パラコクリュシュは急性感染症であり、臨床像は軽度の百日咳に似ています。
パラ百日咳の疫学
パラコクリュシュの発生率は百日咳よりも低い。パラコクリュシュは、百日咳とは相関しない周期性が特徴です。
パラコクリュシュはあらゆる年齢で発症しますが、3~6歳の乳幼児に多く見られます。百日咳ワクチン接種を受けた乳幼児と、百日咳にかかったことがある乳幼児の両方に発症します。1歳未満の乳幼児におけるパラコクリュシュの発生率は、百日咳とは異なり低いです。
パラ百日咳の原因は何ですか?
パラ百日咳の原因菌(ボルデテラ・パラ百日咳菌)は、百日咳菌と性質が類似しています。実験室では、特異的な凝集血清を用いて鑑別されます。
百日咳の症状
パラコクリュシュの潜伏期間は4~14日です。パラコクリュシュは軽度のカタル症状で始まります。患者の全身状態は通常、わずかに不調で、体温は通常上昇しません。パラコクリュシュの主な症状は咳です。咳の特徴に応じて、百日咳様咳嗽と咳嗽型に区別されます。
- 百日咳様のパラコクリュシュでは、5~7日間の短い前駆期の後、発作性の咳嗽が現れ、顔面の充血を伴い、再発し、時には嘔吐に至ります。しかし、咳嗽の発作は百日咳よりも頻度が低く、期間も短いです。
- 潜在性咳嗽の場合、咳は気管または気管気管支から生じます。このような患者におけるパラコクリュシュの診断は、細菌学的確認後にのみ確定されます。
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レントゲン写真では、歯根の影の拡大、血管パターンの増加、そしてまれに気管支周囲組織の圧縮が明らかになります。
一部の患者の末梢血では、中等度の白血球増加と短期的なリンパ球増加が検出されます。
百日咳の診断
百日咳とパラ百日咳の間には部分的な交差免疫があるため、血清学的反応は、百日咳とパラ百日咳の 2 つの診断で実施する必要があります。
どのようなテストが必要ですか?
パラコクリュシュの治療
パラ百日咳の治療は対症療法です。
パラ百日咳の予防
パラコクリュシュの患者は、発症から25日間、1歳児の小児グループおよび病院の小児科からのみ隔離されます。これらのグループのパラコクリュシュ病原体のキャリアは、細菌学的検査で2回の陰性結果が得られるまで隔離されます。
パラ百日咳に対する特異的な予防法は使用されません。
Использованная литература