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感覚器(感音性)難聴

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.11.2021
 
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感音難聴(感音難聴、知覚性難聴、蝸牛神経炎) - 内耳の感覚細胞から、聴覚分析サウンドカードの運命のいずれかに影響を与える難聴、の形態、および大脳皮質の側頭葉皮質表現で終わります。

ICD-10コード

  • Н90感音難聴:
    • H90.3感音難聴は両側である。
    • H90.4感音難聴は片耳であり、反対側の耳には正常な聴覚があります。
    • H90.5感音性難聴、不特定(先天性難聴、難聴は中立、神経、感覚、神経感覚性難聴)である。
  • H91その他の難聴:
  • H91。耳毒性の難聴。必要に応じて、外部要因(クラスXX)の追加コードを使用して毒性物質を特定する。
    • H91.1Presbyacusis(Presbyacusis);
    • H91.2突発性特発性難聴(BDUの突然の聴力喪失)
    • H91.3変異性難聴、他の分類されていないもの。
  • H93その他の耳の障害、他に分類されていないもの:
    • H93.3聴神経の病気(VIII脳神経の敗北)。

神経性感覚ホルモンの疫学

世界中の人口の約6%(2億7,800万人)が、難聴や聴力障害に苦しんでいます。聴覚障害者の80%が聴覚障がい者が中低所得国に住んでいます。感音難聴、耳鳴りに苦しんでいる患者の70-90,4%。年齢に関連した変化は、聴覚の状態に大きく影響する。65〜75歳の人の30〜35%以上が難聴を抱え、75歳以上の年齢層では60%に増加しています。

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感音難聴の原因

聴覚障害は、先天性および先天性のことがあります。後天性神経感覚難聴の出現では、多数の臨床的観察および科学的研究が役割を証明している:

  • 感染症(インフルエンザ、SARS、感染性耳下腺炎、梅毒など)。
  • 心血管障害(高血圧、脊椎 - 脳底動脈循環、脳性アテローム性動脈硬化症);
  • ストレスの多い状況。
  • (アミノグリコイド系抗生物質、いくつかの抗マラリア薬および利尿薬、サリチル酸塩など);
  • 傷害(機械的および音響的、気圧外傷)。

感覚器(感音神経)難聴 - 原因と病因

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感音難聴の症状

感音難聴の患者では、片耳または両耳での聴覚障害の愁訴があり、これはしばしば耳(耳)の主観的な騒音に付随します。ほとんどの場合、急性聴力損失では、下向きのタイプの聴力曲線が観察される。ラウドネスの増加を加速させる肯定的な現象が患者に明らかにされることは非常にしばしばである。片側性感音難聴では、患者は宇宙で音を横にする能力を失う。聴覚の二国間喪失は、孤立、スピーチの感情的な彩色の喪失、社会的活動の低下につながる。

感覚器(感音性)難聴 - 症状

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スクリーニング

聴覚機能の初期評価には、音響および聴覚指標の分析が必要であり、その中で強制サンプリングは、階調閾値聴力図のコンダクタンスである。トーン聴力図では、聴覚が変化する頻度に応じて様々な形態の聴力曲線が観察される。

聴覚器の病変の診断の現代的なアプローチは、患者の多分野の検査を実施することである。病気の原因を特定し、心血管系、排泄、内分泌系、肝臓、血液凝固研究の指標を測定前庭系とサウンド・アナライザの機能の最も効果的な治療戦略行われた研究を判断するには。聴力損失の種類を明確にすることを可能にするさらに有益な方法は、8000 Hzを超える周波数範囲で実行される聴力検査である。

難聴を診断する方法を改善することは、SVPの登録やUAEの遅延などの客観的な研究方法の開発と関連している。感音難聴患者の検査計画では、インピーダンス測定を含める必要がある。中耳の構造の状態を明らかにする方法として。

聴覚障害を有する患者の検査の重要な要素、およびある程度までは、治療結果の予後は、前庭装置の状態の決定である。

感音難聴の診断

取得された感音難聴では、ほとんどの患者にこの疾患の前駆細胞はない。場合によっては、聴覚障害の前に、耳に耳や鳴りが現れることがあります。

神経感覚性難聴の診断の複雑さを考えると、治療専門医である歯科医師の参加により患者を包括的に検査する必要があります。神経学者、眼科医(眼底および網膜血管の状態を評価するため)。(グルコース耐性および甲状腺機能研究のための試験を実施するための)内分泌専門医ならびに適応症、外傷学者の診察を受ける。

感覚器(感音神経)難聴 - 診断

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何を調べる必要がありますか?

感音難聴の治療

急性感音難聴では、最も重要な目標は聴覚機能の回復である。この目標を達成することは、可能な限り最短で治療の開始時にのみ可能である。聴覚機能の慢性的な機能障害を伴う場合、治療の目的は、減少した聴力機能を安定させることである。さらに、慢性感音難聴の第1の場所は、人々の社会的リハビリである。神経感覚性難聴の治療における個々のアプローチは非常に重要である(心の状態、年齢および付随する疾患の存在など)。

感覚器(感音神経)難聴 - 治療

感音難聴の予防

多くの外的要因が聴覚器に影響を及ぼします。この点で、神経感覚性聴力障害の予防は非常に重要です。

  • 国内および職業(騒音、振動)危険性の悪影響を排除する。
  • アルコールの排除と喫煙;
  • 生命徴候のためだけの小児における耳毒性薬の使用、抗ヒスタミン剤の同時投与。ビタミンや他の療法の解毒;
  • 神経感覚性難聴および難聴の可能性が高い感染性患者である解毒剤および微小循環改善剤の使用。

感音難聴による予後

急性感音難聴の治療の早期開始時に、予後は約50%の患者に有利である。慢性感音難聴の場合、聴覚の安定化を達成し、次に補聴器や人工内耳の方法でリハビリを行うことが重要です。

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