小児における慢性肝炎は、肝臓の構造を乱すことなく、肝臓の慢性的な多分化学的炎症性 - ジストロフィー増殖性病変である。
WHOによると、世界で約20億人がB型肝炎ウイルスに感染しており、そのうち4億人以上がこの感染症の慢性感染症キャリアです。症例の10〜25%において、B型肝炎ウイルスの慢性的なキャリアは、重篤な肝臓疾患に変わる。先天性B型肝炎の場合、慢性疾患は90%の症例で起こる。
全世界で約500万人のC型肝炎ウイルスのキャリアは、将来的にはそれらの百分の65から75を持っている慢性C型肝炎の患者の10〜20%が慢性肝炎を形成している - 肝硬変、15% - 肝癌。
慢性肝炎の原因
ほとんどの場合、慢性肝炎の形成は肝炎ウイルスと病因学的に関連している。
- 慢性肝炎はウイルスによって引き起こされ、主に非経口的に伝達される:
- 慢性肝炎の小児におけるC型肝炎ウイルス(HCV)の検出率は30〜50%であり、
- B型肝炎ウイルス(HBV) - 原則として15-20%の症例で、デルタウイルス(HDV)と同時に;
- F、G型肝炎のウイルス - 症例の1%未満。
- ヘルペス、風疹、エンテロウイルス、エプスタイン - バーウイルス - 非常にまれに、主に幼児に。
慢性肝炎の症状
小児および成人における慢性肝炎の症状は、多くの点で類似している。
適度な活性を有する慢性ウイルス性肝炎(I度)は良性経過を特徴とする。右のhypochondriumの鈍い痛み、適度な肝腫。粘液膜と皮膚の粘膜下細菌は、悪化の期間中にのみ発生します。出血性症候群、「肝臓徴候」は典型的ではない。血液中では、65〜70%の患者がB型肝炎表面抗原(HBsAg)、場合によってはB型肝炎核抗原(HBeAg)と診断されています。悪化の間に、細胞溶解酵素、ガンマグロブリン、沈降物試料の活性が中程度に上昇する。
どこが痛みますか?
あなたを悩ましているのは何ですか?
慢性肝炎の診断
慢性肝炎の診断は、患者の包括的な検査に基づいています。
消化器系の病気
- 臨床および生化学;
- ウイルス学;
- 免疫学的;
- 形態学的;
- 門脈血行動態の状態の評価。
肝臓条件が細胞溶解症候群、肝細胞の障害、間葉炎症症候群、胆汁うっ滞性症候群の発現によって判断され、肝臓、再生および腫瘍増殖の指標の存在を回避します。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
小児における慢性肝炎の治療
小児における慢性肝炎の治療は、成人と同じ原則で行われている。
慢性肝炎の悪化の時、患者は寝床が必要である。体制の拡大は、肝臓の一般的な状態および機能的能力が改善するにつれて、徐々に行われる。
食事は病気の段階に依存します。食餌中の脂肪量はわずかに減少し、生理学的ニーズと比較して炭水化物含量が増加する。肝不全の場合、タンパク質の量は半減する。
Использованная литература