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健康

成人の気管支炎に対する抗生物質:処方される場合、名前

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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成人の気管支炎に対する抗生物質は、人体内に細菌病原体が存在し、その結果、気管支に炎症反応が発生した場合に使用されます。

気管支炎は呼吸器系の最も一般的な病状の 1 つです。

この病気はウイルスによって引き起こされる可能性があるため、抗菌薬を使用する前に、病因を明確にする必要があります。この病気は、悪寒、微熱、脱力感、鼻づまり、場合によっては喉の痛みといった典型的な臨床症状を伴うARVI(急性呼吸器感染症)で始まる可能性があります。しかし、病気が進行するにつれて、気管や気管支が病理学的過程に関与する可能性があります。

この段階では、原因物質に対抗するために抗ウイルス薬を使用するのが合理的です。適切な治療が行われない場合、二次感染を引き起こす可能性がありますが、その多くは細菌によるものです。抗菌薬は、この段階でのみ服用すべきです。

その中で、マクロライド、ペニシリン、フルオロキノロン、セファロスポリン、テトラサイクリンが挙げられますが、いずれの場合も、中毒の程度と人の全般的な健康状態を考慮する必要があります。

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成人の気管支炎に対する抗生物質の使用適応

成人の気管支炎に対する抗生物質の使用適応は、体内の細菌病原体の存在と病気の臨床像に基づいて決定されます。

ウイルス性気管支炎の場合、抗菌薬を服用しても病原体を除去できず症状が緩和されないだけでなく、体全体の状態に悪影響を及ぼします。副作用としては、腸内細菌叢の変化、腸内機能の乱れ、下痢の発症などが挙げられます。

さらに、抗菌薬は体内で免疫抑制効果を及ぼし、病原体による気管支の毒性損傷に対する適切なレベルの人体免疫防御の発現を妨げます。

成人の気管支炎に対する抗生物質の使用適応は、疾患の臨床症状も考慮に入れます。その中で最も重要なのは、特に38度を超える発熱、緑色の粘液性痰を伴う咳、そして重度の脱力感と倦怠感です。

リリースフォーム

抗菌薬の放出形態は、錠剤、溶液、懸濁液用の粉末です。後者は、乳児が錠剤を服用できないため、主に小児期に使用されます。

錠剤は、固形状の薬剤を投与した形態です。製造工程では、砂糖、タルク、デンプン、塩化ナトリウムなどの薬剤成分と補助成分を圧縮成形します。

一部の錠剤には保護コーティングが施されています。これは、消化管内での早期溶解を防ぐために必要です。

各錠剤には、一定量の主有効成分と賦形剤が含まれています。このデータに基づいて、錠剤は用量によって特徴付けられ、推奨用量を厳密に遵守することが可能になります。

成人の場合、さまざまな用量の錠剤と粉末が筋肉内または静脈内投与に使用され、臨床症状の強度、病理学的プロセスの期間、および併発疾患の存在を考慮して選択されます。

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成人の気管支炎に対する抗生物質の薬力学

成人の気管支炎に対する抗生物質の薬理作用は、薬剤が細菌性病原体と直接接触することで生じる反応によるものです。この相互作用は、抗菌薬が全身の血流に入り、特定の形態をとった後に観察されます。これにより、抗菌薬は血中を循環し、細菌が最も多く蓄積する病巣に到達できるようになります。

医薬品抗菌剤と細菌性薬剤との相互作用の成否は、細菌性薬剤の活性とライフサイクルに依存します。一部の抗菌剤は、血液中の主活性物質の一定濃度を維持する徐放性であるため、この段階は数時間から数日間続くことがあります。

成人の気管支炎に対する抗生物質の薬力学は、細菌性病原体に対する効果の強さを決定します。さらに、抗生物質の投与方法も考慮する必要があります。投与方法は、抗生物質が血中に入る時間と作用発現時間、そして投与量を決定します。

成人の気管支炎に対する抗生物質の薬物動態

成人の気管支炎に対する抗生物質の薬物動態は、薬物の吸収、分布、代謝、排泄の段階に分けられます。これらの段階において、主活性物質と細菌病原体との相互作用が確保され、効果が持続します。薬物動態持続時間は、抗菌薬が血中に侵入した瞬間から体外に排出されるまでの時間です。

