ハイポ爪症

なぜハイポニキウムが現れるのかという疑問は、控えめに言っても奇妙なものです。なぜなら、爪のハイポニキウム（ギリシャ語のオニカス-爪+ハイポ-下、下）は、爪と指先の皮膚の間にある上皮の領域であるためです。 。

ハイポニキウムは爪の下、より正確には自由（遠位）端の下にあると言えます。この自由端は、爪甲が指の皮膚と爪の間の移行点を超えて伸びるときに形成され、そこでハイポニキウムが爪を固定します。指の端にある爪。

また、下爪皮は爪皮路（下爪皮への移行部にある爪床の遠位部分にある爪峡）とともに、爪下の空間を密閉し、水、化学薬品、微生物から保護する障壁です。 [1]

ハイポニキウムはどのように見えますか?

爪床から指の表皮への移行を区切る下爪層は、爪甲の自由端の下で軟組織が肥厚しているように見えます。ハイポニキウムの表皮は厚く、90～95％がケラチノサイトで構成されています。細胞の細胞質には、ケラチン形成の最初のタンパク質であるケラトジアリンの顆粒がある顆粒（顆粒）層もあります。遠位部分（爪床に近い）の外側の角質層はコンパクトで、爪甲の自由端に近い - 角化細胞を備えた正角化性（より厚い）であり、有糸分裂状態から最終分化状態まで成熟して置換することができます。死んだ細胞。下にある真皮（皮下組織なし）は、指の最後（遠位）節骨に直接位置しています。

健康な爪の上部を見ると、ハイポニキウムはあまり見えませんが、手のひら側から爪の下を見ると、よく見ると、爪の端まで小さな皮膚が固定されているのがわかります。指。

ちなみに、爪周囲の皮膚構造（スキンロール）には、爪周囲炎、上爪、下爪などがあります。パロニキウムは、爪甲の端を縁取る皮膚のロールです。エポニキウムは、キューティクル (爪甲の薄い角質層) を形成する皮膚の近位のひだです。キューティクルとエポニキウムは爪床の別のシールを形成します。

ハイポニキウムはどのように成長するのですか？

妊娠 11 週目に、胎児細胞のグループが近位の爪の溝から移動し、近位の指に広がり、爪母基の原基に分化します。そして、爪野の遠位半分に隆起が現れ、最終的には下爪に分化します。近位爪軸の下からの爪甲の出現は子宮内発育の 13 週目に固定され、32 週目までに胎児の爪の単位はすでに爪甲、爪母、爪床、上爪層および下爪層で構成されます。

通常、ハイポニキウムは指の皮膚と爪の間の移行点までしか成長しません。

原因 低爪症

指先の皮膚とその上に突き出た爪甲の部分との間の上皮の過剰成長については、過成長した下爪甲、大きいまたは突出した下爪甲、肥大または肥厚した下爪甲などの表現が使用される場合があります。

指の皮膚と爪の間の移行部の表皮が指の腹を超えて爪甲の裏側に突き出ている場合、下爪膜は爪よりも長いと言われます。

以下の原因が下爪の異常増殖を引き起こす可能性があります。

• 爪の外傷。
• 爪が長く伸びている（爪甲の自由端がはるかに長い）、ジェルネイルエクステを使ったマニキュアを頻繁に行ったり、アクリルネイルを長時間着用したりする。
• 皮膚糸状菌による爪真菌症 -爪真菌症、特に遠位および外側の爪下真菌（最初に下爪に影響を及ぼし、次に爪甲および爪床に広がります）。
• 単純な、またはアレルギー性接触皮膚炎;
• 持続性同種膿疱性先端皮膚炎、指の最後の指骨の局所的な外傷または感染によって引き起こされることがよくあります。
• 爪乾癬;
• 爪甲の肥厚を引き起こす爪下角化症 -硬膜炎;
• 穴あきまたは丘疹手のひらおよび足底角皮症;
• 症候群とかライター病。

危険因子

下爪症の異常増殖の危険因子の中には、皮膚の浸軟を引き起こす、水との長時間の接触、化学薬品やマニキュアや爪強化製品への曝露、爪下や爪周囲の形成の存在が挙げられます。イボ、骨軟骨腫、外骨症、爪下腔のグロムス腫瘍、線維角化腫、表皮爪鞘嚢胞など）。爪爪形成症（爪の肥厚と鳥の爪の形の変形）。爪爪形成症（爪の肥厚と鳥の爪の形の変形）。

さらに、爪および爪周囲の皮膚構造には遺伝的に決定された特徴があり、特に、爪の逆翼状片（逆爪翼状片または逆爪翼状片）などの先天性（または爪の外傷、爪下外骨症、角質増殖により後天性）病態が見られます。この病態では、成長するにつれてハイポニキウムが爪の下側に付着し、爪床の遠位部分が爪甲の内面と融合します。

