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健康

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赤痢(赤痢菌症)の予防

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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赤痢(細菌性赤痢)の予防は、主に、食品の調理、保管、販売条件の技術と、幼稚園や学校施設における防疫体制の厳格な遵守に基づいています。

赤痢(細菌性赤痢)の早期診断と、患者(または細菌性赤痢菌の排出者)の病院または自宅での隔離が重要です。細菌性赤痢の患者と排出者全員について、SESへの緊急通知(フォームNo.58)に記入します。患者の隔離後、感染現場で最終的な消毒が行われます。接触した子供は7日間の医学的観察下に置かれますが、隔離は課されません。観察期間中、感染現場で通常の消毒が行われ、子供の便が厳密に管理され、幼稚園の保育グループで便の記録が保管されます。腸の機能障害のある子供はそれぞれ隔離され、細菌学的方法を使用して検査される必要があります。

赤痢菌を排泄する患者は、病原体が完全に消失するまで就学前施設への入所は認められず、診療所による経過観察下に置かれます。赤痢菌の除去を目的とした抗生物質や化学療法の処方は、通常は効果がなく、細菌の排泄期間を短縮することにもつながりません。

能動免疫としては、赤痢予防ワクチン(Shigellavac)があります。これは、リポ多糖体液である赤痢菌(Shigella Sonnei)に対するものです。Sonnei赤痢ワクチンは、年齢に関係なく、3歳以上から0.5 ml(50 mcg)を皮下または筋肉内に1回接種します。疫学的適応症がある場合、小児施設を訪問するグループ、健康キャンプへ出発するグループ、そしてSonnei赤痢の発生率が高い地域へ出発するすべての人に対してワクチン接種が推奨されます。また、感染症専門病院や細菌学研究所の職員、公共給食施設や公共事業に従事する人々へのワクチン接種も推奨されます。

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