ほこり気管支炎

ダスト気管支気管支炎は、それらが病変が、感染に起因しない発生、および起因吸入空気中にあるダスト粒子の気管支の粘膜に機械的又は化学的作用に拡散する疾患です。この疾患は専門家のカテゴリーに属し、慢性の形態を有する。

多くの場合、製造プロセスは、研削材料に関連し、大気中の粒子状物質を大量に当たっ炭鉱および鉱石ピット、冶金及び化学工業の従業員、建材の製造会社、で鉱夫で診断プロフェッショナルダスト気管支炎。織物、製粉、木工業の作業はほこりとは異なります。

この病気には2つの病因があります：ほこり気管支炎と有毒 - ダスト気管支炎（粉塵中のさまざまな有毒成分の存在下）。

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ダスト気管支炎の原因

だから、病気の名前からわかるように、ダスト気管支炎の原因は粉塵です。つまり、異なる起源の固い微視的な粒子です。気管支に影響を及ぼす病態生理学的メカニズムは次のように見える。空気が吸入されると、鼻咽頭および喉頭を通る埃粒子が気管支の管状気道分岐系に入る。気管支の機能的な仕事は、肺に空気を供給し、呼吸器系から混合ガスを除去するだけでなく、吸入空気を浄化することにある。

気管支の壁は繊毛（繊毛）上皮からなる粘膜で覆われ、深層では粘液を産生する腺である。人が咳（咳と痰） - 繊毛および絨毛上皮および粘液上に堆積されたダスト粒子は、気管支筋板を減少させることによって除去包膜。

空気中の塵埃の含有量が気管支の生理学的能力を超えると、塵は上皮の繊毛上に落ち着き、収縮を減少または完全に阻止する。これは、繊毛の上皮の全部位および気管支の機能的な不満を引き起こすジストロフィーおよびスラッシュバニユーをもたらす。この場合、気管支の内腔に蓄積する粘液はより厚くなり、気管支の反射ゾーンの神経終末を常に刺激する。その結果、咳があります。

気管支粘膜の重大な病変は、粘液の適時の除去を妨げ、その内腔を覆い始める。臨床医学では、これは気管支の閉塞または閉塞と呼ばれ、しばしば慢性塵性気管支炎のような疾患で検出される。

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ほこり気管支炎の症状

この病理の明確な分類はありませんが、気管支の関与の度合いの変化の典型的な兆候によれば、専門家は3度の慢性ダスト気管支炎を区別します。

最初の（容易な）程度のほこり気管支炎の症状：

• 乾いた咳の克服（痰は非常に小さく、咳をするのは難しい）。
• 1年に1〜2回、長期間の咳の悪化があります。
• かなりの物理的な労作で、呼吸困難が起こることがあります。
• 気管内視鏡の助けを借りて気管支聴診中、より重度の呼吸が聞こえ、時には乾燥した喘鳴が聞こえます。

2番目（中）の塵性気管支炎の症状：

• 長い咳の呪文を繰り返し繰り返し、痰のわずかな分離を伴う;
• 通常の身体活動中の息切れ。
• おそらく呼吸困難や窒息死の感覚;
• 呼吸を聞くと、肺の下部に喘鳴が存在するだけでなく、その硬さと衰弱が修正されます。
• 年間3〜4回の悪化の加速;
• 増悪の間に痰の量が増加する（わずかな膿の存在があり得る）。
• 強制呼気の量が70〜80％に減少した呼吸機能の変化;
• X線検査は、粘膜および肺気腫の特徴であるエアスペースの拡散拡大遠位気管支の腫れ、肺、壁の気管支病的肥厚の下部のパターンで適度な変化を明らかにしました。
• 肺の心臓の兆候（右心臓の拡大と拡張）。

