メニエール病(内リンパ水腫、内リンパ水腫) - 内リンパ(浮腫迷路)数の増加に起因し、進行性感覚タイプによって難聴周期めまいの発作、耳鳴り、によって明らかに内耳の疾患。
ICD-10コード
H81.0メニエール病。
メニエール病の原因
この病気には明確な病因はない。「特発性」という用語は、この疾患の定義において第一位を占める。このnosological単位の主な原因(または原因)は、内リンパ水疱の発生につながる可能性のある多くの要因に依存します。ウイルス感染、血管障害、自己免疫プロセス、アレルギー反応、外傷、内分泌疾患など
メニエール病の症状
症状の完全な類似性にもかかわらず、個々の患者の内リンパ性石膏の原因は異なる可能性があります。メニエール病は小児期にはほとんど見られませんが、通常、内リンパ水腫の発生にはかなりの時間が必要です。この場合、内リンパ水腫が起こる前に、有害な要因が耳に複数のまたは慢性の影響を与える可能性がある。両方の耳が同じ因子および病原性の影響を受けるという事実にもかかわらず、メニエール病は通常片側から始まります。
患者の約30%に両側性病変が認められ、原則として頭蓋内圧が特徴的である。同時の片側変化の発生により、内リンパ水腫は副次的なものとして特徴付けられる。
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スクリーニング
現在のところ、メニエール病を診断するためのスクリーニング方法はありません。脱水法およびエレクトロクロノグラフ法を用いてラビリンス水腫を検出する。調査は、めまいを引き起こすことができる神経系の疾患、精神障害、心血管疾患、中間及び内耳の疾患と臨床像の評価と聴覚と前庭系の状態、および差動診断システムを含むべきです。
メニエール病の診断
メニエール病の変化は内耳に局在しているので、この病気の診断において、聴覚およびバランス臓器の状態の評価が最も重要である。耳管検査は、変化しない鼓膜によって決定される。聴覚機能の主要な研究は、耳鼻咽喉科医によって行われてもよい。トノトトミーの場合、ウェーバー試験における音の定位が決定される。聴覚機能が変化すると、初期段階で、側方化は神経感覚の変化のタイプ(聴覚耳に向かって)によって決定される。テストでは、RinneとFedericiも神経感覚性難聴の典型的な変化を特定しています。両方のテストは、聴覚側の両方で陽性であり、聴力よりも悪いです。
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メニエール病の治療
この病気の保存的治療の特殊性 - 多くの要因に起因して、治療の有効性の低いconclusiveness:それは、疾患の病因を知られていないが、病理学的症状の弱体化がある疾患の経過中にプラセボ治療の陽性結果の割合が高いがあります。メニエール病の治療法は、事実上経験的である。
メニエール病の治療の2つのステージがあります:発作の軽減と長期治療。
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