子供と大人の手足の汚れ：外観の原因

赤、ピンク、白、茶色、さらには手足の青い斑点などの症状は、さまざまな理由で発生します。

当初、彼らはその表面の外にある限られた地域、形態学的に変更され、表皮細胞の形で上下肢の皮膚出ない上に表示されます。スポット上の特定の病状に依存する丘疹形成（発疹を、次いでmakulo-丘疹性文字を取得する）ことができるが、侵食、ならびに扁平二次要素 - 表皮の角質層を分離プレート又はフレークの形態です。

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原因 手足の汚れ

皮膚科では、手足の炎症原因と非炎症原因を分離するのが一般的です。

場合によっては、手足の皮膚の丸いまたは楕円形のローズラ赤い斑点ならびに脚および手のピンクの斑点は炎症性病因を有し、しばしば掻痒を伴う。紅斑と呼ばれる皮膚毛細血管の拡張のために、大きな明るい赤い斑点が不規則な形をしています。血液が停滞すると、そのような斑点は青みがかった色や紫色の色合いを得ることができ、その場所で消えた後、皮膚はわずかに暗くなったり軽くなります。

白と茶色の斑点は、炎症のためではなく、皮膚色素メラニンの欠如またはメラノサイト（メラニンを産生する細胞）またはその過剰の欠損のために現れる。続きを読む -  皮膚色素沈着症

さらに、赤色および赤紫色のスポットの出現が毛細血管拡張症に関連する場合、炎症プロセスは存在しない。その病因は悪血管壁のコラーゲンに影響を与え、その透過性を向上させ、ひいては、血管緊張とローカル血行動態障害または（特にエストロゲンおよびコルチコステロイド）ホルモンの不均衡の減少の結果である、皮膚の毛細血管を拡張することにあります。そのような点は決してかゆみがなく、鱗片状ではありません。

手足の赤い斑点

多くの場合、手足の皮膚に赤い斑点が生じる理由の中でも、アレルギー性疾患との肥大形態区別  扁平苔癬  - （T細胞媒介性自己免疫反応により媒介される）は、非伝染性自己免疫疾患、手のかゆみ赤い斑点のみならず、特徴付けされ、足腹部（角質層がやや厚くなっている）、腰部、手首、足首には赤紫色の斑点があります。

また、 -手と足のかゆみに赤い斑点場合-原因は特発性かもしれ  湿疹手と足に円形のスポットが存在する場合には、円盤状を含め、。湿疹は、それを引き起こす内的要因が不明な場合には、内因性とみなされます。外因性湿疹は、実際には、家庭用洗剤および洗浄剤に使用されるものを含む、任意の弱酸又は塩基によって引き起こされる可能性接触皮膚炎、です。したがって、disgidroticheskaya湿疹（disgidroidny皮膚炎）、ここで、それは皮膚刺激に対する局所的効果で開発および遅延型過敏反応に関連している、腕や脚にドライスポットを出現- IV型（すなわち、によりTリンパ球による炎症性サイトカインの放出を生じます） 。

（膝窩ピットと太ももで肘、足首の曲がりでは、手、手首、前腕の背部に、）大人の手の上のスポットと足で覆われた原因掻痒スケールは、皮膚科医は、かつての疑いがある場合は  神経皮膚炎が。アトピーの種々の病因は、肥満細胞（ヒスタミン産生）および抗体（免疫グロブリンのIgE）を産生するB-及びT-リンパ球の膜損傷β2アドレナリン受容体で見皮膚炎。多くの皮膚科医は、高い緊張で、またはストレスや感情的な緊張に応じて、かゆみや皮膚発疹がしばしば現れる含まれ、この病気の心身起源のバージョンをサポート

しかし、手足のひだの赤い斑点（すなわち、肘と膝の上）は、乾癬の症状です。この病気の発疹形成の原因とその特徴 -  乾癬のしみ

子供の手と足に小さな赤い斑点 - 発疹の形で、四肢の伸筋表面上だけでなく、顔や背中に局在するには - 感染風疹ウイルスおよび風疹現像後に表示されます。発疹は約1週間続きます。感染麻疹ウイルス及び麻疹開発時（高温、咳、sipoty、鼻炎、結膜充血、及び咽頭の面で）（腕や脚の伸筋表面上の）赤い斑点が疾患発症の5日目に現れる（口腔内の観察第発疹、皮膚上顔と体）。成長して合併する可能性のあるスポットには、結節（丘疹）があります。

