下大静脈(v. cava inferior)は最も大きく、弁を持たず、後腹膜に位置する。腰椎IVとVの間の椎間板の高さで始まり、右側では左右の共通腸骨静脈が合流し、大動脈が同名の動脈に分岐する少し下に位置する。下大静脈は、まず右大腰筋の前面に沿って上方へと進む。大動脈の腹部の右側に位置する下大静脈は、十二指腸の水平部分の後ろ、膵頭と腸間膜の根元の後ろを通過する。次に、肝臓の同名の溝に入り、肝静脈を受け入れる。溝を出た動脈は、横隔膜の腱中心部にある自身の開口部を通って胸腔の後縦隔に入り、心膜腔を貫通し、心外膜に覆われて右心房に流入する。下大静脈の後方の腹腔内には、右交感神経幹、右腰動脈の起始部、および右腎動脈が存在する。
下大静脈には壁側支流と内臓支流があります。壁側支流は腹腔と骨盤腔の壁に形成され、内臓支流は内臓からの血液を運びます。
頭頂支流:
- 腰静脈(vv. lumbales、合計3~4本)は腹腔壁に形成されます。その走行と血液の集積部位は、腰動脈の分枝に対応しています。多くの場合、第1腰静脈と第2腰静脈は下大静脈ではなく奇静脈に流入します。両側の腰静脈は、左右の上行腰静脈を介して互いに吻合します。血液は椎骨静脈叢から脊髄静脈を通って腰静脈に流入します。
- 右と左の下横隔膜静脈(vv. phrenicae inferiores)は、同じ名前の動脈に2つ隣接しており、同じ名前の肝臓の溝から出た後、下大静脈に流れ込みます。
内臓支流:
- 精巣(卵巣)静脈(v. testicularis s. ovarica)は対になっていて、精巣の後端(卵巣門)から始まり、多数の静脈が同名の動脈を取り囲んで精索静脈叢(plexus pampiniformis)を形成します。男性では、精索静脈叢は精索の一部です。小さな静脈が互いに合流し、両側に1本の静脈幹を形成します。右精巣(卵巣)静脈は鋭角に下大静脈に流れ込み、右腎静脈のわずかに下を流れます。左精巣(卵巣)静脈は直角に左腎静脈に流れ込みます。
- 腎静脈(v. renalis)は対になっていて、腎門から水平方向(腎動脈の前方)に走行します。第1腰椎と第2腰椎の間の椎間板レベルで、腎静脈は下大静脈に流入します。左腎静脈は右腎静脈よりも長く、大動脈の前方を走行します。両静脈は腰静脈、および左右の上行腰静脈と吻合します。
- 副腎静脈(v. suprarenalis)は副腎の門から出る短い弁のない血管です。左副腎静脈は左腎静脈に、右副腎静脈は下大静脈に流入します。表在副腎静脈の一部は下大静脈の支流(下横隔膜静脈、腰静脈、腎静脈)に流入し、他の一部は門脈の支流(膵静脈、脾静脈、胃静脈)に流入します。
- 肝静脈(vv. hepaticae、合計3~4本)は短く、肝実質内に位置しています(弁は必ずしも発現していません)。肝静脈は肝溝に位置する下大静脈に流入します。肝静脈の1本(通常は右)は、胎児期に機能する肥大した静脈管である肝臓静脈靭帯に繋がっており、その後下大静脈に流入します。
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