小児の赤痢菌（赤痢）

シゲラ症（赤痢）は、シゲラ属の細菌によって引き起こされる腸内の感染機構を有する人の急性感染症である。臨床的に、この疾患は大腸炎症候群および一般的な中毒の症状として現れ、しばしば原発性神経毒症の発症を伴う。

ICD-10コード

• A03.0赤痢菌による赤痢菌症。
• A03.1 Shigella Jlexneriによって引き起こされる赤痢菌症。
• A03.02赤痢菌（Shigella boydii）によって引き起こされる赤痢菌症。
• AOZ.Z赤痢症。シゲラ・ソネット（Shigella sonnet）
• A03.8もう一つの赤痢菌。
• А03.9Shigelloschnutchnonny。

ヒトの赤痢菌および動物（サル）の50種以上が知られている。

小児におけるシゲロシスの疫学

シゲラ症は小児における最も一般的な急性腸感染症の1つであり、散発性の症例および流行による流行の両方を引き起こす。シゲラ症を患っている全ての子供のシェアは60-70％で、主に2-7歳の子供、特に就学前と学校に通っている子供です。生後1年の子供たちは、赤痢菌症に苦しんでいます。

感染源は患者またはバクテリオウィルスだけです。特に軽度かつ消失した形態の患者である。

伝染因子（手、水、食物、ハエなど）に応じて、接触、食物、水、牛乳およびその他の感染経路が隔離されます。

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小児の赤痢菌症の原因

赤痢菌は、互いに形態学的に区別できない-まだスティックグラムされ、カプセルおよび鞭毛は、胞子を形成しない、彼らは簡単に通常の栄養培地、通性嫌気性菌に伝播されていません。

この病気は、病原体が口から消化管に入るときにのみ発症する。直腸内への生きたシゲラ培養物の直接導入は疾患を引き起こさない。

赤痢（赤痢菌症）の原因は何ですか？

子供の赤痢の症状

潜伏期間は、主に感染の経路および病原体の数に依存する。通常、6〜8時間から7日間、平均で2〜3日間です。

この疾患はほとんど常に急激に始まり、体温が38〜39℃以上に上昇し、これは3〜5日を超えない。この病気の最初の日にはしばしば、1回および繰り返しの嘔吐が認められ、これは通常24時間以内に繰り返されない。嘔吐、3日以上持続する。シゲラ症の特徴がない。

赤痢の症状（赤痢菌）

シゲラ症（赤痢）の分類

分類は、病因（Shigellosis Sonne、Shigellosis Flexnerなど）に従うシゲラ症の分類に基づく。タイプ、重力、流量によっても変化します。

シゲラ症の典型的な症例では、主要な臨床症状がはっきりと示され、最初に「大腸炎」および神経毒症候群の現象を伴う大腸炎症候群が発現する。感染性毒物の徴候の存在および重症度および病変の深さに依存して、胃腸管は、容易で、中等度および重度の形態の疾患によって特徴付けられる。この疾患の重症度は、様々な症状の有病率に起因する可能性がある：

• タイプA - 感染性毒物症の症状の有病率;
• タイプB - 局所症状の重症度（便の頻度および性質、疼痛症候群、テヌスムスなど）。
• B型混合型 - 一般的な毒性および局所症候群と同じ重症度。

シゲロシスのタイプA、B、およびBへの分裂は、典型的な中重および重の形態についてのみ与えられる。

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小児の赤痢菌症の診断

診断は、義務的な検査室の確認を伴う臨床および疫学データに基づいて確立される。

PCRを用いて、細菌学的および血清学的な調査方法を用いる。副鼻腔鏡検査の結果と同様に、病理学的方法。補助値を持つ。

赤痢の診断（赤痢菌症）

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小児における赤痢の治療

治療は自宅で行うことができます。抗生物質は、通常、厳しい形態で処方され、好ましくは、領域（領域）内を循環するシゲラの感受性を考慮に入れている。ゲンタマイシン、ポリミキシンM.アンピシリン、アモクシクラブ、アモキシシリン、ネビラモンを適用する。中程度および軽い形態のシゲラ症では、ニトロフラン（フラゾリドン、ニフロキサジド）、8-ヒドロキシキノリン（クロロヒドアルドールなど）を処方する方がよい。治療の経過は5-7日を超えてはならない。

赤痢の治療（赤痢菌）

シゲラ症の予防

細菌性赤痢（赤痢）の防止は、主に幼稚園や学校での食事や抗流行体制の準備、保管及びタイミングの技術の厳守に基づいています。

重要性は、病院または家庭における患者（または赤痢菌）の早期診断および分離である。シゲラ症およびバクテリアの排出を伴うすべての患者は、SESで緊急通報で満たされている（フォーム番号58）。患者の隔離後の感染の焦点では、最終的な消毒が行われる。連絡先の子供には7日間の医療監督が割り当てられ、検疫は課されません。観察期間中の感染の焦点では、現在の消毒が行われ、幼児椅子の厳重な管理が行われ、幼稚園の保育園には椅子のテーブルがあります。腸機能不全の各小児は分離し、細菌学的方法で検査しなければならない。ゾンネの赤痢による接種にも使用されています。

赤痢の予防（赤痢菌症）