一般検査

診察は患者を診察する最初の客観的な方法であり、その有効性は多くの要因によって決まりますが、その中で最も重要なのは医師の観察力、衒学的観察力、そしてもちろん個人的な経験です。だからこそ、研修期間中は、様々な疾患の外的徴候を示す患者をできるだけ多く診察する必要があるのです。診察を成功させるための重要な条件は、既に述べたように、患者にとって最大限の快適さを提供することです。つまり、診察室を十分に暖かくし、長時間の裸体姿勢や不快な姿勢を避けることです。

一般検査には、次の要素の評価が含まれます。

1. 意識の状態;
2. 患者の姿勢;
3. 体格（体質）
4. 表情;
5. 体温;
6. 人体計測データ。

これとほぼ同時に、身体のさまざまな部分（頭、首、胴体、手足）の皮膚が検査され、研究されますが、病歴ではこの情報は別のセクションで提示されます。

臨床人体測定

外見的形態学的特徴のデジタル評価には、身長と体重の測定が含まれます。身長の測定には、広く普及している身長計が使用され、ほとんどの人が自分の身長を知っています。体重の測定には、一般的な床置き体重計が使用されます。

成人の身長測定は、体重との関係を確立するために重要です。稀に、数年間にわたり身長を繰り返し測定すると、強直性脊椎炎（マリー・ストルンペル・ベヒテレウ病）に起因する脊椎変形などの疾患により、身長が著しく低下していることが認められる場合があります。

定期的な体重測定は非常に重要です。体重増加は、心臓、腎臓、肝臓の疾患、過栄養、代謝障害、内分泌系障害（肥満）の結果として、体内に水分が蓄積し、浮腫が形成されることで観察されます。

体重減少は次の場合に観察されます。

1. 栄養失調;
2. 吸収不良 -下痢;
3. 内分泌および代謝障害（糖尿病、甲状腺中毒症）
4. 腫れの軽減;
5. 悪性腫瘍;
6. 心不全を伴う疾患（頻度は低いが肺不全を伴うもの）
7. 慢性感染症（結核、気管支拡張症、慢性炎症プロセス、結合組織の全身性疾患（全身性エリテマトーデスなど）。

体重を身長と比較して測定すると、不足と過剰の両方が検出されます。身長（cm）×体重（kg）の簡単な計算式が役立ちます。この合計が身長指標よりも高い場合は体重が過剰、大幅に低い場合は体重が不足しています。多くの医師は、成人の最大体重と比較するため、患者の18歳時の体重を特定することを推奨しています。過剰体重は冠動脈疾患の危険因子です。

体重過多の個人を特定し、その後の是正に役立てるために、ボディマス指数（BMI）であるケトレー指数が使用されます。この指標は、疫学（集団）研究や集団予防検査に特に便利です。ケトレー指数（BMI）は、体重（kg）を身長（m ²）の2乗で割った比です。標準体重の場合、BMIは20〜25 kg / m ²で、肥満の初期段階では25〜30 kg / m ²です。指数が30 kg / mを超えると、この状態は肥満に該当し、多くの是正措置（食品のカロリー含有量の厳格な制限 - 1日あたり1200〜1600 kcalまで、週1〜2日の絶食）が必要になります。このような過剰な体重は、深刻な病気（主にアテローム性動脈硬化症と心不全の脅威を伴う高血圧）の危険因子となるためです。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]