胃の腹側部分の慢性胃炎：びらん性、限局性、びまん性、表在性、萎縮性

医師が慢性胃炎の診断を読んだとき、多くの患者はすぐに多くの疑問を持っています：

• antralはどういう意味ですか？
• このような胃炎は通常の胃炎とは異なりますか？
• これは危険な病気ですか？

一度に言ってみましょう：この診断は、ある胃の部門（すなわち、食物塊が形成されている正中）の慢性経過を伴う炎症反応があることを示しています。

この疾患は、胃の分泌機能の侵害および胃壁への内部損傷を伴って起こる。

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疫学

胃炎は世界で非常に一般的な病理と考えられています。例えば、慢性胃炎は世界人口の約半数に影響を与える。この場合、胃炎は基礎胃炎よりもしばしば見られる（症例の約50％）。

圧倒的多数の慢性胃炎は、ヘリコバクター属細菌（80％の症例）によって引き起こされている。

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原因 慢性胃炎

慢性胃炎の出現は、特定の要因の影響によるものかもしれない。以下のリスク要因を特定することができます。

• 病原性微生物ヘリコバクター・ピロリによる感染;
• 非ステロイド抗炎症薬、または胃に対して積極的な他の薬物の長期使用;
• 重い喫煙;
• アルコール含有飲料の乱用
• あまりにも暑すぎるまたは鋭い料理の定期的な使用;
• 頻繁または重度のストレス、心理的感情障害;
• 血管疾患 - 特に、消化管の血管系;
• 火傷病;
• 真菌、ウイルス感染、AIDS;
• 蠕虫侵攻;
• 自己免疫性疾患。

慢性胃炎の最も一般的な原因は、グラム（ - ）微生物 - ヘリコバクターの感染であり、これは消化器系に摂取すると炎症性および潰瘍性プロセスの発生を引き起こす。

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病因

上記の要因のいずれかの影響下で、胃の壁の免疫防御は（地方レベルで）減少する。その結果、内壁は胃液の塩酸によって損傷され、長期の流れではプロセスは慢性形態に移行する。

ヘリコバクター感染が感染すると、病因は少し違って見えます：

• 病原性微生物は消化管に入り、その中に残り、上皮の壁に付着する。
• 微生物の不可欠な活性は、尿素がアンモニア化合物に変換され、その結果として胃の酸バランスが妨げられるという事実につながる。
• 微生物はそれらにとって好ましい環境で増殖し始める。
• 上皮細胞が死ぬと、潰瘍の形成を伴い得る炎症反応が発症する。

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症状 慢性胃炎

慢性胃炎の発症はしばしば気付かれなくなる。

ボーラスがアルカリ性に酸性を変更する時間がなかったと腸nedoperevarennymに入ったときに疾患の最初の徴候は、炎症プロセスの伝播及び胃酸分泌の変化として徐々に増加しています。消化プロセスが中断されると消化管の炎症が起こり、唯一の人は倦怠感の症状を感じ始める：

• 腹部の痛みを伴う痙攣、しばしば空腹時。
• 胃の不快感（圧迫感、過密感）。
• 定期的な不快な勃起、口中の酸味、吐き気の発作;
• 不安定な便、ガス発生が増加した。
• 食物の消化の悪化、食後の不快感の長期化。