紅斑Maculo-丘疹や子供の手と足の内側表面上のスポットの種類は、症状のいずれかにすることができ  若年性関節リウマチの関節が恒久的に子供や思春期における腫れ手足されました。いくつかのケースでは、関節が痛み、一般的な発熱を与え、動きを制限する。発疹と発熱は、時々繰り返される非常に迅速に現れ、消えることがあります。

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脚と手のピンクの斑点

手と足のピンクのスポットに現れる  ピンク帯状疱疹  中または直後に呼吸器疾患の後の最初のタイプとマニフェストの皮膚病変ヘルペスウイルス7の結果であると考えられている（バラ疹、ピンクロセアのGibertや帯状疱疹を剥離）、。最初の兆候は、一の本体の外観に還元されるが、非常に大きい円形または楕円形のピンク黄斑は、中心がその皮膚がわずかに黄色とフレーク状です。その後、数日以内に、鱗片状（リム無傷の皮膚によって制限される）より小さなスポットサイズピンク手足や胴体に表示されます。

手と足のピンクの丸い斑点は、真菌Microsporumに起因する滑らかな皮膚の微小胞子にも特徴的です。異なる直径のこれらのスポットはまた、二次的な要素を有する：中心扁平、および円周上に、小胞が地殻で覆われている。

手の内側の表面と脚の後ろの表面（そして顔や尻の皮の上）にピンクの斑点があると、はんき病伝染病が始まります。後に特定の結節性のヒロック（レプロン）が形成され、シアノチンおよびレッドブラウン色のこれらのスポットが現れる。

子供の脚や手の上のピンクの斑点は、乾いた筋肉（単純な苔状）の兆候となります。材料の詳細 -  子どもの発疹の種類

手と足の白い斑点

ほとんどの場合、成人の腕や脚の白い斑点は、白斑や白斑などの病気に認められます。

ときに  白斑の  明確な境界、さまざまな形や大きさ、白っぽいです; 小さなスポットが増えて融合し、色素沈着したメラノサイト細胞のない皮膚領域の面積が広がる。Vitiligoはまた、粘膜に影響を与えることができます。

白斑  は、しばしば低色素性色素沈着症、低体温症、低色彩症、または皮膚異常症とも呼ばれ  ます。この病理はまた、かゆみまたは他の不快な感覚を引き起こさないスポットのサイズの増加を伴う進行性の経過を特徴とする。小滴状の白血球の形態は、中年の明るい肌の女性で、しばしば太陽光に長時間さらされて診断される。

続きを読む -  肌の白い斑点

メラニン合成の先天性障害、通常は人生の最初の2年間に現れ - 子供の四肢の皮膚に白い斑点の外観は、いわゆるgipomelanoze伊藤で可能です。皮膚の色素沈着異常に加えて、疾患は、骨格骨組織の欠陥（低身長、脊柱側弯症、ミクロおよび巨頭、顔や四肢の非対称性が生じ）、発作、精神遅滞の重要な遅れなどの神経症状を持っています。

手と足の茶色の斑点

皮膚科医は、成人の手と足に茶色の汚れは、アスコルビン酸（ビタミンC）またはシアノコバラミン（B12）、ファンコーニ貧血、肝機能障害や日射による累積皮膚損傷の欠如によって引き起こされ得ることを維持します。

四肢に斑点が茶色に見えるようにするには、体内で合成されていないビタミンCの欠乏症が壊血病を引き起こし、皮膚に小さなダークスポットが現れます。

ホモシステインの合成の増加、メチオニンに変換されなければならない - 肝臓で産生される2つの生物学的に活性な形態（adenozil-およびメチルコバラミン）であるビタミンB12の欠乏は、細胞生化学における変化と関連しています。メチオニンは、タンパク質、脂肪酸、リン脂質および神経伝達物質の合成を含む、多くの重要な生化学的反応において必要である。ビタミンB12の欠乏は、網膜における起立性低血圧、脳卒中および出血、うつ病、気分障害および記憶障害を招くことが既に証明されている。シアノコバラミンの欠如（手に、手のひらや足の裏のひだで、口腔粘膜上の皮膚の色素沈着過度）の皮膚科の症状は1940年代半ばに記載されており、完全にこれまでに検討されていません。

遺伝的に遺伝するFanconi貧血の場合、骨髄は十分な赤血球を産生することができず、病気の主な症状は皮膚上の茶色の斑点である。この病気と診断された成人では、手足の褐色の斑点に加えて、性器および生殖器系に関連する症状がある。

