子供の難聴

中耳腔内の滲出液の存在（癒着耳）による小児の一時的な聴力低下または難聴は非常に一般的ですが、永久的な難聴の発生頻度ははるかに低くなります（乳児では、1,000 人の子供のうち約 1 ～ 2 人）。

しかし、幼い子どもたちが影響を受けるため、子どもたちが話すことを学ぶことができるように、聴力を回復することを目指したあらゆる可能な支援を与える必要があることを覚えておくことが重要です。

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小児の難聴の原因

• 小児難聴の遺伝的原因：ワルデンバーグ症候群、クリッペル・ファイル症候群、トリーチャー・コリンズ症候群、およびムコ多糖症。
• 子宮内での感染：母親の感染[風疹、インフルエンザ、伝染性単核球症、梅毒]、耳毒性薬の使用。
• 小児の難聴の周産期原因: 酸素欠乏症、出産外傷、脳性麻痺、核性黄疸（ビリルビン脳症）。
• 出産後：おたふく風邪、髄膜炎、耳毒性薬、鉛。

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小児の難聴の検出

生後8ヶ月の乳幼児は全員、聴力検査を受ける必要があります。特に、聴覚に遺伝的負担のある乳幼児や、出生前、根深い、あるいは出生後に聴覚障害につながる可能性のあるリスク要因を持つ乳幼児は、一般人口と比較して10倍もの割合で障害を発症するため、特に注意が必要です。生後7ヶ月未満の乳幼児は、特定の音刺激に反応して身震いする傾向があるにもかかわらず、現在では聴力検査は通常行われていません。生後7ヶ月から1歳までの乳幼児の聴力検査は、以下の手順で行われます。乳幼児は母親の膝の上に座り、検査員が乳幼児の正面に座り、乳幼児の顔を正中線に沿って支えます。検査員は母親の1メートル後方に立ち、乳幼児の両耳を交互に検査します。低周波音は通常、話し手の声によって、高周波音は乳幼児のガラガラ音によって再現されます。紙が擦れる音は、通常、幅広い音刺激を提供します。お子様の聴力にご不安がある場合は、専門医にご相談ください。12ヶ月から2歳までのお子様の聴力検査は、通常困難です。3歳を過ぎると、純音聴力検査による聴力検査が可能になります。

客観的聴力検査は、ティンパノメトリーと「誘発聴力検査」を用いて行うことができます。誘発聴力検査では、記録電極を耳の後ろ、外耳道、または鼓膜に挿入します。耳を音刺激で刺激すると、その反応が一定の振幅と一定の高さのピークを持つ曲線として記録され、コンピュータに送信されます。（これは通常、専門的な音響検査室で行われます。）

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小児難聴の治療

お子様の聴覚障害が確認された場合、治療は、お子様が話し言葉を学び、将来的には教育を受けることができるようになるまで、聴力の改善を目指す必要があります。聴覚障害のあるお子様を教える教師は、近年、この分野で大きな進歩を遂げています。聴覚表現や聴覚イメージは、お子様がより容易に学習できるよう、頻繁に変更する必要があります。このようなお子様の保護者には、できるだけお子様と会話をすることが非常に重要であることを指導する必要があります。このようなお子様は通常の学校で教育を受けることができますが、聾学校の教師による訪問も必要です。部分的な聴覚障害のあるお子様は、通常の学校または聾学校の特別クラスで学ぶことができます。これはすべて、お子様の個々の特性によって異なります。