感音性難聴 - 症状

感音難聴の患者は、常に片耳または両耳の難聴を最初に訴え、耳の中に雑音が聞こえるという自覚症状を伴うことがよくあります。急性難聴では、ほとんどの場合、聴力曲線は下降傾向を示します。多くの場合、患者は音量の増加が加速するという好ましい現象を示します。片側性感音難聴では、患者は音を空間的に一般化する能力を失います。両側性難聴は、孤立感、言語の感情的色彩の喪失、社会活動の低下につながります。感音難聴と前庭系の障害の組み合わせは、末梢性または中枢性の蝸牛前庭症候群を形成します。

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感音難聴の分類

病気の持続期間に応じて、突発性難聴、急性難聴、慢性難聴があります。突発性感音難聴は警告サインなく発症し、通常は睡眠中に数時間かけて片方の耳に現れます（または起床直後に発見されます）。急性感音難聴は数日間かけて徐々に発症します。動的聴力検査に基づいて、慢性感音難聴の患者では安定と進行の2つの段階が特定されています。病気の経過に応じて、感音難聴は可逆的、安定的、または進行性になります。聴覚器官への損傷のレベルに応じて、末梢損傷と中枢損傷が区別されます。末梢変化では、損傷は内耳の感覚構造のレベルで局在します。中枢聴覚機能障害は、第8頭蓋神経、脳幹の伝導路、または大脳皮質のレベルでの損傷の結果として発生します。

発症時期によって、言語前難聴と言語後難聴に分けられます。言語前（発話前）難聴は、言語発達前に発症します。先天性難聴はすべて言語前難聴ですが、すべての言語前難聴が先天性であるとは限りません。言語後難聴は、正常な発話が始まった後に発症します。

難聴の程度は、聴力低下の程度に応じて4段階に分けられます。難聴は、聴力閾値に対応する音の強さ（dB）の増加度合いによって測定されます。特定の個人の聴力閾値が正常聴力閾値の0～25dB以内であれば、聴力は正常とみなされます。

• Ｉ度（軽度） - 26～40 dB
• P レベル (中程度) - 41 ～ 55 dB;
• III 度（中等度） - 56 ～ 70 dB
• IV 度（重度） - 71 ～ 90 dB、難聴 - 90 dB 以上。

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