さらに、専門家は、皮膚ヘモジデーシスおよび先天性神経線維腫症（Recklinghausen症候群）の褐色の色合いの複数の色素沈着点を指摘する。

肝機能の低下、過度の日光曝露は、長い間、茶色の斑点の原因の1つと考えられてきた。明らかに、肝臓は十分に血液を濾過しないし、フリーラジカルを含む有害な化学物質は細胞レベルで皮膚損傷を引き起こす。まあ、太陽への露出自体がいくつかのケースでも、日焼けにならない、メラニンの生成を増大させ、その過形成と茶色の斑点の出現につながるメラニン細胞の特定のグループの活動を刺激します。

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手と足の青い斑点

皮膚毛細血管の出血により、腕及び脚の青い斑点が現れることがある。まず第一に、これらは皮下血腫であり、挫傷と呼ばれ、「開花」段階を経た後、軟部組織損傷の10〜15日後に安全に消失する。

しかし、皮下血腫が挫傷に関連していない場合は、紫色、青緑色または紫色の斑点が症状になります。

• 小青紫色の発疹が下肢と上肢の皮膚の表面を覆うとき、出血性素質、とりわけ、血管紫色および点状のタイプである。
• 毛細血管拡張症 - しばしば蜘蛛の血管腫と定義される血管紫色の斑点を伴う、皮膚の小静脈血管の長期拡張。  
• 先天起因遠位血管閉塞または狭窄、末梢アテローム性動脈硬化症、閉塞性血栓血管炎（バージャー病）、または糖尿病性細小に両方である先端チアノーゼ拡散。
• 手のひらと足の裏に青紫色無痛斑の形態で静脈流出の減少に現れる細菌性心内膜炎、淋菌又は敗血症におけるDzheynveya症候群（敗血症性塞栓）。
• 悪性核白血球梗塞性血管炎（紫斑病Shenlaine-Genoh） - 皮膚および皮下組織の毛細血管の炎症。
• 劇症（急速）髄膜炎 - 出血性症候群および髄膜炎発症時のショック毒素。

危険因子

手足の斑点状の症状の主な危険因子は、対応する疾患の発症である。したがって、シーズンオフ時の呼吸器感染症によってピンクの栄養失調の発生が促進され、身体の防御力が低下します。

皮膚の感受性の増加とアレルギー原因物質との接触は、湿疹や赤アレルギーの斑点、ストレスや情緒不安定性（神経皮膚炎や乾癬）の可能性を高めます。

Vitiligo関連の白い斑点は、いずれの人にも現れることがありますが、特定の自己免疫疾患（甲状腺機能亢進症など）を患っているか、この病変を有する人がこの診断に直面する可能性があります。

また、茶色の斑点皮膚科医の出現の危険因子は、軽い肌、赤毛、頻繁な日光暴露、または日光浴の訪問を考慮する。

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疫学

統計には、腕と脚に何点の斑点があるのかも考慮されていません。しかし、ジャーナル・デア・ドイツ・Dermatologischenゲゼルシャフトに応じて一般集団における扁平苔癬の全体の有病率は、約0.1から4パーセントであり、30〜60歳の女性でより一般的なものと1.5倍です。

男性の約2倍の頻度で、35〜50歳の女性に神経皮膚炎が起こる。そして、乾癬は、乾癬連合（IFPA）連盟の情報によると、私たちの惑星の人口の約3％に影響を与えます。

Vitiligoは乾癬よりもあまり一般的ではない：世界中の約1％の人々が苦しんでおり、症例の半分の病理の発症は20歳までの年齢区分に属する。

伊藤の低体温症の疫学は不明であるが、発生率は出生時から2〜5歳になる8,5〜10,000人の子供ごとに1例で推定される。

若年性リウマチ様関節炎は、およそ30万人のアメリカの小児および青年において診断されている。Fanconi貧血研究ファンドの専門家は、米国におけるFanconi先天性貧血の罹患率を推定しています.1.3万人の新生児の1例です。

また、WHOのハンセン病の統計によると、2015年末に新たに症例が登録され、1年間で211,000人を超えた。

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診断 手足の汚れ

今では手と足上のスポットの診断は、常に皮膚科医によって行われていないことに留意すべきです。この専門分野は、患者の検査を行っている医師が、必要な検査（血液、皮膚擦過ら）に割り当てられ、楽器の診断（Dermatoscopy、蛍光イメージング）を行う - 湿疹、ピンク粃糠疹、神経、乾癬、胞子のstreptoderma、gipomelanozami及びブロットの場合には茶色。

出版物で詳細に -   皮膚と爪の研究

これらの場合、鑑別診断は、皮膚科医、例えば、乾癬  および神経炎、湿疹およびアレルギーの鑑別診断によっても行われる  。手足の皮膚に青い斑点があると、患者は静脈学者、脈管専門医または血管外科医に任命される。リウマチ専門医によって、若い慢性関節炎の診断が - 非常に異なる分析と器械検査で - 行われます。

