内頸静脈(v. jugularis interna)は、外頸静脈と同様に、外頸動脈と内頸動脈および椎骨動脈の分岐に対応する領域から頭部と首から血液を集める大きな血管です。
内頸静脈は、脳硬膜のS状静脈洞から直接伸びる血管です。内頸静脈は頸静脈孔の高さから始まり、その下には小さな拡張部である内頸静脈上球(bulbus superior venae jugularis)があります。まず、内頸静脈は内頸動脈の背後を通り、その後外側に進みます。さらに下方では、内頸静脈は内頸動脈の背後に位置し、内頸動脈と迷走神経と共通の結合組織(筋膜)鞘を形成します。鎖骨下静脈との合流点より上方では、内頸静脈は2つ目の拡張部である内頸静脈下球(bulbus inferior venae jugularis)を持ち、その上下にはそれぞれ1つの弁があります。
内頸静脈の起始部であるS状静脈洞を通って、脳硬膜の洞系から静脈血が流出します。これらの洞には、脳の浅静脈と深静脈(双側脳静脈)、そして内頸静脈の頭蓋内支流と考えられる眼静脈と迷路静脈が流入します。
双葉静脈(w. diploicae)は弁を持たず、頭蓋骨から血液を運び出す静脈です。これらの薄壁で比較的太い静脈は、頭蓋骨の海綿状物質から始まり(以前は海綿状物質の静脈と呼ばれていました)、頭蓋腔内では脳の硬膜の髄膜静脈および洞と連絡し、体外では放出静脈を介して頭蓋の外皮の静脈と連絡しています。最も大きな静脈は、上矢状静脈洞に流入する前頭静脈 (v. diploica frontalis)、蝶形頭頂静脈洞に流入する前側頭静脈 (v. diploica temporalis anterior)、乳頭静脈に流入する後側頭静脈 (v. diploica temporalis posterior)、および横静脈洞または後頭静脈に流入する後頭静脈 (v. diploica occipitalis) です。
脳の硬膜の洞は、放出静脈によって頭部の外被にある静脈につながっています。放出静脈 (v. emissariae) は小さな骨の管にあり、血液は洞から外側、つまり頭部の外被から血液を集める静脈に流れます。頭頂放出静脈(v. emissaria parietalis) は区別され、同名の骨の頭頂開口部を通過し、上矢状洞と頭部の外静脈を接続します。乳様突起放出静脈(v. emissaria mastoidea) は、側頭骨の乳様突起の管にあります。顆頭放出静脈(v. emissaria condylaris) は、後頭骨の顆頭管を貫通します。頭頂静脈と乳頭静脈はS状静脈洞を後頭静脈の支流と接続し、顆静脈は外椎骨神経叢の静脈とも接続します。
上眼静脈と下眼静脈(vv. ophthalmicae superior et inferior)には弁がありません。最初の大きい方の静脈には、鼻と額の静脈、上眼瞼、篩骨、涙腺、眼球の膜とその筋肉の大部分が流れ込みます。上眼静脈は、眼の内側角の領域で顔面静脈(v. facialis)と吻合します。下眼静脈は、下眼瞼と隣接する眼筋の静脈から形成され、視神経の下の眼窩下壁に位置し、上眼静脈に流れ込みます。上眼静脈は、上眼窩裂を通って眼窩から出て、海綿静脈洞に流れ込みます。
迷路静脈(動詞:labyrinthi)は内耳道から出て、近くの下錐体静脈洞に流れ込みます。
内頸静脈の頭蓋外支流:
- 咽頭静脈(vv. pharyngeales)は弁を持たず、咽頭後部に位置する咽頭神経叢(plexus pharyngeus)から血液を運びます。この神経叢は、咽頭、耳管、軟口蓋、そして脳の硬膜後頭部からの静脈血を受け取ります。
- 舌背静脈(v. dorsales linguae)、舌の深部静脈(v. profunda linguae)、および舌下静脈(v. sublingualis)によって形成される舌静脈(v. lingualis)。
- 上甲状腺静脈(v. thyroidea superior)は顔面静脈に流入することもあり、同名の動脈に隣接し、弁を有する。上喉頭静脈(v. laryngea superior)と胸鎖乳突静脈(v. sternocleidomastoidea)は上甲状腺静脈に流入する。場合によっては、甲状腺静脈の1本が内頸静脈の側方を走り、中甲状腺静脈(v. thyroidea media)として独立して内頸静脈に流入する。
- 顔面静脈(v. facialis)は、舌骨の高さで内頸静脈に流れ込みます。顔面の軟部組織に形成されるより小さな静脈もここに流れ込みます:角静脈(v. angleis)、眼窩上静脈(v. supraorbital)、上下眼瞼静脈(vv. palpebrales superioris et inferioris)、外鼻静脈(vv. nasales externae)、上唇静脈(vv. labiales superior et iferiores)、外口蓋静脈(v. palatina externa)、オトガイ下静脈(v. submentalis)、耳下腺静脈(vv. parotidei)、および深顔静脈(v. profunda faciei)です。
- 下顎後静脈(v.retromandibularis)はかなり太い血管です。耳介の前を通り、下顎枝の後ろ(外頸動脈から外側)にある耳下腺を通過し、内頸静脈に流れ込みます。後顎静脈は、前耳介静脈 (vv. auriculares anteriores)、浅側頭静脈、中側頭静脈、深側頭静脈 (vv. temporales apparentes, media et profundae)、顎関節静脈 (vv. articulares temporo-mandibulares)、翼突神経叢 (plexus pterygoides) から血液を受け取り、翼突神経叢には中髄膜静脈 (w. meningeae mediae)、耳下腺静脈 (vv. parotideae)、中耳静脈 (vv. tympanicae) が流れ込みます。
外頸静脈(v. jugularis externa)は、胸鎖乳突筋の前縁で、その2つの支流の融合によって形成されます。前枝は後顎静脈と吻合して内頸静脈に流れ込み、後枝は後頭静脈と後耳介静脈の合流によって形成されます。外頸静脈は、胸鎖乳突筋の前面を鎖骨まで走り、頸筋膜の気管前板を貫通して、鎖骨下静脈と内頸静脈の合流角に流れ込むか、または後者と共通の幹を通って鎖骨下静脈に流れ込みます。この静脈は、入り口の高さで首の真ん中に、2対の弁を持っています。肩甲上静脈(v. suprascapularis)と頸横静脈(vv. transversae colli、s. cervicis)は外頸静脈に流れ込みます。
前頸静脈(v. jugularis anterior)は、オトガイ下方の小静脈から形成され、頸部前部を下行し、頸筋膜の気管前板を貫通し、筋膜間胸骨上腔を貫通する。この腔内で、左右の前頸静脈は横方向吻合によって互いに連結され、頸静脈弓(arcus venosus jugularis)を形成する。この弓は、左右の対応する側の外頸静脈に流入する。
鎖骨下静脈(subclavia)は、腋窩静脈の延長である非対幹で、第1肋骨の外側縁から前斜角筋の前を通り、胸鎖関節まで達し、その後ろで内頸静脈に合流します。鎖骨下静脈の始端と終端には弁があり、一定の支流はありません。多くの場合、胸静脈と背側肩甲静脈が鎖骨下静脈に流入します。
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