病因

ジェルネイルエクステンションを伴う頻繁なマニキュアやアクリルネイルの長期着用によって下爪の異常成長が発生する場合、そのメカニズムは爪甲の遠位自由端にかかるストレスの増加によって説明され、これに下爪上皮が細胞分裂を活性化することで反応します。 。そして、爪の自由端が長ければ長いほど、爪の下の領域に影響する機械的応力が大きくなります。

爪乾癬では、爪下角化症と同様に、角質層の細胞の増殖と分化が障害されます。爪の肥厚と破壊が観察されます。

真菌性爪感染症の場合、下爪損傷の病因は、爪甲の変形と爪床の皮膚の肥厚によるもので、これにより爪が持ち上がり、下爪上皮が下にある組織から剥がれます。

症状 低爪症

ハイポニキウムが損傷すると、爪が床から剥がれることがよくあります。爪甲溶解症。

爪甲乾癬または爪下角化症の患者は、下爪層が剥がれたり、下爪層が爪から離れたりしていることに気づくことがよくあります。

ハイポニキウムは、指先の皮膚と同様に、敏感な神経終末が多くあり、たとえば、指が火傷したり、皮膚炎や持続性の先端皮膚炎を起こしたりすると、ハイポニキウム (正確には指先全体) が痛くなります。何らかの理由で下爪が剥がれた場合、ほとんどの場合、外傷性の爪の裂傷によって起こり、激しい痛みは耐えられない可能性があります。

腫れ、発赤、痛みを伴い、下爪炎の炎症が明らかになります。ハイポニーキアの場合パナリシア、真菌性爪感染症または爪後炎などの炎症性爪甲症 - 爪甲の下に大量の肉芽組織が形成されます。

診断 低爪症

下爪肥厚の肥厚は、原因に応じて、1 つ、いくつか、またはすべての爪に影響を与える可能性があります。

成長しすぎた下爪鏡を検出するには、皮膚科医や足専門医による簡単な検査だけでは十分ではありません。肉眼で下爪の状態を評価するのは難しいため、爪鏡検査（爪の皮膚鏡検査）が使用されます。 [2]

そして、その過剰成長の原因を見つけるために、鑑別診断が実行されます。

処理 低爪症

低爪症の過剰成長の治療法は何ですか?原因となった病気を治療する必要があります。たとえば、爪真菌症では、抗真菌薬が使用されます。爪水虫ドロップ、 同様に爪水虫用の軟膏とクリーム。

皮膚炎は軟膏で治療しますが、皮膚炎用クリーム、爪乾癬にはコルチコステロイドと非ホルモン剤が使用されます。乾癬用軟膏。

ジェルネイルエクステンションやアクリルネイルによって下爪の異常成長が引き起こされた場合、これらの処置を拒否することで問題は解消されます。

爪の下のハイポニキウムを除去するにはどうすればよいですか？それは取り除かれるべきではありません：それは爪ユニットの不可欠な解剖学的部分であり、爪下空間の保護バリアです。

ハイポニキウムの育て方は？それを再成長させる必要はありません。前述したように、厚くなった角質層のケラチノサイトは成熟し、死んだ細胞を置き換えることができます。

ハイポニキウムが剥がれるとどうなりますか？まず第一に、それは非常に痛みを伴います、そして第二に、爪の下の空間の自然の保護バリアが破壊され、そこに感染の脅威が侵入します。

ハイポニキウムを損傷した場合はどうすればよいですか?上皮は再生する可能性があるため、放っておいてください。 [3]

防止

ハイポニキウムの問題を回避するには、次のことを行う必要があります。

• 爪をよく世話してください。
• 爪や指先に外傷を与えないようにしてください。
• 長い爪を伸ばしたり、その延長を乱用したり、アクリル製の「プロテーゼ」で爪板を長時間「重く」したりしないでください。見る -ネイルエクステの危険トップ5;
• 爪（および皮膚）を化学薬品から守ります（このための手袋があります）。
• 爪真菌、すべての皮膚疾患、および爪や爪周囲の皮膚構造に問題を引き起こす可能性のあるその他の病的状態を治療します。

結論として、ハイポニキアとは何ですか。用語に関しては、ギリシャ語のオニュチョス（爪）と接頭辞ハイポ（hypo）に基づいており、これは何かが正常以下に低下していることも示します（たとえば、「ビタミン欠乏症」、「低血圧」などの用語で）。そして、なぜ低爪症が起こるのかという疑問は、このまれな、通常は先天性の爪の病状または異常が爪の一部の欠如（半爪低形成）または初歩的な爪の存在として定義されるため、十分以上です。

この病理は、遺伝的形質、または子宮内発育中の爪の形成障害の結果である可能性があります。低爪症は、骨格異常と組み合わさることが多く、皮膚とその付属器の構造タンパク質をコードする遺伝子の変異によって引き起こされる症候群で主に見られます。