熟したコルク

硫黄栓は外耳道に耳垢が蓄積して内腔を閉塞する。硫黄腺の過剰分泌を観察する。

耳垢は、表面に位置する皮脂腺の分泌物と、外耳道の皮膚のより深部に位置する硫酸およびアポクリン腺との混合物である。皮脂腺は皮脂（油性物質）を産み、硫酸腺は白乳液を産生する。硫黄の組成には、ケラチンスケールも含まれる。脂質、Igおよびリゾチームの含有量は国籍に依存する。白人およびアフリカ系アメリカ人の人々は脂質含量が増加した硫黄（湿潤硫黄）を産み、アジア人はより多くのタンパク質（乾燥硫黄）を有する。違いの進化的メカニズムは不明である。

硫黄は外耳道を損傷から保護する。硫酸塊の脂質は、水が外耳道に入ると浸軟を防ぎます。男性では、外耳道の硫黄のpHが女性のpHよりも高いが、一般に、酸性硫黄培地は、細菌および真菌の増殖を抑制するのに役立つ。

ICD-10コード

H61.2コルクコルク。

硫黄栓の問題は世界中で重要です。20％の症例で新生児を検査する場合、外耳道の掃除が必要です。トルコの著者によると、小学生の6％には両方の耳道に硫黄プラグがあります。ウクライナの人口の約4％は硫黄栓に苦しんでいる。

硫黄栓の形成理由

耳垢 - 耳垢の蓄積、皮脂腺の分泌物、落屑上皮、水に溶解しない、主に脂質、糖ペプチド、ヒアルロン酸、酵素、Igの構成として。耳垢の2つのタイプが知られている：軟らかいタイプがヨーロッパおよびアフリカで観察される; ドライタイプはアジアとアメリカでは典型的です。子供には特殊なタイプがあります：外耳道への流体の流れによるミルクプラグ、栄養障害のある子供のジッパーミルニーストッパーです。耳垢には多くのコレステロールが含まれているため、血液中の耳垢の量が増えると、硫黄栓の形成にも役割を果たすことができます。硫黄プラグの色は黄色から暗褐色です。一貫して最初は柔らかく、ワックス状で、その後は濃く、さらにはストーニーーン。

通常、耳たぶは、顎関節の動きの後に咀嚼し、会話中に聴覚通路の前壁の動きによって除去される。遅延は、耳道の狭さと蛇行と硫黄の増加した粘度によって促進される。

外耳道は、膜軟骨性（出口に近い）および骨（鼓膜に近い位置にある）部門からなる。ある部門が別の部門に移行する場所（狭窄）。硫黄は、膜性軟骨領域のみで産生され、外耳道の皮膚を損傷および炎症から保護する。綿棒などの物体で耳を「きれいにする」試みの結果、硫黄の塊が胸筋を通して鼓膜に押し込まれ、硫黄プラグにつながる硫黄を「押し込む」。

耳垢の形成のための理由は、ときに埃っぽい空気（鉱夫、製粉、タバコ工場労働者、等）分泌過多硫黄狭と蛇行、又は外耳道、耳道に入る異物や汚れの皮膚の炎症であり得ます。耳をきれいにすると、硫黄腺の刺激が起こり、これもまた硫黄の生成を増加させる。分泌神経の機能が高まると、耳介（硫酸）および皮脂腺の分泌が増加する。場合湿疹、皮膚炎、慢性中耳炎又は前拡散外耳炎の過剰分泌後に起因外耳道の刺激を生じます。

硫酸塩栓は大きなサイズに達することがありますが、不完全な閉塞では聴力は正常です。それにもかかわらず、耳には少量の水が入り込み、硫黄が膨れ、聴力が急激に低下し、鈍い感じがあり、耳に騒音が現れます。コルクは鼓膜に圧力をかけることができ、反射性の頭痛、めまい、咳、吐き気、咳反射、時には心機能障害を引き起こす可能性があります。

硫酸コルクの診断は、典型的な覚醒および特徴的な耳造図に基づいている。

表皮プラグ

独立した現象としての表皮詰まりの原因は完全には理解されていない。それは、外耳道および中耳の様々な慢性疾患の形成に寄与する。一部の著者は、生物における表皮ストッパの形成に一般的な生物学的障害を属性とetmoidoantralnyそのような栄養変更爪と歯変形（ハッチンソン症候群）、及びその他のような他の栄養変化を伴う先天性気管支拡張症、に統合。また、表皮プラグ得ると考えられています先天性梅毒の徴候の1つを表す。

表皮栓の症状

表皮プラグは、表皮の角質層の凝集塊であり、表皮の角質層は、外耳道の壁および鼓膜の外面に同心円状に配置されている。耳造検査で外耳道の表面を覆う白っぽいまたは灰色の塊が現れると、タッチプローブのプロービングが密集します。

主観的に、表皮プラグは、耳道内にわずかなかゆみまたは満腹感を示すことがある。外耳道が閉塞すると、「原因」の耳に顕著な伝導性難聴が起こります。原則として、このプロセスは長期にわたる慢性経過を特徴とする両側性である。表皮プラグは、広範な成長特性を有し、鼓膜よりも悪化し、鼓膜を破壊し、発達過程において鼓膜を破壊する可能性がある。

外耳道に突き出た硫黄栓、中耳の真菌腫から表皮のプラグを区別する。

表皮栓の治療

治療表皮コルクは、それが液体パラフィン（30g）を、サリチル酸（1g）を、または炭酸水素ナトリウムとグリセロールの混合物を含む角質溶解溶液を、軟化するために、プラグを除去することからなります。プラグを軟化させた後、それを通常の方法で洗浄するか、またはイヤーキュレットを用いて除去する。次いで外耳道をホウ酸アルコールで処理する。異型性および病原性の治療法は開発されていない。