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幼児性愛：性器、心理的、社会的
最後に見直したもの： 04.07.2025
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医学において、インファンティリズム（ラテン語の正確な翻訳ではインファンティアは「乳児期」を意味する）という用語は、成人および子供が明らかに年齢にふさわしくない身体的または生理学的パラメータ、精神的または行動的特徴を示す発達障害の1つを指す。[ 1 ]
疫学
統計によると、ホルモン欠乏による身体の遅れは、成長障害と幼児症の総数の約 10% を占めています。
先天性性腺機能低下症の人口におけるおおよその有病率は 1 万人に 1 人、シェレシェフスキー・ターナー症候群は女性の 2 ～ 5 千人に 1 人、カルマン症候群は男児で 8 千人に 1 人、女児で 4 万人に 1 人、クラインフェルター症候群は男児の新生児 650 ～ 800 人に 1 人検出されます。
先天性甲状腺機能低下症の発生率は、乳児 3,600 ～ 4,500 人に 1 人程度と推定されています。
原因 幼児性
専門家は、幼児主義の主な原因は、子供、十代の若者、成人の発達の遅れや特定の逸脱にあると考えています。
通常、環境との物理的な相互作用の中で、乳児の一連の遺伝的反射はより協調的な行動へと発達し、1歳半までに、子どもは身体的な問題を有意義に解決しようとし、安定した愛着を持ち、興味を示し、感情を適切に表現できるようになります。
しかし、身体の発達や認知能力、感情能力、知的能力の形成に遅れが生じる場合があり、小児科で知られている年齢基準との矛盾、つまり小児の幼児化を引き起こすことがあります。
この未熟さの原因は、成人期も含めて、その形態に応じて幼児症候群として考えられています。
したがって、ICD-10 では症状、兆候、および標準からの逸脱のセクションとして、つまり子供と大人の期待される正常な生理的発達の欠如 (コード R62.5) として分類される生理的または身体的幼児症は、次のような場合に発生する可能性があります。
- 妊娠中の胎盤機能不全によるもの（胎児低酸素症および発生障害につながる）
- 子宮内発育異常（特に脳の視床下部-下垂体領域および甲状腺の神経内分泌障害）がある場合
- 成長ホルモンソマトトロピン（STH）の分泌が不十分な場合;
- 遺伝子異常（ホルモンを産生する下垂体前葉の遺伝子異常を含む）によるもの
- 遺伝性のミトコンドリア疾患の結果として。
また、幼児症や精神遅滞は周産期脳症と神経内分泌症候群および/または染色体症候群の両方と関連している可能性がある。[ 2 ]
危険因子
子どもの発達の遅れや逸脱を引き起こし、何らかの幼児症につながる危険因子として、次のようなものが考えられます。
- 体質的遺伝的素因;
- 代謝と胚発生のプロセスを確実にするホルモンの欠乏。
- 妊娠中に摂取した毒性物質や薬物による胎児への催奇形性作用、ならびに新生児の脳浮腫につながる可能性のある出生時の傷害。
- 子宮内発育異常および先天性欠損症;
- 幼い頃に合併症を伴う感染症にかかったこと。
- 精神的外傷性の影響（幼少期の虐待、子供の父親または母親の死亡）
- 心理社会的要因には、教育的および/または社会心理学的ネグレクト、親の要求の増加、逆に親の過保護、寛容さ、気まぐれへの耽溺などが含まれます。
児童心理学者は、コンピューターゲームへの熱狂が広まり、仲間との生のコミュニケーションがソーシャルネットワーク上の仮想的なつながりに置き換えられたことで、正常に発達した子供や青少年が幼児化してしまうという深刻な脅威があると考えている。
病因
下垂体前葉で生成される成長ホルモンの欠乏により生じる発達障害のメカニズムは、他のいくつかの成長因子の減少、およびタンパク質合成、グルコース代謝、ホルモン（性腺刺激ホルモン、甲状腺刺激ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン）の生成のプロセスを保証する生化学的連鎖全体の破壊に関連しています。
先天性甲状腺機能低下症があると、甲状腺ホルモンが欠乏し、中枢神経系を含むほとんどの身体系の発達が遅れる原因にもなります。
幼児症の個々の形態につながるいくつかの状態の病因は、以下の出版物で議論されています。
症状 幼児性
成長ホルモン欠乏症では、年齢にふさわしくない体型（狭い胸、細い骨、弱い筋肉）や一部の臓器の発育不全、思春期の遅れなど、身体的幼児症が明らかになります。
先天性甲状腺機能低下症の小児では、身体的幼児症の最初の兆候として、成長遅延や骨年齢異常も現れます。
臨床的に多種多様な症状があるにもかかわらず、精神的幼児症（小学校入学または思春期初期にのみ特定可能）の症状と最も特徴的な兆候には、感受性と気分の変動が増した年齢不相応な行動、表面的な判断と空想、集中力と意思決定能力の欠如、他者の行動と意見への同時依存を伴う自己中心性などがあります。
