メニエール病の症状

症状の完全な類似性にもかかわらず、個々の患者の内リンパ性石膏の原因は異なる可能性があります。メニエール病は小児期にはほとんど見られませんが、通常、内リンパ水腫の発生にはかなりの時間が必要です。この場合、内リンパ水腫が起こる前に、有害な要因が耳に複数のまたは慢性の影響を与える可能性がある。両方の耳が同じ因子および病原性の影響を受けるという事実にもかかわらず、メニエール病は通常片側から始まります。

患者の約30％に両側性病変が認められ、原則として頭蓋内圧が特徴的である。同時の片側変化の発生により、内リンパ水腫は副次的なものとして特徴付けられる。

ほとんどの患者は、前駆体を伴わずにこの疾患の発症を報告している。約60％の患者が、彼の出現を感情的ストレスと関連付ける。一般的に、この疾患は、数分から数時間持続し、一般的に耳鳴りや難聴を伴う深刻な自律神経障害（悪心、嘔吐）とめまいの発作で始まります。かなり頻繁に、同様の攻撃は数日間続く耳で満腹感、膨満感、が先行しています。大幅に変化させることができる疾患の臨床経過は、発作は数ヶ月に1回に一日一回から異なる周波数で繰り返すことができます。

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ルーマニア症候群

この症候群は、アテローム性動脈硬化症およびいくつかの他の一般的な血管疾患を有する患者において生じる、より低体型の症状複合体の形態の1つとして定義される。非常にまれです。それは一連の症状によってBMと異なります：まず、蝸牛の衰弱の兆候があり、次に前庭機能障害の症状があり、その後、聴覚は正常な状態に戻ります。これは、この症候群を記述した著者に、「めまい、聴覚を返す」と定義する根拠を与えました。

病気の原因は不明であり、病因は、耳の迷路を供給している動脈の攣縮に起因する蝸牛構造の急性低酸素症と関連している。

臨床コースは厳密に2つの段階を経て法律に従って進められます。痙攣蝸牛枝動脈迷路深刻な耳鳴りの突然の発症によって明らかと難聴を完了するために、時々まで、（メニエール病の発作とは違って）高いトーンで高速な知覚の種類を増やすことで難聴 - 第一段階は、蝸牛機能障害を発生した急性発作によって特徴付けられます。まれなケースでは、この間に軽いめまいが起こります。攻撃時の蝸牛は、数日から数週間続くことができます。次に、強いめまいの背景で突然吐き気と嘔吐で生じる（第2相 - 前庭;痙攣前庭迷路動脈分岐）、前庭機能不全の時間症状が突然消え、聴力が正常なレベルに戻った後1~3時間続け、。一部の著者は、危機が同時に1および他の耳または両方の耳に片方の耳で数回、または数回繰り返すことができることに注意してください。他の著者は、危機は一度だけ、決して繰り返し発生すると主張しています。病気の症状は迷路の過渡的な性質を生じる急性低酸素症を好みます。二つの質問はありませんどちらも：それは深い血管収縮であれば、なぜ、ほとんどの場合、感音難聴の現象として、その結果を観察していない理由は、繰り返される危機を発生し、ないのですか？

ある確率での危機の初めの診断は、シンドロームの第1段階の発生に基づいている。第2相の発生およびベースラインへの聴力の急速な戻りが最終診断を決定する。

メニエール病とメニエール病そのものを区別して区別する診断が行われています。

聴覚および前庭機能の予後は良好である。

治療は対症療法であり、耳の迷路の血行動態を正常化し、前庭機能障害の徴候を軽減することを目的としている。

メニエール病の臨床段階

臨床像によれば、メニエール病の発症には3つの段階がある。

I段階（初期）は、周期的に発生する騒音と耳、渋滞感または圧迫感、聴覚障害の変動を特徴とする。全身のめまいや揺れが定期的に繰り返されることにより、患者は様々な程度の重症度で邪魔されます。このシステムは、患者が周囲の物体の回転の感覚として説明するそれらのめまいを含む。非全身性めまいの場合、不安定感、目の中の「飛ぶ」または暗くなることが特徴である。めまいの攻撃は、数分から数時間続く回転感を表します。ときにはそのような攻撃は前兆または前兆期である。これは聴覚症状の悪化によって明らかになる：時々患者は数日間の耳の不調や満腹感を感じる。めまいの強さは通常、数分以内に最大値に達しますが、吐き気や自律神経症状の悪化（吐き気や嘔吐）が伴いますが、

攻撃後、主に中低域の音域の聴力測定によれば、聴覚障害が注目される。寛解期間には、聴覚閾値は正常範囲内にあり得る。上記閾値聴力測定法によれば、ラウドネスの増大した現象が判定され得る。影響を受けた耳の方向で超音波が側方に観察されるとき。脱水試験は、聴覚の変化を伴う症例の大部分において陽性である。エレクトロ交換記録では、1つまたは複数の基準を有する迷路水腫の徴候がある。前庭アナライザの機能状態の調査は、攻撃中および初期の食後期における過反射を明らかにし、

ステージIIは、顕著な臨床症状を特徴とする。攻撃は、顕著な栄養兆候を伴うメニエール病の典型的な特徴を獲得し、その頻度は、1日に数回から月に数回まで変化し得る。耳の騒音は常に存在し、しばしば攻撃の時に増幅される。この段階の8つは、罹患した耳の領域に恒久的な鈍さが存在することによって特徴付けられる：時には患者が頭の中の「圧迫」の感情を記述する。トーン閾値聴力測定のデータは、II-III度の変動する神経感覚性難聴を示す。低周波範囲には骨と空気の間隔があります。インターサイクリング期間には持続的聴力損失があり、上記の閾値聴力測定では、ラウドネスの増加が加速する現象が明らかになります。永続的な水腫の存在は、すべての調査方法によって決定され得る：脱水試験、電気化学療法、超音波診断法を用いる。前庭アナライザの機能状態の調査は、聴力耳側の過小虚脱、および攻撃 - 過反射を明らかにする。

ステージIIIは、ルールのように、常に全身ではないめまいの典型的な攻撃は、不安感、不安定さの感覚によって心配され、より稀になる。神経感覚型の様々な重症度による聴力の低下がある。聴覚の変動はまれですが、

超音波では、原則として、聴覚耳に横方向性が存在するか、またはそれが存在しない。内耳の水腫は、原則として、脱水時には現れません。冒された側の内耳の前庭部分の顕著な抑圧またはareflexiaがある。

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