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頭と首の動脈

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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大動脈弓から一貫腕頭動脈を出発し、総頸動脈と頭と首、上肢、胸の前と腹部に血液を運ぶ左鎖骨下動脈を残しました。

腕頭幹(truncus brachiocephalicus)は右肋骨の軟骨IIのレベルで大動脈の弓から離れる。それの前には右の腕頭静脈があり、背後には気管があります。上がっていくと右plechegolovnoiトランクは、任意の枝を与えるものではありませんとだけ右胸鎖関節のレベルで2本のターミナルの枝に分かれています - 右総頸動脈と右鎖骨下動脈。

右総頸動脈(総頸動脈communis dextra)が分岐腕頭動脈で、左総頸動脈(総頸動脈のシニストラ)は、一般的に長い20〜25ミリメートルの右より大動脈弓から直接延びており、。総頚動脈は、胸部および十二指腸 - 乳頭筋および肩甲骨 - 舌骨のマウスの背後に位置し、首の中間筋膜を覆う。動脈は、途中で枝を与えずに、頚椎の横方向のプロセスの前に垂直に上にする必要があります。

総頸動脈の外側では、内頸静脈が位置し、動脈の後ろにあり、この静脈はさまよう神経である。内部 - 最初は気管と食道、喉頭、咽頭、甲状腺および副甲状腺。甲状軟骨の上部では、各総頸動脈は、ほぼ同じ直径を有する外頸動脈と内頸動脈に分けられる。この場所は総頸動脈の分岐と呼ばれています。この時点で、頚動脈洞(洞caroticus)と呼ばれる外頸動脈、外鞘肥厚動脈の冒頭で斜め拡大は、それが弾性繊維と神経終末の多くを持っています。中間殻は、この動脈の他の場所よりも発達が遅い。密な毛細血管網と多くの神経終末(化学受容器)を含む;(グロムスcaroticum intercarotid糸球体)クロム親和体眠い-共通の頚動脈小体の分岐に長く厚さ1.5mm 2.5mmで。

外頸動脈(a.carotis externa)は、総頸動脈の2つの末端枝の1つである。それは甲状軟骨の上端のレベルで頸動脈三角内の総頸動脈から分離する。最初は、外頸動脈は内頸動脈の内側に位置し、内頸動脈の外側に位置する。浅筋膜頚椎プレート及び広頸筋 - 外頸動脈の最初の部分によって外部三角形傾眠の領域で、胸鎖乳突筋に隣接しています。浅時間と上顎動脈 - 末端枝で割った下顎(耳下腺に厚い)のネック部のレベルで茎突舌骨及び後部腹部の顎二腹筋、外頚動脈から内側に位置します。その途中で、外頸動脈は、いくつかの方向でそれから枝分かれしている一連の分岐を与えます。前枝の枝は上部甲状腺、舌および顔面動脈である。後枝の枝には、胸鎖球筋腫、後頭部および後部耳動脈が含まれる。上行咽頭動脈は内側に誘導される。

外頸動脈

内頸動脈(a.carotis interna)は、脳と視覚器官に供給する。内頚動脈は、子宮頸部、石灰質、海綿質および大脳部分によって区別される。首には、この動脈は枝を与えません。子宮頸部(頚椎部)は、外頸動脈から側方および後方に位置し、次いで内側に位置する。内側の頸静脈と内側の頸静脈との間には、頸動脈の外部開口部に対して垂直に上方に上昇する。後ろと交感神経幹および迷走神経、正面及び横方向に位置する内部頚動脈に正中-上記舌下神経-舌咽神経を。チャネルは、曲線を形成し、薄い鼓膜送信内部頚動脈の眠いロッキー一部(petrosaを扁平部)であるcaroticotympanic動脈(aa.carotico-tympanicaeを)。

内頸動脈

鎖骨下動脈(a.subclavia)は、脳や脊髄、皮膚、筋肉、首の他の臓器、肩、上肢だけでなく、胸部と腹部のキャビティの前壁、心膜を供給し、大動脈(左)と腕頭動脈(右)から開始します、胸膜およびダイヤフラム。左鎖骨下動脈、右よりも約4センチメートル長いです。鎖骨下動脈の胸膜は、上部開口部を通ってドームと胸腔の外を囲むinterscalene間隔で(腕神経叢と一緒に)を入力し、その後、私は(溝が同じ名前である)リブを介して折り曲げられ、鎖骨下を通過します。リブの側縁の下腋窩動脈として継続腋窩動脈空洞内に浸透します。

