパシー
眼精疲労は、古典医学だけでなくホメオパシーでも治療されます。視覚疲労症候群の治療には、以下の薬剤が最もよく処方されます。
- アガリクス - 調節痙攣と長時間の眼精疲労による眼精疲労。読書が困難になり、文字や物がぼやけ、頭痛も起こります。
- アサルム – 頭と目の痛み、灼熱感、刺すような痛み、流涙。
- カルボネウム・スルフラタム – 目とまぶたの重さ、視力の急激な低下、色覚異常。
- シナ – 調節力と色覚の障害。視覚系が緊張するとベールが現れますが、目を軽くマッサージしたりこすったりすると消えます。
- カリ・カーボニカム - 目の前に激しい痛みと黒い斑点が現れます。上まぶたが腫れ、短時間の視覚作業後に激しい疲労感が現れます。
- ラケシス（眼精疲労）は、他の視覚障害を伴う眼精疲労です。強膜が黄色または赤くなり、視線が曇り、落ち込んだ状態になります。瞳孔は散大し、流涙が増加します。
- 炭酸リチウム - 視覚症候群は羞明の症状を伴います。目の前に黒い斑点が現れます。
- シャクナゲ - 筋肉の眼精疲労、目から頭にかけての激痛、まぶたの熱と緊張、片方の瞳孔が拡張し、もう一方が収縮する。
- 鱗状眼瞼炎 - 眼精疲労の兆候すべて。瞳孔は痙縮性に散大または収縮し、激しい痛みを伴う。視力の急激な低下、眼球の前がベールのようで、まぶたの下に異物感がある。
ホメオパシー薬は医師の処方箋がないと服用できません。ホメオパスは薬の種類と投与量を選択し、治療期間を決定します。
外科的治療
現在、眼精疲労の外科的治療は行われていません。これは、治療と予防法を組み合わせることで、眼精疲労を完全に治し、将来の症状の悪化を防ぐことができるためです。
調節けいれんは手術で治療することはなく、矯正レンズ、理学療法処置、点眼薬、ビタミン療法によって除去されます。
毛様体筋の衰弱と著しい遠視または近視の場合は、レーザー治療が可能です。この手術により、視力は完全に回復し、視覚疲労の症状も解消されます。しかし、予防措置を講じなければ、痛みを伴う症状はすぐに再発してしまいます。
防止
眼科疾患を含むあらゆる病気は、治療するよりも予防する方がはるかに簡単です。眼精疲労の予防は、以下の推奨事項に基づいています。
- 眼科医による定期的な予防検査。
- 眼科疾患および身体のその他の疾患を適時に治療します。
- 視力低下を正しく矯正します。
- 適切な照明の下で作業や読書を行ってください。
- 移動中に横になりながら読まないでください。
- 視覚系に長期的な負担がかかっている間は、休息をしっかり取ってください。1時間ごとに10～15分間、目を休ませてください。この時間には、特別な体操やマッサージを受けるのも良いでしょう。
- 調節緊張を軽減する穴あきメガネを定期的に使用してください。
- 目の健康を維持するために、バランスの取れた食事を維持し、ビタミンサプリメントを摂取してください。
- 健康的なライフスタイルを維持し、屋外で過ごす時間を増やしましょう。
上記のルールに従うことで、健康な目を長期間維持することができます。