Cedeks

Tzedeksは、経口使用のための第3世代の半合成セファロスポリン抗生物質と考えられている。

この薬の国際特許取得期間はCeftibutenです。

このZedexの記述は、注釈の公式版の簡略化された拡張版です。薬を使用する決定を下す前に、常に医師に相談し、薬に付随する製造元の注釈を読むことをお勧めします。

私たちが提供する情報は情報提供のためのものであり、独立した治療のための指示として使用すべきではありません。

覚えておいてください：専門家だけが、この薬またはその薬を使用する必要性についての決定を下すべきであり、投薬および処方計画も処方しなければなりません。

適応症 Cedeks

薬の薬Cedexは、薬の作用に敏感な細菌によって引き起こされた感染状態を治療するために使用されます。

• 呼吸器系の上部の感染症、特に、鼻洞、鼻咽頭の炎症、ならびに小児および成人の緋色熱。
• 呼吸器系の下部の感染病理：口腔治療を受けることができる患者における気管支（急性気管支炎、慢性気管支炎）、肺（肺炎）の炎症。
• 小児科における中耳の炎症。
• 膀胱、尿路などの炎症：合併症を伴い、それを伴わない泌尿器系の感染症
• 細菌、サルモネラ、エシェリヒア、シゲラ、ヘリコバクテリウムによって引き起こされる腸および胃における炎症過程。
• 下痢。

狭心症のTzedek

アンギナ（急性型扁桃炎）は、多くの場合に起こる微生物によって引き起こされる病気の場合、抗生物質、特にTsedeksaの任命を必要とする。ウイルスや真菌の感染が原因となることは少なくあります。そのような場合、抗生物質の使用は実用的ではありません。

狭心症の最も一般的な原因は、ブドウ球菌またはβ溶血性連鎖球菌である。A.細菌は、体内の他の感染症の病巣からの外部環境および血流の両方からの炎症ゾーン（扁桃）に入る。

狭心症のCedexは、同定された病原体および疾患の重篤度を考慮に入れて、医師のみが処方することができる。薬剤は、厳密に治療レジメンに従う、医療専門家の監督下で治療されるべきである。

中耳炎

中耳炎は、耳内の炎症反応で起こる耳病性疾患である。中耳の病原性微生物の発生を抑制する抗生物質の助けなしにこのような疾患を治療することは不可能である。抗生物質による治療は、急性化膿性中耳炎の治療の基礎である。

耳炎のCedexは、何らかの理由で抗生物質の作用に対する細菌叢の感受性を決定する方法がない場合に最も頻繁に処方される。なぜなら、Cedexの調製はかなり広い範囲の作用を有するからである。時折、重度の症例では、いくつかの抗菌剤の併用が可能であり、これは薬物の作用範囲を大きく広げる。

肺炎のTzedek

肺炎 - 肺の炎症性疾患は、気管支内の炎症過程の結果または合併症であり得る。病原体は通常感染性微生物によって引き起こされるので、肺炎の治療には必ず抗生物質治療が含まれる。

もちろん、肺炎の治療薬を選択する場合、多くの要因を考慮する必要があります。これは禁忌の存在であり、抗生物質への微生物の「中毒」の発生、および感染性の焦点に薬剤を入れるスピードである。しかしながら、薬物を選択する際の決定的な特性の1つは、抗生物質作用のスペクトルである。

肺炎のTzedekは、原則として、最初の選択肢である "最初の行"の準備です。それは、アレルギー反応が起こったときにのみ代替薬物で置き換えることができる。

しばしば、医師は治癒プロセスを加速し、体内で必要なレベルの活性物質を達成するために、抗菌剤の組み合わせを使用する。

子供のためのTzedek

抗菌薬Tsedeksは、しばしば、免疫賦活剤およびビタミン複合体と同時に、小児科で使用されることが多い。何故Tzedekは子供たちに良いものになるのでしょうか？

この薬の有効成分はセフチブテンです。これはかなり強力な抗菌成分で、他の抗生物質が無力である疾患の治療によく使用されます。例えば、ペニシリン製剤やそれ自身のセファロスポリン群の代表者など、Tsedeksの強度は一層強い。