条件付き鎖骨下動脈は3つの部門に分けられます:

  1. 起源の場所から前方の階段の内側の縁まで;
  2. 星間空間と
  3. 星間隙からの出口で。

Rebernosheynyバレル、第三 - - 時々頸横動脈動脈の最初のセクションでは3つの分岐及び内胸椎骨動脈schitosheynyバレル、第二のセクションを出発。

椎骨動脈(a.vertebralis) - 鎖骨下動脈のほとんどの主要な枝は、VII頚椎で、その上側半円から出発します。その一部(PARSのprevertebralis)prespinal配置前斜角筋およびロンゴスコッリ筋肉との間の:それは4部を単離しました。次に、椎骨動脈は頚椎VIに向けられている - そのpoperechnootrostkovaya [頸椎]部分(PARSのtransversaria、s.cervicalis)であり、それは横方向開口VI-II頸椎を通って上方に通過します。横方向ボアII頚椎から出てくる、椎骨動脈は(アトランティカを扁平部)を回転させるとAtlantov部に横方向に移動します。アトラスの横突起の開口部を通過した後、動脈はその上側関節窩(面)の後方に取り囲むリア後頭膜を貫通し、次に(脊柱管における)と大後頭孔を介して脊髄のハードシェルは、頭蓋腔に入ります。ここではその頭蓋部分(PARSのintracranialis)です。このブリッジ大脳動脈の背後にある脳底動脈を形成し、反対側の類似の動脈に接続されています。第poperechnootrostkovoyから椎骨動脈の部分は、深い首の筋肉に到達し、脊椎[根]ブランチ(rr.spinales、s.radiculares)、椎脊髄への穴を貫通し、そして筋肉枝(rr.musculares)を出発します。他のすべてのブランチは椎骨動脈の頭蓋内部分から分離されています。

  1. 後頭蓋窩の脳の硬膜に髄膜分岐(rr.meningei、total 2-3)が送られる。
  2. 後脊髄動脈脊髄後部)は髄腔外に湾曲し、次いで反対側の同名の動脈で吻合する脊髄の後ろを下降する。
  3. 前脊椎動脈脊髄前尖)は、反対側の同名の動脈に、脊髄の前裂の深さにおいて下方に導かれる不対の血管に接続される。
  4. 下小脳動脈後方小脳の低背の部分にフォーク、延髄を丸め、(左右)(a.inferior後部小脳を)。

基底動脈(a.basilaris) - 橋の基底裂に位置する不対の血管。橋の前縁のレベルでは、後左右の大脳動脈に分かれています。基底動脈の幹から出発:

  1. 前小脳動脈、小脳(下前小脳)、小脳下面の枝、
  2. ラビリンス動脈、内耳の内部外耳道を通してpredtsverno、蝸牛神経(脳神経VIIIの対)の近く試験左右(a.labyrinthi)。
  3. 橋の動脈(aa.pontis)は橋に血液を供給する。
  4. 大脳動脈(aa.mesencephalicae)は中脳に導かれる。
  5. 左右の上小脳動脈(小脳)が小脳の上部に分岐している。 

大脳動脈(a.cerebri後方に)後部の背後にあると上向きになり、脳幹を囲む、大脳半球の時間的および後頭葉の下面に分岐、皮質および中央(深い)のブランチを提供します。後大脳動脈(内頚動脈から)後方連通動脈の流れは、それによって形成動脈大脳ラウンド(ウィリス)(circulus動脈脳腫瘍)。

この円の形成において、背後の動脈円を閉鎖する右後大脳動脈が関与する。各側の内頸動脈を伴う後大脳動脈は、後結紮動脈を接続する。大脳の動脈円の前方部分は、左右の内頸動脈からそれぞれ伸びる左右前部大脳動脈の位置する前部結合動脈によって閉鎖される。大脳の動脈円は、くも膜下腔の基部に位置する。ビジュアルクロスオーバーの前面と側面をカバーしています。後方結紮動脈は視床下部の両側にあり、後方大脳動脈は橋の前にある。

内部胸動脈(a.thoracica interna)は、鎖骨下動脈の下半分から離れ、脊椎動脈の幾分外側にある。動脈はI-VIII肋骨の軟骨に隣接する前胸壁の後面を下降する。VII肋骨の下縁の下で、動脈は2つの終末枝に分かれる:筋膜横隔膜および上等な上腹部動脈。内部の胸動脈から、一連の枝を残す:

