下大静脈および肝静脈の超音波検査
最後に見直したもの： 18.10.2021
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超音波解剖学
下部中空静脈は、脊柱の右側に位置し、横隔膜を通過し、右心房に落ちる。超音波ドップラーグラフィで視覚化される主な流入は、腸骨静脈、腎静脈および3つの肝静脈であり、これらの静脈は横隔膜の直下の下部大静脈に流れる。肝臓の尾からの流出が別の静脈で行われる場合、3つ以上の肝静脈を見つけることができます。
下大静脈および肝静脈の超音波検査法
下大静脈系の超音波ドップラー法は、通常、その全長に沿った2つの平面における色レジームの下大静脈である。異常が検出されると、Dopcherスペクトルは定量評価の目的で記録されます。
下大静脈および肝静脈の正常な超音波画像
下大静脈と肝静脈の血流が心臓への迅速な血流を作る心房内の吸引効果を作成発現先端に向かって心臓弁フラップの心周期の移動に明確な依存性を有します。右心房が拡張期の始まりまで満たされると、静脈流入が減少し、または一定期間の逆流血流が決定され得る。房室弁の開放時に、血液が心室に入り、心房への静脈流入が再び行われ得る。拡張期の終わりまでに心房は収縮している。終末静脈と心房との間に弁がないので、この収縮は心臓からの一時的な流出を引き起こす。拡張期の終わりに房室弁を閉じると、時にはスペクトル線上に小さなノッチが形成される。
右心室不全は、心臓への血液の流れが減少する間、スペクトル波のパターンの変化につながる可能性がある。三尖弁の機能不全は、下大静脈に沿って収縮期に至る病理学的逆血液流の出現を導く。テープを連想させるフラットスペクトルは、肝硬変に苦しんでいる患者には遠くまで進歩した段階で記録することができる。
下大静脈の血栓症は依然として幾分ehonegativnoeルーメンよりエコー源性であるBモード圧縮不能静脈損失と脈動低エコー拡張、に示されています。カラーモードでは、例えば、左の一般的な腸骨静脈の広範な血栓症によって引き起こされる、冒されたセグメントの領域におけるカラーキャビティが決定される。右の総腸骨静脈は、下大静脈に残血を三日月の形で与える）。
下大静脈のフィルターは、骨盤および下肢の静脈からの塞栓術のリスクを低減することができるが、しばしば合併症が観察される。管腔内に設置された金属フィルターは、置換されていても血栓化されていても、塞栓の源になる可能性があります。超音波ドプラは、フィルタの位置を監視し決定する方法である。
下大静脈の内腔の狭窄は、術後合併症、狭窄、管腔内腫瘍増殖または腫瘍による外部圧迫などの血栓症以外の他の原因を有し得る。
血栓症は、個々の小さな肝静脈（静脈閉塞性疾患）または主要な静脈幹（Badd-Chiari症候群）に影響を及ぼすことがあり、下大静脈の敗血症を伴うこともある。個々の静脈または静脈セグメントの血栓症では、超音波ドップラー超音波における血流の欠如は、バンド間の担保およびドップラースペクトルと結合することができる。
血管腫のような肝内形成は、肝静脈を置換し狭めることができ、重要な寸法に達する。