もちろん、Tsedeksにも欠点があります：腸球菌およびブドウ球菌感染症のほか、いくつかの他のタイプの微生物の作用をもたない。

それにもかかわらず、これは、以下の小児疾患における薬物の積極的な使用を妨げるものではない。

• アンギナ、紅斑熱、耳の炎症過程および鼻の副鼻腔;
• 気管支炎および肺炎症の急性経過;
• 消化管のいくつかの微生物病変、特に、小腸および胃;
• 小児腎盂腎炎および膀胱炎;
• 骨関節器具の感染病変、皮膚。

リリースフォーム

Tzedekは、以下の剤形で製造される：

• セデックス（Cedex）錠剤は、経口投与のためのカプセルであり、白く、高密度であり、Cedax（登録商標）カプセルの表面に黒色の表記がある。カプセルの中には軽い粉が入っていて、黄色や茶色の色合いがあります。
• Tzedexパウダーは、黄色がかった色合いとチェリーの香りを持つ経口懸濁液を作るための粉末状の物質です。

各カプセルが表される活性成分セフチブテン水和物0.4グラム、ならびに追加の成分（繊維の微結晶性セルロース、ナトリウムカルボキシメチルデンプン、ステアリン酸マグネシウム）。カプセル壁は、ゼラチン、ラウリル硫酸ナトリウムおよび二酸化チタンからなる。カプセルの表面上の指定«Cedax®»医薬farmglazuriから成るカーカス、酸化鉄、monoetilataモノエチレングリコール、添加剤E 322レシチン、シメチコンを用いて行われます。

カプセルCedexは、ゼラチンとポリソルベートで構成された特殊な物質で接着された2つの部分で構成されています。

懸濁液の調製のための粉末物質：1gの物質はセフチブテン0.144gを含有する。完成した懸濁液1mlには、活性物質0.036gが含まれています。

懸濁液Cedexは均質な粘稠度で、黄色がかった明るい色合いで、心地よいサクランボの香りです。チェリーフレーバーはチェリーから得られたCedexシロップの調製物を与える。

薬力学

薬物の活性物質は、多くの他のβ-ラクタム抗生物質と同様に、細菌膜の形成の抑制に基づく抗菌効果を有する。Cedexは、β-ラクタマーゼを合成するのに十分な数の細菌、ならびにペニシリン耐性微生物細胞に影響を及ぼす。

セファロスポリナーゼ合成tsitrobakter及び腸内細菌、及びバクテロイデス属、モルガネラ及びセラチア除く、ペニシリナーゼに対して耐性とセファロスポリナーゼ活性物質Tsedeksプラスミド。他のβラクタム系抗生物質と同様に、Tsedeksは、耐性のある細菌による感染の病変における使用のために推奨されない、またはペニシリン結合タンパク質の改変によって膜透過性の変化に関連します。

Cedexは、体が次の細菌の影響を受ける場合に使用されます：

• グラム（+）細菌（ストレプトコッカス、ペニシリン耐性株を除く）。
• グラム（ - ）細菌（インフルエンザ菌、モラクセラ、大腸菌、クレブシエラ、indolpolozhitelny（含む下品）、プロテウス、サルモネラ、赤痢菌、等。）。

連鎖球菌群CおよびG、ならびに多数の染色体セファロスポリナーゼを産生しないグラム（ - ）細菌についてのこの薬剤の臨床活性の証拠はない。Tzedexは、バクテリオイドを含むほとんどの嫌気性細菌に関して不活性である。

薬物動態

経口投与により、セデックスは90％以上吸収され、体は主に泌尿器系を通過します。血液中の活性物質のピークレベルは、400mg（0.4g）の単回投与の120-180分後に見出される。制限血漿濃度は、15〜17μg/ mlであり得る。調製物の活性成分の血漿タンパク質との結合は62〜64％である。血液または尿中の排泄物中のセフチブテン（活性物質）の主な誘導体の濃度は、活性物質の量のわずか10％であり得る。

