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脊椎 - 基底機能不全

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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椎骨脳底動脈循環不全(血管性起源の前庭機能障害、脳症) - 前庭装置の中枢または末梢部における循環障害に関連する違反前庭機能。

ICD-10コード

  • H81前庭機能の違反。
  • H82他に分類される疾患における前庭症候群、

脊椎 - 底質不全の疫学

めまいの苦情は人口の約30%であり、女性は男性の約2倍です。めまいは、動脈高血圧、アテローム性動脈硬化症、頭部の主動脈の病理学および栄養血管性ジストニアを有する患者において、脳の血管病変の背景に対してしばしば生じる。これらの患者の47%のうち、耳の疾患があった。患者の栄養血管性ジストニアの症候群では、めまいが58〜71%の症例で認められる。

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椎体 - 底質不全の原因は何ですか?

椎骨脳底動脈循環不全が原因ラビリンス虚血、その結果、内耳フィード動脈の血液循環の違反に虚血血管性格を有していてもよいです。唯一のタイムリーかつ正確な診断が確立されているので、疾患の鑑別診断には、非常に重要である内耳の血管由来の疾患の病因治療および予防することができます。椎骨脳底不全は、しばしば不整脈およびkirdialnoy病理学の様々な形態の存在下で、高血圧、アテローム性動脈硬化症、頭部、血管ジストニアの主動脈の病理学、ならびに心筋梗塞後の患者における脳血管疾患を背景に起こります。

脊柱 - 基底機能不全の症状

患者は、バランス障害を伴う全身性または非全身性のめまいの発作を訴える。愁訴の中には吐き気や嘔吐、耳の騒音、難聴などがあります。しばしば、椎骨 - 基底部不全は、血圧、ターンおよび頭の傾き、ストレスの変動に関連して再発する。

椎骨脳底不全を呈する末梢蝸牛前庭症候群の異なる臨床症状の広いスペクトルは、動脈高血圧症の背景に高齢患者においてより頻繁に発生する回転めまい発作のシステムを特徴とし、アテローム性動脈硬化症と合わせ、そして若い - 栄養血管ジストニアの背景に、一方的な感音難聴、心臓発作の流れるタイプが、内耳の急性発作を伴います。めまい呪文を単離したり、時には他のotoneurological症状や難聴、およびメニエール病の発作の種類と組み合わされます。

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脊柱 - 基底機能不全の分類

脊椎 - 基礎不全は、病変のレベルに応じて分類される。

  • 周辺レベルで敗北:
    • 迷路;
    • 根状部
  • 中央レベルで敗北:
    • 副次的(核、亜核、超核)。
    • (脳脊髄 - 視床下部、皮質下、皮質)。

病気の分類は、前庭機能の相および補償の程度に応じて、前庭障害を補償および非補償のものに分ける。

全ての前庭変化は2つのグループに分けることができる。

  • 局所前庭症状 全ての前庭前庭障害(末梢、幹、皮質 - 皮質)は非対称的に進行する。
  • 対称的な自発的および実験的な前庭反応によって表される一般的な脳前庭症状。すべてのタイプの眼振の局所性またはカロリーおよび視運動性眼振の早期相の脱出は特徴的である。

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椎体 - 下顎の不全はどのように認識されていますか?

血管由来の末梢蝸牛前庭症候群の診断に基づいて、特に蝸牛前庭の違反です。検査された患者の大部分は、両側自発性眼振および片側のみの片側のみを有していた。片側眼振は、通常、疾患の急性期における末梢cochle-前庭症候群に典型的な眼振の遅い成分の方向に調和偏差腕と胴体と結合されます。両側性眼振の存在は、末梢および前庭前庭の構造の同時虚血性損傷を示す。合わせた内耳の病変および脳構造(髄質、脳橋、中脳、小脳、大脳半球)の症状の分析は、末梢kohleovestibulyarny症候群の80%が橋の症状病変の背景に形成されたことを示しました。

何を調べる必要がありますか?

脊椎 - 底質不全はどのように治療されるのですか?

椎骨脳底動脈循環不全は、以下のスキームに従って処理されなければならない:基礎疾患{脳動脈の高血圧症、アテローム性動脈硬化症、vegetovascular置き忘れ、狭窄および閉塞、等)の治療、末梢および中枢めまいの治療を.. 脳循環を改善するために、神経保護薬(メマンチンコリンalphosceratus)、向知性薬(tserebroliein、ガンマ - アミノ酪酸、ピラセタム、korteksinら)、(ビンポセチン、ペントキシフィリン、シンナリジンら)は血管拡張を推奨。

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