この段階で適切な治療法がない場合、胃炎の臨床像を悪化させる合併症が発症する可能性があります。

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フォーム

医師は、慢性胃炎のいくつかの品種を区別する。次に、最も一般的な種について簡単に説明します。

• 慢性びらん性胃胃炎は、消化器系ヘリコバクターピロリの感染によって引き起こされる複雑な疾患である。病原性微生物の不可欠な活性の結果として、胃壁 - びらん上に特有の傷が形成される。そのようなびらんが出血し始めると（これは嘔吐した腫瘤や糞便中の血液の存在によって判断することができます）、この種はすでに出血性胃炎と呼ばれています。
• 慢性非萎縮性胃炎は、萎縮 - 壊死 - 粘液がなくても発生し、これはこの疾患のさらなる予後の良い兆候である。このような胃炎は、病気が始まらなければ、治療するのが非常に簡単です。
• 慢性焦点胃胃炎 - この診断は、炎症が幽門洞全体を損傷するのではなく、その個々の部位のみを損傷する場合に確立される。この病理は、通常の胃炎のすべての徴候を有し、診断手順のみがそれを検出することを可能にする。
• 慢性びらん性胃胃炎は、局所的なものとは対照的に、粘液性腹膜部全体の敗北をもたらす。このような診断を受けた患者が萎縮および侵食を示さない場合、治療は通常成功する。
• 慢性胃萎縮性胃炎 - この用語は、胃の幽門洞で起こる炎症過程が、粘膜層の下にある組織の層を攻撃することを示す。このような状況では、細胞の再生能力が急激に低下し、損傷組織は結合組織に置換される。
• 慢性の表在性胃炎は、おそらく胃炎の進行の最も簡単なバージョンです。この場合、炎症は表面上の上層の組織のみに作用するため、腺の異常はなく、瘢痕は形成されない。
• 慢性腹膜過形成性胃炎は、胃の上皮組織の一次成長によって特徴付けられる。これは非常にまれな病理であり、そのメカニズムは現在のところ十分に研究されていない。
• 慢性胆汁性胆汁性胃炎は、診断用語「慢性表在性胃炎」と同義語である。この病気は重症ではなく、短い治療の後、患者は通常回復する。
• 慢性腸内ヘリコバクターピロリ - これは、感染によって誘発される慢性胃炎の任意の形態であり得る - ヘリコバクターピロリ。

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合併症とその結果

慢性胃炎の合併症は：

• 胃の胃の潰瘍;
• 胃の幽門洞の侵食;
• 胃の幽門洞の癌性のプロセス。

また、胃炎は萎縮状に短時間で移動することができ、部分があるれる組織の壊死、感染ジョイナ、及び疾患は、すべての壁および胃腔12十二指腸に広がります。

あなたが時間通りに医者に連絡し、病気の適切な治療を行うならば、記載された結果は避けることができます。

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診断 慢性胃炎

正確に診断するためには、患者の状況や個々の特性に応じて、いくつかの異なる方法が使用されます。

まず第一に、医師は患者の愁訴に注意を払います。ほとんどの場合、慢性的な胃炎の症状を示す可能性があります。

さらに、テストを割り当てることができます：

• 一般的な血液検査 - 好中球数のわずかな増加を示します。
• 血液の生化学 - 時には背景疾患を診断するための補助的方法として使用される。
• 隠れた血液の存在のための糞便の分析 - 胃の冒された壁の出血を検出するのに役立ちます。
• 酵素イムノアッセイ - 病原性微生物ヘリコバクターピロリの検出に使用されます。

機器の診断には、通常、

• 線維腺管腔内検査 - 消化管の粘膜組織の検査のための特別な装置の適用;
• 特別な造影剤を用いた胃のX線検査 - 粘膜病変、腫瘍プロセス、瘢痕および襞を検出することを可能にする。
• 超音波は、通常、腹腔内に位置する他の器官の状態を評価するために使用される。
• CTは、検査中の臓器の層状画像を得ることを可能にするX線放射に基づくコンピュータ断層撮影である。
• 胃内pH計 - 胃内部の酸度の測定。

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差動診断

鑑別診断は、胃潰瘍および12十二指腸潰瘍、および胃腸管における新生物プロセスと、胃炎、膵炎及び胆嚢炎の他のタイプで行うことができます。

処理 慢性胃炎

慢性胃炎に使用される治療レジメンは、実際上、胃粘膜の他のタイプの炎症の治療レジメンとは異ならない。厳格な食事が処方されるべきであり、それは以下を含む薬物治療の背景に対して観察されるべきである：

• 胃液分泌を安定化させるプロトンポンプ阻害薬（omez、de-nol）;
• 制酸剤をとる - 酸性度が高い場合（Almagel、Maalox）;
• 抗生物質の受容 - ヘリコバクターピロリ（アモキシシリン）の発生を抑制する。
• 鎮痙薬を服用する - 胃の痙攣や痛みを排除する（無shpa）;
• 酵素調製物の使用 - 食物（クレオン、パンクレアチン）の消化プロセスを促進する。
• 胃の組織（actovegin、riboxin）の血液循環と栄養を改善する再生薬の受け取り。