薬物の生物学的利用可能性は、投与量に直接依存する。0.4g以下の用量で採取された薬物は、75〜94％で生物学的に利用可能であり得る。

5回目の投与後、血液中の安定なレベルの活性物質（1日2回の薬物を含む）が見出される。

活性物質の半減期は約150分である。この期間は投薬量および投薬の頻度から変えることができない。

この薬の有効性は食物摂取の時間に左右されませんが、Zedexを食べる間または食べた直後に吸収が遅くなります。

活性成分は、組織構造および体液に容易に入る。それは、中耳の液体培地、鼻、気管および気管支分泌物中に見出される。

セフチブテンは、0.4gの薬物を消費した後の昼間に尿中液中に見出される。尿中の制限レベルは264μg/ mlであり、この限界は最初の240分間に検出することができる。薬物を一回使用して約1日後、尿中のその量は10.5μg/ mlである。

脳脊髄液中の薬物の内容に関する正確な情報は入手できません。この量は治療効果には不十分であると考えられる。

高齢の患者では、5回目の投与後に有効成分（Tzedekを含む）の安定した濃度が観察される。

投薬および投与

どのようにZedexを取るか？

この薬物は、内部投与のみを目的としています。治療期間は、平均して5〜10日であり得る。連鎖球菌（streptococcus pyogenes）によって引き起こされる感染症は、少なくとも10日間の治療が必要です。

成人のためのCedexの最適日用量は0.4g（カプセル製剤）です。受付は食事に関係なく行われます。

微生物性副鼻腔炎、気管支炎および泌尿器系感染症の治療のために、Cedexは一度に0.4g /日で採取する必要があります。

口腔内治療が禁忌ではない患者の地域社会が抱える肺炎の治療には、最適な投与量は0.2gを1日2回定期的に行うべきである。そのような治療の期間は、合併症の存在および疾患のタイプを考慮に入れて、5~10日である。

腎機能障害を有する患者は、腎臓が存在しない場合のCedexの薬物動態学的特性が有意な変化を受けないことを考慮する必要がある。このため、投薬量および治療レジメンの変更は、クレアチニンクリアランスが50ml /分未満に低下した場合にのみ必要とされることがある。このようなクリアランスが1分当たり30〜49mlと定義されている場合は、1日量を0.2gに減らす必要があります。クリアランスが5〜29ml /分であれば、1日の薬物摂取量を0.1gに変更することをお勧めします。

時々、専門家は薬剤の頻度を変えることを好みます。例えば、Cedexは2日に1回、30〜49ml /分、3日に1回、5〜29ml /分のクリアランスで使用することができる。

毎週3回まで血液透析処置を受けている患者は、各処置の最後に0.4gで処方される。

小児期には、食事の前または後に60〜120分かかる薬物の懸濁液を処方することが好ましい。

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Zedexを子どもたちに連れて行く方法は？

Tzedekは様々な剤形で製造されています。しかし、子供を治療する場合、特別な子供用バージョンの薬物が使用され、粉末形態で製造され、放出される。このような粉末状物質から経口投与用懸濁液をさらに調製してもよい。

粉末Tsedeksは、活性成分の他に、スクロースは、キサンタンガム、二酸化ケイ素、シメチコン、二酸化チタン、E 211防腐剤およびポリソルベート、およびサスペンション快適チェリー風味を与える物質を提示します。

Tzedekを繁殖させる方法は？

子供たちにZedexを服用する方法に関しては、以下の点を強調することが必要です。

• 調製物に添付されている特別な測定容器に25 mlの水を注ぎ、
• この容量の水の1/2を、粉末状の調製物を入れた瓶に注ぎ、注意深く振盪する。
• 残りの量の水を加え、均一になるまで再び混合する。

小児科では、薬物の投与量は1日9mg / kgと計算され、最大投与量は400mg /日を超えてはならない。ほとんどの場合、投薬は1日1回、重症の場合は2回に分けて行われます。

子供が10歳を超えていたり、体重が45kg以上の場合は、成人の薬（0.4g /日）が処方されることがあります。

薬物の投薬量を決定するために、より便利であったが、0.045g、0.09g、0.113gおよび0.185gのリスクを有する特別なスプーンディスペンサー

妊娠中に使用する Cedeks

妊娠中にCedexの使用を特に対象とした研究は行われていない。実験は動物のみで行った。実験の結果、妊娠期間中の薬物の病理学的効果、ならびに胎児および新生児の発達は明らかにされなかった。