知的幼児症の症状には、注意力、知覚、集中力の障害、思考の惰性、一つの考えへの固執（固執）、思考プロセスの切り替えの困難などがあります。
神経症性幼児主義の子どもは、臆病で感受性が強く、母親への依存が強く、自立心を示す傾向がありません。感情面での未熟さの兆候としては、まず第一に、衝動性、感情をコントロールできないこと、そして感情をうまく表に出せないこと（些細なことで泣いたり、年上の人の正当な言葉に腹を立てたり、怒りっぽく癇癪を起こしたりする）、そして他人の気持ちを理解できないことが挙げられます。
男性の性器幼児化の症状は上記に挙げられていますが、10代の少女や女性では性器幼児化には3つのレベルがあります。
- 第1度の乳児症 - 子宮の原始的状態と無月経（月経の欠如）を伴う。
- 第2度の乳児症 - 子宮体部の直径が30mm以下で、月経が不規則で量が少なく、痛みを伴う。
- 第 3 度の幼児症 - 子宮がわずかに縮小し、月経はほぼ正常ですが、しばしば痛みを伴います。
フォーム
すでに述べた身体的なものに加えて、幼児主義にはいくつかの他のタイプまたは形態が区別され、それぞれに、明白なものまたは隠れたものの、独自の原因があります。
全般的な発達（身体的、精神的、心理的）が遅れている場合、精神身体的幼児症と定義されます。子どもの発達遅延の程度とその症状の特徴に応じて、調和的幼児症（身体的および精神的発達が比例的に遅れており、その症状が情緒的・意志的領域を超えない場合）と不調和的幼児症（精神病質的な行動逸脱を伴う特定の人格発達障害）に区別されます。
内臓の全身性疾患や全身代謝の病変を背景とした発達遅延は、体性幼児症または体性幼児症と定義することができます。例えば、先天性甲状腺機能低下症や重度の甲状腺機能不全（粘液水腫）では、体内の多くの代謝プロセスが阻害され、発達に悪影響を及ぼします。
合併症とその結果
妊娠できないことによる生殖能力および生殖機能の問題は、女性における 1 ～ 2 度の性器幼児症の合併症および結果です。
知的幼児化により、児童および青少年の学業成績に深刻な低下が見られます。
人間関係における個人的または心理的な幼児性は、あらゆる対人関係、家族内のつながり、そして社会的な接触を脅かします。社会のルールへの適応が困難であることに加え、不調和な精神的幼児性を持つ青年は、人格形成と全般的な動機に歪みが生じ、成人になると人格障害を発症し、不安・抑うつ状態を呈し、精神病質的な行動を悪化させる可能性があります。
診断 幼児性
人格、精神、神経症的幼児性に関する臨床診断では、この逸脱の根底にある特定の障害を特定するのが困難になることがあります。
精神科医は、病歴、既存の症状、診断基準に基づいて、精神病理学的症状（陰性および陽性）を評価する尺度、論理的思考、記憶、反応速度などのレベルを含むさまざまな精神物理学的および行動的テストを含む幼児性障害のテストを実施します。
親が子供の発達の遅れについて医師に相談すると、骨年齢を判定するために手のX線検査が指示され、また、さまざまなホルモン（STH、TSH、ACTHなど）のレベルを判定するために血液検査も行われます。
生殖器系の疾患（性器の発育不全）の診断や、既往歴における症候群の異常を明らかにするためにも、臨床検査は不可欠です。その後、核型分析、血中の甲状腺刺激ホルモン、性ホルモン、その他のホルモン濃度の検査が行われます。
差動診断
鑑別診断には、境界性人格障害、精神遅滞、アンジェルマン症候群、情緒障害（高揚感を含む）、その他の神経認知病理が含まれます。
詳細は資料をご覧ください:
処理 幼児性
いかなる医師も身体的、精神的、心理的感情的発達を促進させることはできず、心理的および精神的な原因による幼児性は人格の永続的な特徴となります。
児童心理学者は、子どもの発達が遅れている場合、親にどう対処すべきかアドバイスします。また、認知行動療法などの手法を駆使する経験豊富な心理療法士は、幼児性を取り除く方法をアドバイスします。
幼児症の子供や大人の情緒不安定に対処するためにどのような治療措置が役立つかについては、「情緒不安定性亢進症候群」という出版物をご覧ください。
性腺機能低下症、副腎皮質の機能障害、甲状腺機能障害、または視床下部下垂体機能障害は、性器の発達障害や性的発達障害の原因となるもので、その治療には長期（多くの場合は生涯）にわたるホルモン補充療法の処方が含まれます。
防止
遺伝的関連疾患は中等度の知的障害の症例のほぼ半数を占め、小児の発達遅延の症例の 3 分の 1 以上を占めるため、妊娠を計画する際には医学的遺伝カウンセリングによる予防が必要になる場合があります。
予測
心理学者は、適切な養育によって、子どもの調和のとれた幼児期の予後が大幅に改善されると考えています。しかし、大人の人格の未熟さは、軽薄で、気楽で、無責任なライフスタイルを形成することがよくあります。
心因性の病的な幼児性は、社会との受動的な対峙につながる可能性があります。そして、独立した意思決定ができず、自分の行動をじっくり考え、その結果を予測することができないために、犯罪行為を含む様々な操作の標的になりやすくなります。