体温
最後に見直したもの： 06.07.2025
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通常、体温は脇の下で測定されますが、直腸での測定は、体の一般的な冷え、脇の下の組織の損傷、また婦人科で基礎体温を測定する場合（排卵日を決定するため）など、独立した意味を持つ場合があります。
脇の下の体温は、36～37℃で、日中に数十分の1～1℃程度変動する場合が正常とされています。体温が著しく低下することは稀です（全身の疲労、心不全、特定の毒性物質による中毒、内分泌疾患など）。
発熱は、様々な刺激物に対する体の防御反応であり、体温調節の再構築によって平熱よりも高い体温を維持しようとする反応です。体温が37～38℃の場合、亜熱性発熱と呼ばれます。38～39℃の場合、中等度発熱、39～41℃の場合、高熱、41℃を超える場合、高熱性発熱と呼ばれます。
脇の下で測定した体温は、36～37℃の範囲内で一定で、日中に数十分の1～1℃程度の変動がある場合、正常とみなされます。極度の疲労、心不全、あるいは特定の中毒状態の場合、体温が低下することは稀です。
体温が 37 ～ 38 °C の範囲内であれば微熱、38 ～ 39 °C であれば中等度の発熱、39 ～ 41 °C であれば高熱、41 °C を超えると高熱とみなされます。
[ 発熱の原因
発熱の原因は多岐にわたります。主な原因は、様々な原因による感染プロセスです。しかし、非感染性の炎症プロセス（例えば、心筋梗塞やいわゆる自己免疫性炎症）が原因となる場合もあり、発熱の原因が長期間不明のままになることもあります。現在では、「不明熱」症候群であっても、体温が38℃以上で3週間以上続く場合に診断されます。
内分泌系は体温の上昇に伴う熱産生に影響を与えます。例えば、甲状腺機能が上昇すると、微熱がよく検出されます。
体温の上昇は、純粋に機能的な原因によるもの（「体温調節神経症」）も含め、中枢神経系の損傷によって起こることがありますが、この場合、体温は亜熱性を超えることはほとんどありません。
現在でも、毎日の朝晩の気温上昇に伴って記録される気温曲線の種類に注目が集まっています。
発熱の種類
- 一定（持続性熱） - 日中の体温の変動は 1 °C を超えず、通常は 38 ～ 39 °C 以内に留まります。
- 下剤、または弛緩性（弛緩性発熱） - 1日あたり1～2℃の変動（例えば、化膿性プロセスの場合）
- 断続的発熱（断続的発熱） - 短時間（数時間）に体温が 39 ～ 40 °C まで上昇し、その後正常まで下がり、2 ～ 3 日後に再び体温が上昇することを繰り返す（マラリアと同様）。
- 回熱（febris recurrens） - 間欠熱とは異なり、体温の上昇が数日間続き、一時的に平熱に戻り、その後新たな発熱期間が続きます。
- 日中の体温変動が3～5℃になる消耗性の発熱（febris hectrica）（例：敗血症の場合）
- 最高気温の上昇が徐々に増減する波状気象（フェブリス・ウンデュランス）。
- 最も一般的なのは、体温が不規則にさまざまな数値まで上昇する不規則な発熱（febris irregressive）です。
直腸温度の測定には独立した意義があります。婦人科医は、月経周期の後半（排卵後）に女性の体温が微熱程度まで上昇することに気づいた際に、直腸温度の測定を行うことがあります。