しかし、上記をすべて考慮しても、医師はTsedeksを妊婦に安全に任命するよう勧告していません。抗生物質は徐々に害を及ぼす可能性のある薬物であり、特定の薬物の無害性について確実に言うことはできません。妊娠期間中のTzedekは、薬物の潜在的危険性と治療におけるその有益性に釣り合っています。

授乳中の母親のミルクには、この薬物の有効成分は見当たらないが、ここでは専門家でさえも注意が必要である。可能であれば、母乳授乳中はZedexを避けるべきです。

禁忌

• セファロスポリン群または他の補助成分の抗生物質に対するアレルギー反応の傾向。
• 6ヵ月未満の小児（半年令の小児における実験的使用についての研究は行われていない）。
• 10歳未満の子供は、薬物の服用を中止することができます。封入された形態は、より若い子供に薬物を投与することが困難である。
• フルクトースの不全、グルコースまたはガラクトースの吸収不能などの炭水化物代謝の遺伝的障害

薬は、血液透析を受けている慢性および急性の重度の腎不全の消化管の傷害、だけでなく、患者の薬ペニシリングループにアレルギー反応する傾向に大きな注意して割り当てることができます。

副作用 Cedeks

Tzedeksの最も一般的な副作用の特定ができます：

• 吐き気の発作;
• 便障害;
• 頭の痛み

もっと稀にあなたは観察することができます：

• 胃粘膜の炎症過程の発達;
• 上腹部領域における疼痛;
• めまい、疲労、眠気。
• 皮膚発疹;
• 嘔吐に合う。
• 味覚の障害;
• 鼻炎または副鼻腔炎。

非常にまれな症状が現れることがあります：

• クロストリジウムによる感染の受入れ;
• 血液中のヘモグロビン白血球および好酸球の数の減少;
• 痙攣状態。

あなたはTsedeks含む抗生物質セファロスポリンの代表者、のいずれかを使用する場合、アレルギー（発疹、かゆみ、呼吸不全、気管支痙攣、アナフィラキシー、血管性浮腫、毒性作用、表皮壊死症）の兆候があるかもしれません。このよう甲状腺腫、下痢、腸粘膜の炎症などの頻繁に症状もあります。プロトロンビン時間およびMNOは血液中で増加する。腎臓の影響を受ける可能性がある：時々糖尿があり、有毒性腎症、腎不全、内出血を発症する可能性があります。

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過剰摂取

Cedexの過剰投与は重度の中毒症状では起こらない。成人の健康な患者で実施された研究は、2gの用量で薬物の単回投与が複雑な副作用を引き起こさないことを示唆している。同時に、臨床検査と臨床検査のすべての結果は、正常な指標の限界にありました。

薬物の解毒剤Tsedeksは開発されていません：このため、過剰摂取が疑われる場合は胃洗浄を行うことをお勧めします。活性炭または別の吸着剤を服用することもできます。

血液透析によって大量の薬物を体内から除去することができます。腹膜透析が過量で有効かどうかは、テストされていません。

他の薬との相互作用

実験的には、このような高用量で制酸剤（アルミニウムとマグネシウム化合物）、ラニチジン塩酸塩、気管支拡張剤テオフィリンとして、Tsedeks薬物相互作用および他の薬剤が発見されました。これらの薬剤が互いに重大な影響を及ぼすことは疑いがない。経口投与中のTzedexの血液量またはテオフィリンの薬物動態学的特性に対する効果は決定されていない。

他の薬剤との薬物相互作用に関するデータは得られなかった。

Cedexを含むセファロスポリン群のいずれの抗生物質も、プロトロンビン指数に影響を及ぼし、その伸長に至ることがある。特にこれは、以前に経口抗凝固薬を服用していた患者に適用される。

そのような患者は、プロトロンビン指数の絶え間ない監視を必要とし、ビタミンKはさらに処方され得る。

実験的および生化学的分析に対するCedexの影響の証拠はなかった。

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保管条件

封入された薬物の形態は、通常、+ 2℃〜+ 25℃の範囲の温度指数を有する子供のおしゃべりにアクセスできない場所に保存される。

懸濁液として使用するための粉末状物質は、+ 2°〜+ 25°Cの温度範囲で乾燥した暗所に保存する必要があります。

特別な指示

Tsedexの価格

Cedexの薬価は、特定の薬局ネットワークの価格方針によって異なる場合があります。価格Tsedeksaは、医薬品を注文する際に、薬局の管理者および代理人から直接指定する必要があります。薬の価格は多くの理由で急速に変化する可能性があるので、価格があなたに合っている場合、薬は事前に予約する必要があります。