最高の効果を得るために、医薬品は通常は互いに組み合わせて処方されます。さらに、医者は、鎮静剤（例えば、バレリアン・ルートまたはレモンバームに基づく）の使用、ならびにビタミン療法を推奨することができる。

	投与量および投与経路	副作用	特別な指示
デノル	1のタブを割り当てます。1日4回、食事の30分前、そして就寝時。	悪心、頻繁な便または便秘。	De-nolは2ヶ月以上連続して撮影することはできません。

	投与量および投与経路	副作用	特別な指示
マウス	食べてから寝る前に、または胸やけの痛みがあるときは、1時間に15 mlを割り当てます。	ときどき - 過敏症、便秘。	薬物の1日投与量は、懸濁液90mlを超えてはならず、治療の全経過は2ヶ月を超えてはならない。

	投与量および投与経路	副作用	特別な指示
アモキシシリン	薬物の量は個々に決定される。	めまい、けいれん、吐き気、肝炎。	18歳未満の人はアモキシシリンを服用しないでください。

	投与量および投与経路	副作用	特別な指示
Creon	投薬量は個別に調整される。	消化不良、腹痛、過敏症。	Creonは急性膵炎には使用されません。

ビタミン

口腔胃部の慢性炎症過程は、ほとんど常に食物から得られる栄養素およびビタミンの吸収を低下させる。体内のビタミンの欠乏を補うために、医師は、患者にB群、ビタミンC、ニコチン酸のビタミンを含む特別な調製物を処方することができる。

例えば、フェラム-レクまたはSorbifer-duruleks - 診断貧血間に患者が検出された場合、受信は、追加のシアノコバラミン、葉酸、及び鉄を含む特別な準備を示します。

悪化の期間中のB群のビタミンは、筋肉内注射の形で指定され、胃炎の明らかな徴候がない場合にのみ、そのような薬物が内部に取り込まれることが許される。

理学療法的治療

その後の悪化を防ぐために、慢性胃炎の悪化の外で、理学療法の使用による治療を使用することができる。

上腹部にパラフィンおよびオゾケライトを使用することから、泥処理から定性的な治療効果が期待できる。同様の手順が、胃の正常または高められた酸性度で使用される。低い酸度では、そのような処置は推奨されない。

慢性胃炎は、亜鉛メッキセッション、発声および電気泳動処置、UHF療法の使用の指標である。

Balneotherapyは、松の針、ラドン、薬草、ミネラルウォーターでお風呂の使用を伴います。

代替治療

代替治療には、胃の痛みを和らげ、炎症を起こした粘液洞の最速治癒を促進するのに役立ついくつかの一般的なレシピの使用が含まれる。

• 毎日朝食の30〜40分前に150 mlのジャガイモジュースを摂取すると便利です。このレシピは、酸度が増加する場合に特に推奨されます。
• あなたは各食事の前に1 tspを食べる場合。海褐色油、胃炎の繰り返し悪化を防ぐことが可能です。
• シーソーオイルの代わりに、プランテインから得たフレッシュジュースを飲むことができます。薬は1大さじのために取られる。リットル。水50ml中に溶解する。
• プロポリスオイルは毎日1 tspで1週間摂取されます。食事の前に、それ以上はありません。

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ハーブトリートメント

慢性胃炎の治療における成功は、それがどれほど完全であったかに大きく依存する。例えば、しばしば医師は、治療計画に薬草に基づいて調製されたハーブ調製物（その相互作用が互いに補完する）を含めることを推奨する。

このような有用な作用は、

• altheaの根茎;
• カモミール色;
• 甘草の根茎;
• ミントの葉。

あなたが列挙されたハーブの同じ割合を取る場合は、ミックスし、1 tspを注ぐ。200mlの沸騰水は、2時間魔法瓶に耐え、その後、この薬は胃炎の最も否定的な症状を軽減するのに役立ちます。輸液は、食後1時間に50ml〜4回服用します。