第3位（重度）のほこり気管支炎の症状

• 咳は永続的かつ生産的になる（痰を伴う）。
• 息切れは、身体的ストレスが最小限であるばかりでなく、安静時でもあります。
• 肺の基底部分および下部部分のパターンの有意な変化;
• 喘息性の症候群および周辺焦点肺炎（焦点非炎症性肺傷害）の兆候がある。
• 閉塞を伴う拡散性肺気腫症候群（気管支樹の特定領域の狭窄または完全閉塞）;
• 悪化の期間は頻繁であり、長い間続く。
• 呼吸機能が著しく損なわれ（強制呼気量が50％以下に減少）、血液中の酸素（低酸素血症）が85％に減少する。
• （首の静脈の腫れ、胸に感情を押し、上部の疲労、増加眠気、発疹、腹部の脈動）非代償性肺性心の明らかな兆候を明らかに。

有毒 - ダスト気管支炎の症状

毒性ダスト気管支炎 - プロダスト気管支炎種々のよう - 吸入空気中のゴミのほか、等ホルムアルデヒド、硫黄化合物、塩素化炭化水素、エチレングリコール、亜硝酸塩、金属酸化物などの有害物質であるという事実によって複雑に 気管支の粘膜にそれらを得ることは、その刺激と炎症につながります。

毒性ダスト気管支炎の症状は、咳の発作だけでなく、体温の上昇、喀痰中の膿、血液の生化学的組成の変化の形でも現れる。気管支粘膜の炎症過程において、壁が変形し、内腔が狭くなり、瘢痕が現れ、肺への空気の通路を乱すことがある。

塵性気管支炎の診断

慢性塵性気管支炎の診断は、すべての患者の苦情と専門的な活動の性質を考慮して、完全な歴史に基づいています。次の調査方法が使用されています。

• 血液および尿の一般的な分析;
• 喀痰の生化学的および細菌学的分析;
• 胸部のX線写真（気管支と肺の2つの投影、呼気と吸気）
• スピログラフィ（肺の重要な容量が確立され、図形的に記録される）。
• 肺活量測定（強制呼気の量が決定される）。
• オキシジェムメトリー（血液の酸素飽和度を測定する）。
• カプノグラフィー（肺の肺胞を満たしている空気中の二酸化炭素の圧力が決定される）。
• 気道撮影（肺組織の気管支抵抗性および弾性の程度が決定される）。
• 筋電図（呼吸筋の生物電気的活動が決定される）;
• 気管支造影（造影剤を含む）;
• 肺のCTおよびMRI。

呼吸器系の他の病理を除外するために必要な診断ダスト気管支炎、特に、慢性肺炎、肺結核、悪性新生物（サルコイドーシス、lifogranulematoz）、びまん性線維性肺胞炎、気管支拡張症などの間。したがって、非常に重要な鑑別診断ダスト気管支炎です。この目的のために、気管支鏡検査は、同時経気管支肺生検組織および組織学的検査だけでなく、肺の根にあるリンパ節の穿刺を行いました。

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ダスト気管支炎の治療

埃の多い気管支炎の治療は長く、気管支の開存を回復し、痙攣を取り除くことを目指しています。

この疾患の薬物療法は、喀出を容易にするための薬を必要とし、すなわち去痰ハーブThermopsis、母と継母、マシュマロの根と甘草の葉 - 既製シロップ、ジュースや自家製調合の形で。

- 重炭酸ナトリウムを3g及び四ホウ酸ナトリウムおよび塩化ナトリウム、1gの蒸留水または水を沸騰100ミリリットル：慢性気管支炎医師に喀痰排出ダストを改善するために、アルカリ吸入を処方。吸入は、1日数回（1回の手順につき15〜20ml）行う必要があります。

0.2 gの三回日（0.6 gで割り当てられている - 同じ目的で製剤はBisolvon、アンブロキソール（Mucosolvan）等アセチルシステイン（ACC、Bronholizin、Mukobene、Tussikom、Fluimucil等同義語）は、アセチル適用1回）。吐き気や嘔吐、耳や蕁麻疹の騒音の可能性がある副作用。妊娠の急性期における深刻な気管支痙攣、肝臓、腎臓、副腎機能障害、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の患者には禁忌です。