ウクライナのTzedeksの平均価格は次のとおりです：

• 粉末のTsetde、36mg / ml、30ml、Schering-Plough - 12から14 $;
• Cedex、カプセル型、0.4g 5個、Schering-Plough - 1パッケージあたり約19-20ドル。

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Tsedexのアナログ

しばしば、医薬品市場は類似の薬物を提供し、その基本組成物には同様の有効成分が含まれ、場合によっては別の剤形が含まれ、または他の追加物質が使用される。

しかしながら、すべての薬物がそのような類似体を有するわけではない。これは、ほとんどの場合、リリースの不備や追加生産の不可能性に起因します。不可能性は、医薬品を生産する製薬会社の戦略によって定義されるような製薬市場におけるプロセスの規制だけでなく、いくつかの経済的理由によって説明することができる。

そのような手段には、類推がない、Tzedekを指す。活性成分Ceftibutenは、他の既知の医薬品には代表されていません。

もちろん、必要に応じて、医師に相談してZedexを別のセファロスポリンと置き換えることもできますが、これは類似のものではなく、全く異なる薬です。1つのセファロスポリン抗生物質を別のセファロスポリン抗生物質に自己置換することは強く推奨されない。

SupraxまたはTzedek？

ほとんどの場合、薬剤Tsedeksは、β-ラクタム抗生物質セファロスポリンの別の代表物質で置き換えられた。この薬剤は、その組成物中に別の有効成分 - Cefiximeを含有しているため、Cedexの直接の類似体ではない。

しかし、Supraxは第三世代の抗生物質の代表でもあり、サスペンションやカプセル剤の粉剤としても利用できます。この薬剤は広範な抗菌効果を有するが、Supraxは安価なCedexの代用品とは言えない.Supraxの価格は1パッケージあたり35ドルから55ドルである。

SupraxやTzedexなどのジレンマに直面している場合は、医師に相談してください。専門家だけが、特定の症例における特定の薬剤の妥当性を判断することができます。独立した代替療法を行うことは不可能です。準備が異なるため、時には、投与量の調整と薬物投与スケジュールが必要になることがあります。

Tzedekのクチコミ情報

資格のある専門家によって治療が規定されている場合、Tzedexによる治療は通常非常に有効です。多くの病気、特に小児科を扱う場合、Tzedeksに関するレビューはかなりポジティブです。

しかし、抗生物質やTzedexの例外的な使用は、非常に非常に不快な結果につながる可能性があることを覚えておく必要があります。レセプションのスキームに従って、薬物使用の時間をスキップしないでください、控えめにしないで、自分で量を増やさないでください。Zedex療法の経過は完全に完了する必要があります。あなたは、10日間の治療のコースを与えた場合には、ある、とあなたは5日後に改善を感じ、その後、どのような場合には薬物治療を中止することはできません：治療コースは、そうでなければ、病気の慢性のコースを取得するリスク、最後まで持ち込まれるべき、あるいは数を購入します合併症。

あなたが腸に長年にわたり問題がある場合、薬を慎重に服用してください。腸機能に対する製剤の悪影響を感じたら、医師の注意を払う必要があります。

忘れてはいけないという治療Tsedeksの期間中に、しかし、今度は、腸粘膜の椅子や炎症の故障につながる、腸内細菌叢を、変更される可能性があり、抗生物質の曝露の任意の他の広い範囲を使用したときのように。腸の機能を妨げないように、そのような状態を防ぐために必要な措置について医師に相談してください。新鮮なヨーグルト、天然のヨーグルト、パン種子、自家製のコテージチーズ、ザウアークラウトを食べる。

賞味期限

Cedexの有効期間は最長で2年であり、その後は薬剤を取り除く必要があります。

完成した懸濁液（希釈粉末）を冷蔵庫に14日間保存することができます。