酸度が低下すると、カラマツの根茎が助けになります：1 tspを使います。沸騰した水のカップのための原材料は、半時間を主張し、食べる前に、1日に4回、四分の一カップをろ過し、飲む。

胃の粘液性の胃前庭を修復するには、カレンデュラ1杯と母と義母の大さじ2杯を用意することができます。このコレクションは通常の紅茶のように醸造され、食事の間に昼間に飲みます。味を改善するために、1 tspを加えることができます。砂糖または蜂蜜。

ホメオパシー

ホメオパシーは、質的に消化器系を整列させることができる薬物が存在し、同時に副作用がほとんどないと主張している。このような薬剤は「ホメオパシー」と呼ばれています。

嘔吐および下痢を伴う胃炎を伴う胃炎の場合、個々に選択された用量の薬剤Acidum sulfateが助けになる。

そして、胃の膨満感で重さの感覚は、食欲障害が正常に3または6の希釈でアンチモンKrudumマウンテン（アンチモン硫化）を使用してトリミング。

肝臓の付随的な敗北のために、3および12の希釈で、薬剤Gepar硫黄は、助けるでしょう。

しかし、特に慢性胃炎にお勧めは、胸やけ、酸っぱいげっぷや嘔吐の定期的な攻撃との肯定的な効果を持っています3、6、12、この準備の希釈で、fosforikumホメオパシー薬を取ります。

手術療法

慢性胃炎による外科的介入の適応症はまれである。これは、特定の合併症（例えば、胃の出血性潰瘍、癌性腫瘍の成長、潰瘍の穿孔など）の発生後にのみ起こり得る。

慢性胃炎の治療の標準的なスキームでは、外科手術は含まれていません。

慢性胃炎を伴う食事療法

悪化の段階にある慢性胃炎を有する大部分の患者には、食餌表番号1が示されており、これは食餌に以下の変化をもたらす：

• 1日に6回、食物摂取量のモードを設定しますが、少量です。
• 液体のお粥、低脂肪のスープ、乾燥したパン、ゼリー、ゼリーをおろした細かいスープ、お好みで与えられます。

急性症状が鎮静した後でさえ、食事は多少異なるが、ここでも胃炎を伴う栄養の基本原則が存在する：

• スパイシーなスパイス、揚げ物、燻製製品、何らかの形の保存、ソーダ、半完成品に関するタブーを紹介する。
• 料理のために、それはスチーマーを使用することが望ましいです、あなたはまた、料理を調理することができます;
• 野菜の食べ物を調理する前に処理しなければならない - 例えば、生の果物や野菜がしばらくの間は沸騰させなければならない。
• 禁止下の暑い寒い皿（理想的には、約45℃の温度の製品を使用する）。
• 腎臓や心臓血管系に問題がなければ、1日あたり約2リットルの水の量を増やす必要があります。
• 製品が細断されていない場合は、使用時に完全に噛まなければならない。
• 実行中に過食して食べないでください。
• アルコールや喫煙には厳しい禁止が課されています。

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防止

胃炎の発生を予防するための標準的な予防措置には、

• 悪い習慣からの拒否（この場合、喫煙や飲酒から）
• 適切な健康摂食の規則（分数食物摂取量、鋭利な脂肪および揚げ物の皿の数の減少、乾燥食の摂食の拒否など）の遵守。
• 個人衛生の遵守（定期的な手洗い、個々の器具とカップの使用）。
• 特に非ステロイド性抗炎症薬または胃を刺激する他の手段を用いて治療が行われる場合、任意の疾患の自己治療の拒否。

活発な生活様式の行為、仕事と休息の期間の合理的な分布、ストレス耐性の発達が奨励される。

可能であれば定期的に定期的に療養所治療を受けることをお勧めします。

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予測

「慢性胃炎」と診断された患者の予後は、ほとんどの場合有利であるが、治療が適時に開始され、患者は医師の処方箋および推奨事項をすべて観察した。さもなければ、疾患は拡散性（広範囲）の形態の発達および潰瘍形成または腫瘍プロセスの形成によって複雑になり得る。

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