  1. 隔枝(rr.mediastinales)は、縦隔および縦隔の縦隔胸膜および前胸に行き、
  2. 胸腺枝(rr.thymici);
  3. 気管支および気管支気管支および気管支)は、下気管および対応する側の主気管支に送られる。
  4. perikardodiafragmalnaya動脈(a.pericardiacophrenica)はレベルIIにバレル内胸動脈から始まり、一緒にリブ横隔神経と(それと縦隔胸膜間)に心膜の側面を下降、他の動脈との吻合は、開口を供給する前記心膜とダイアフラムに分岐を送信します;
  5. 胸骨の枝(rr.sternales)は、反対側の同じ枝で胸骨と吻合部に供給する。
  6. 穿孔支店(rr.perforantes)大胸筋、皮膚への上位5-6肋間空間に延びており、第三、第四及び第五動脈(メス)を穿孔与えられた内側乳腺枝(rr.mammarii mediales );
  7. 前肋間枝(腸間膜前房)は、肋間筋の横方向に上部5つの肋間腔内に延びている。
  8. 筋肉横隔膜動脈麻痺者)は、横隔膜の下方および側方に向けられる。途中で、彼は5つの下部肋間腔の筋肉に肋間枝を与える。
  9. 上腹部動脈上腹部)は後壁を通って腹直筋の膣に入り、その筋肉は後面に血液を供給する。臍のレベルでは、下腹部動脈(外腸骨動脈の枝)との吻合が行われる。 

四葉幹(truncus thyrocervicalis)は、前階段の内側縁の鎖骨下動脈から離れる。胴体は約1.5cmの長さであり、ほとんどの場合、甲状腺の下部、歯根の上顎動脈、上顎動脈および表動脈の4つの枝に分けられる。

  1. 下甲状腺動脈(。甲状腺劣っ)甲状腺に首の長い筋肉の前面に上向きおよび腺枝(RR。glandulares)に送信します。劣っ甲状腺動脈出発よりも咽頭および食道枝(rr.pharyngealesらoesophageales)、気管枝(rr.tracheales)と上部喉頭動脈(甲状腺の上部ブランチと甲状軟骨吻合の薄層の下にある下咽頭動脈(a.laryngealis劣ります)、動脈);
  2. 肩甲上動脈横肩甲骨動脈と呼ばれて(a.suprascapularis)は、前に鎖骨の間と前斜角筋の後方下方及び横方向に進みます。次いで肩甲舌骨筋に沿って下腹部の動脈が下にある筋肉に棘上筋、棘および後のピット内を貫通する上刃vryezkeに、後方に向けられています。動脈回旋ブレード(肩甲下動脈分岐)を有する吻合及び同名thoracoacromial動脈から分岐して吻合分岐肩峰(r.acromialis)を送信します。
  3. 子宮頸動脈を昇順(A cervicalis ascendens)は前斜角筋の前面の上に上昇し、(時には首の横動脈から出発)首の深い筋肉を提供します。
  4. 表在性頸動脈(a.cervicalis superficialis)は、前側階段および上腕神経叢から脇腹および肩甲骨を持ち上げる筋肉に向かう。頚部の横三角形の外側の部分では、動脈は僧帽筋の下を通り、血液が供給される。時には動脈が上行頚動脈から遠ざかる。

エッジ子宮頸部トランク(truncus costocervicalis)直ちにが(私は首レベルのリブ)は、2本の肋間動脈に分割されinterscalene間隔で鎖骨下動脈出発地:

  1. グラムのスプリント頸静脈(。cervicalis深層)私は後方リブと頚椎VIIの横突起の間、頚椎IIまで上昇する必要がありますが、頭と首の筋肉をsemispinalis、脊髄への分岐を送信します。
  2. 最高肋間動脈(intercostalis SUPREMA)が肋間動脈、第一及び第二(AA。intercostalesのposteriores、プリマらセクンダ)をバック与え、第2肋間空間におけるネックとリブIブランチの前にダウンしました 。

頸横動脈。多くの場合、腕神経叢後部のトランクの間vsegoprohodit(A.transversaはcervicis)。脊椎urovnemedialnogoブレード動脈は、doII頚椎を上昇脊髄への分岐を送信し、表面を分岐(G浅)分割されているの終わりには、下の筋肉にブレードの内側縁に沿って延び、筋肉、及び深い分岐(r.rpofundus)を、バックsleduyuschuyuk ikozheバック。両方の側枝動脈ネックは肩甲下動脈および(腋窩動脈から)ブレードを囲む動脈と(胸部大動脈に)後方肋間動脈、(外頸動脈から)後頭動脈の枝と吻合しました。

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