薬剤を静脈内に投与すると、抗菌剤が血液中を循環する病原体と直接接触することになり、病変部位に物質を最速で送達できるようになります。

成人の気管支炎に対する抗生物質の筋肉内投与における薬物動態は、水や脂肪への溶解性に依存します。また、抗菌薬の活性化を阻害する血液脳関門など、体内のバリアの存在も考慮する必要があります。

これらの薬剤が病変に及ぼす影響の障害としては、慢性化した長期の炎症プロセスの存在によるカプセル形成が考えられます。

成人の気管支炎に対する抗生物質の使用

成人の気管支炎に対する抗生物質の使用は、体内に細菌性病原体が存在する場合にのみ正当化されます。気管支炎のかなりの割合はウイルス性病因であり、抗ウイルス薬の使用が決定されます。この場合、抗菌薬の使用は不必要になるだけでなく、有害となる可能性があります。

抗菌薬は腸内細菌叢に悪影響を及ぼし、腸内細菌叢の機能不全や下痢を引き起こします。さらに、抗菌薬は体の免疫防御を抑制し、感染症への対処をさらに困難にします。

成人の気管支炎に対する抗生物質の使用は、体温が38度以上上昇し、中毒の臨床症状が顕著で、経過が長く(3週間以上)、痰を伴う強い咳と胸痛がある場合にのみ必要です。

実験室での研究では、ESR値が20 mm / hを超えること、白血球増多症の存在、その他の細菌感染の兆候に注意する必要があります。

投与方法および投与量

各抗生物質の投与方法と投与量は、病状の重症度、年齢、併発病状の存在を考慮して個別に選択されます。

したがって、体重40kg以上の成人の場合、保護ペニシリン(アモキシクラブ、フレモクラブ)の1日投与量は、気管支炎の重症度に応じて、体重1kgあたり20~60mgまたは5~15mgという式を用いて算出されます。この用量を3回に分けて服用してください。

マクロライド系では、クラリスロマイシンとアジスロマイシンがそれぞれ250mgと500mgの用量で使用されます。気管支炎の重症度に応じて、1日用量を500mgまたは1000mgに分け、2回に分けて投与する場合もあります。

フルオロキノロン系薬剤は、重症期に使用されるため、予備薬として使用されています。シプロフロキサシンは1回250~750mgの用量で使用されます。したがって、1日投与量は500~1500mgを2回に分けて服用します。

セファロスポリン系薬剤の使用法と投与量は、セフトリアキソンまたはロラキソンを静脈内または筋肉内注射で投与します。投与量は気管支炎の進行度に応じて決定され、1回投与の場合は1~2g、1回投与の場合は1gを1日2回投与します。

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成人の気管支炎に対する抗生物質の使用禁忌

成人の気管支炎に対する抗生物質の禁忌は、臓器や器官系における様々な副作用の発生に起因する個人の不耐性に関係しています。これらの特性は遺伝子レベルで規定されており、個人に依存するものではありません。

あらゆる抗菌薬はアレルギー反応を引き起こす可能性があり、その臨床症状は多岐にわたります。症状の発現時期と強度は、抗菌薬の投与方法と投与量によって異なります。

そのため、皮膚の軽度のかゆみ、発疹、発赤、腫れからアナフィラキシーショックに至る可能性があります。抗菌薬に対するアレルギーの最初の症状が現れた場合は、直ちに投与を中止してください。さらに、血中薬剤濃度を低下させ、排泄を促進する必要があります。

成人の気管支炎に対する抗生物質の禁忌は、長期使用により腸内細菌叢の変化を引き起こし、その活動をさらに阻害する可能性があります。その症状としては、下痢を伴う腸内細菌叢異常症や、様々な頻度でみられるカンジダ症などが挙げられます。

一部の抗菌薬は、妊娠中、授乳中、また肝臓、腎臓、その他の全身疾患の場合に使用することが承認されていません。

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成人の気管支炎に対する抗生物質の副作用

成人の気管支炎に対する抗生物質の副作用は、投与量と抗菌薬の種類によって異なります。以下は、最も多く発生し、あらゆるタイプの抗生物質に共通する副作用のリストです。

さらに、特定の抗生物質によって引き起こされる反応も考慮する必要があります。最も一般的な副作用としては、発疹、かゆみ、皮膚の腫れなどのアレルギー反応が挙げられます。消化器系は、抗菌薬に対して疼痛症候群、吐き気、下痢、消化不良などの反応を起こすことがあります。