Bisolvon錠（同義語 - ブロムヘキシン、Solvin、Flegamin）痰の液化のために1日2回投与に8mgの0.008グラムの。薬は、吐き気や嘔吐、消化不良や消化性潰瘍疾患の増悪を引き起こす可能性があります。（ - Mucosolvan、Bronhopront、Flyuiksol、Mukovent、秘密Viskomtsilなど同義語）痰の粘度及び気管支のそのよりよい除去を減少させるために採用されている - アンブロキソールは、医薬一錠（30mg）を回以上の日ではない（時食物摂取）。その望ましくない効果の中には吐き気や嘔吐があります。

専門的なダスト気管支炎を伴う気管支痙攣を除去するために、TeopecおよびTerbutalineのような気管支拡張剤が使用される。

薬Teopek（類似体 - テオフィリン、Teostat、Teotard、Retafil、Asmolept、Spofillin、Eufilongは）だけでなく、気管支を拡張し、呼吸筋の緊張を軽減するだけでなく、気管支の繊毛上皮を活性化させます。次のように投与量は、厳密にある個々の医師、および単位用量によって決定：最初の1~2日 - poltabletki（0.15 g）を、1~2回日（食事後に、間隔をあけて12時間の用量との間）。1日2回0.2-0.3g。治療の経過は3ヶ月まで続きます。Teopek甲状腺機能亢進症、心筋梗塞、心臓のリズム障害、てんかんのために規定されていません。その副作用の中で：めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、腹痛、頻脈、不安、睡眠障害や食欲。

、2.5mgの錠剤で利用可能 - グループポーリング、β2-アゴニストテルブタリンは（Brikanil、Arubendol、Spiranov、Terbasmin、Terbutol、Tergiら同義語）に関する。彼の医師は、1日2回、丸薬を処方する。この薬の使用に対する禁忌は、甲状腺の機能不全、頻脈、子宮の感染症、慢性腸炎である。そして可能性のある副作用は動悸および振戦の形で現れる。

M-holinoretseptorovの気管支遮断薬のクリアランスを広げる。呼吸不全、気管支炎、慢性塵埃の治療および予防のための医師によって推奨 - 1-2用量（単回投与 - 0.02 mgの - 例えば、吸入用エアゾールの形態、臭化イプラトロピウム（アトロベント、Vagosの、Itrop、Arutropid、Normosekretol同義語）で製造）1日3回。しかし、この薬は口を乾燥させ、痰の粘性を高めます。前立腺疾患の眼内圧上昇（緑内障）や尿路開存性の低下には注意が必要です。

ダスト気管支炎の治療は、特別な呼吸運動の助けを借りて実行され、高圧チャンバー内の酸素圧が高められる（高圧酸素療法の方法による）。正の効果は、塩化カルシウム溶液（胸）、UHFおよびマイクロ波の電流（肺のルートゾーンに）、および肩甲骨間の領域に短波ジアテルミーと電気として理学療法を与えられています。

ダスト気管支炎の予防

ダスト気管支炎の主な予防は、ほこりの多い生産における個々の保護具（ダストマスク、花弁マスクなど）の使用である。工業用施設内での給排気換気その他労働者の集団的保護手段の義務的存在。

似たような企業や産業の人員に提供される、予防的な健康診断を時間通りに受ける必要があります。

ダスト気管支炎の予測

ダスト気管支炎は非常に重篤な疾患であり、不可逆的な負の結果を伴います。それが段階から段階へと発展するにつれて、肺の心臓の脅威は、ダスト気管支炎の予測を非常に悲観的にする。結局のところ、心臓の右心室のサイズが増加し、血液循環の小さな円の大きな血管の変化に伴って、ジストロフィーおよびさらには壊死過程が心筋の組織に生じる。第3学位の塵性気管支炎は、障害と障害を脅かす。

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