成人の気管支炎に対する抗生物質の副作用は、臨床検査で観察されます。好酸球数の増加、細胞組成の変化、血液凝固能の低下などが挙げられます。生化学検査では、肝臓、膵臓、腎臓の機能障害の程度を評価します。

抗菌剤の一部のグループは神経毒性があり、聴覚機能や免疫系に悪影響を及ぼします。

過剰摂取

過剰摂取は、より顕著な副作用として現れます。アレルギー反応はアナフィラキシーショックに至る可能性があり、その臨床症状としては、血圧低下、冷や汗、息切れ、嘔吐、喉頭腫脹、意識喪失などが挙げられます。

治療には、心臓と呼吸器系のサポートを伴う対症療法、抗ヒスタミン薬、ホルモン剤、必要に応じて人工呼吸器や気管切開が含まれます。

尿路疾患のある患者が多量の薬剤を服用した場合、過剰摂取により腎障害を引き起こす可能性があります。重症の場合は、血液透析による治療が行われます。

肝不全は、肝細胞の損傷とトランスアミナーゼ値の上昇によって発症します。臨床的には、黄疸の発現と血液生化学検査の結果から、この病態が疑われます。

場合によっては、造血抑制や催奇形性作用が認められることがあります。抗菌剤を大量に投与すると、消化器系に反応が生じ、腸障害、疼痛症候群、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあります。

成人の気管支炎に対する抗生物質と他の薬剤との相互作用

成人の気管支炎における抗生物質と他の薬剤との相互作用は、主成分の抗菌成分が併用薬剤に及ぼす影響に基づいています。抗凝固薬と一部の抗菌薬を併用した場合、出血の可能性が高まることが観察されています。

ACE阻害薬、カリウム保持性利尿薬、その他カリウムを含む薬剤を服用すると、高カリウム血症が起こることがあります。

成人の気管支炎治療用の抗生物質と経口避妊薬などの他の薬剤との相互作用により、経口避妊薬の有効性が低下し、妊娠のリスクが高まります。

抗てんかん薬は抗菌薬と同時に服用すると効果が高まりますが、それに応じて副作用も軽減されます。

強心配糖体や抗不整脈薬を服用した場合にも同様のことが起こり、それらの薬効が増強されます。麻酔薬も呼吸中枢抑制や神経筋遮断の可能性を高めます。

成人の気管支炎に対する抗生物質の保管条件

成人の気管支炎に対する抗生物質の保管条件は、薬剤の正常な保管を確保するために遵守しなければならない特定のパラメータによって特徴付けられます。

そのため、室温を25度以下、湿度を一定に保ち、直射日光が抗菌剤に当たらないようにする必要があります。

成人の気管支炎治療薬である抗生物質は、定められた有効期間を通して薬剤の安全性を確保するために適切な保管条件が定められています。この期間中、薬剤は特定の日付まで薬効を有します。

推奨事項に従わない場合、抗菌薬は治療効果を失い、服用後に身体に悪影響を与える可能性が高くなります。

さらに、小児期には過剰摂取のリスクが高いため、小児の手の届かない場所に薬を保管する必要があります。また、錠剤は気管支の内腔を閉塞させ、生命を脅かす急性疾患の発症につながる可能性があります。

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賞味期限

使用期限とは、製造業者が説明書に記載されている薬効成分の存在を保証する期間です。使用期限は2つの日付で表されます。1つ目は製造日、2つ目は抗菌剤を最後に服用した日です。

場合によっては、外箱または内箱に最終使用日が記載されていることがあります。この期間を過ぎると、副作用の発現を防ぐため、薬の使用は禁止されます。

ほとんどの抗菌薬の有効期間は2年ですが、保管条件により異なります。温度管理が不十分であったり、薬剤の包装が破損している場合は、使用を継続しないでください。

成人の気管支炎には抗生物質が頻繁に使用されます。これは、最初は家庭療法で自己治癒を試みる患者が、数週間の治療が奏効しなかった後に医師の診察を受けるためです。また、ウイルス感染症には抗菌薬が使用されることもありますが、これは望ましい効果をもたらさないだけでなく、体がウイルスに対処できなくなることもあります。

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説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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