14歳未満の子供の手足のしみが最初に小児科医を診察し、狭い専門家に連絡する必要性を決定します。

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治療 手足の汚れ

手と足上のスポットの治療は、その起源に依存し、多くの場合にのみ対症療法を行っていることを、医師が個々の患者に説明しています。さらに、疾患があり、完全な回復を達成しないの病因は、すべての使用薬や人気の治療にもかかわらず：劣化し、再発を避けるためにしようとし、制御することができるアトピー性皮膚炎、乾癬、特発性湿疹、白斑を指します。

より有用な情報 -  乾癬クリーム

湿疹の斑点を治療するための方法には、湿疹  からの軟膏、ならびに痒みを軽減するための抗ヒスタミン剤、例えばフェノフェナジン（Telfast）錠剤（1日1回0.12-0.18g）が含まれる。

コンタクトおよびアトピー性皮膚炎は、タクロリムス（プロトピック）のかゆみのための軟膏を使用する場合とピメクロリムス（Elidel）またはクリームコルチコステロイドと:.等Beloderm、Diprosalik、flutsinar（sinaflana）、（ゲンタマイシンおよびベタメタゾン有する）軟膏Tridermコーミング汚れの皮膚であった場合、割り当てられています感染、および炎症がありました。

赤い扁平な苔癬は同じ抗ヒスタミン薬（内側）で、局所的にはクリームと軟膏でGCSで治療されます。また、レチノイン軟膏やヴィドステム（Vitestim）、アチトレチン（Acitretin）（1日2〜3回1カプセル）を使用してください。

ピンクの苔癬はしばしば自発的に解決され、ビタミンC、E、Dのみが処方されるが、場合によってはピンクの栄養不足を軟膏で治療する必要がある 

- 1kgあたり20~22ミリグラム（一日一回）投与量は、体重によって決定される：小胞子滑らかな肌を場合グリセオフルビンは最も有効な薬剤であると考えられます。またはニゾラール（ケトコナゾール、Mikoseptら。商品名）（12週間の期間に2歳未満の子どもと妊婦を除く）局所軟膏テルビナフィンを適用する必要があります。

場合白斑や白斑皮膚科医は内向きと外向きに、外部（胎盤の抽出物）Melageninローションを割り当てることができます - 錠剤およびAmmifurin溶液（植物由来）、ならびにビタミンCおよびB12を。

ヘパリンを含む軟膏で潤滑するには、手足の青い点が推奨されます。

若年性関節リウマチの複合療法では、症状を緩和するために、非ステロイド系抗炎症薬（イブプロフェン、ナプロキセンなど）を使用します。スルファサラジン（スルファピリジン+アミノサリチル酸）; 少量のメトトレキセート（肝臓への薬物の副作用を避けるため）。コルチコステロイド（経口または静脈内）、ならびに腫瘍壊死因子α（インフリキシマブなど）を阻害するモノクローナル抗体が含まれる。

手と足の老人の茶色の斑点を変色させるために、ヒドロキノン、レチノイド（トレチノイン）およびソフトステロイドを用いた漂白クリームがしばしば使用される。

理学療法的治療

神経皮膚炎、乾癬または白斑を有する一部の患者は、理学療法によって助けられる：PUVA療法、狭帯域UVB光線療法。

詳細はこちら -  皮膚炎および皮膚病の理学療法

メラニンの生成を増やすための手順 - レーザーまたはパルス光線療法 - 皮膚の表面を傷つけることなくメラノサイトを破壊するが、そのような処置は皮膚のわずかな変色を引き起こす可能性がある。皮膚剥離および微小皮膚剥離（すなわち、皮膚の表面層を研磨する）はまた、皮膚およびその感染の一時的または永久的な赤みの形態の副作用を伴う。

代替治療

乾癬の代替治療についてのより有益な情報 - 家庭における乾癬治療の記事 

赤い斑点が湿疹に関連しているときは、プロポリス、ツヤの油、お茶の軟膏をお勧めします。ハーブでの治療は、カレンデュラの花、化学者のデイジー、甘いクローバー、下品とアルニカ山の強い煎じ薬を含むローションで行うべきです。

茶色の斑点が付いた別の治療法には新鮮なレモン汁が含まれています（これは1日中に数回注油する必要があります）。アップルサイダー酢と西洋ワサビ根ジュース、赤タマネギジュース、3％過酸化水素（同様に使用される）と食酢の混合。

フレークをコーティングしたスポットは、手と足にソーダペースト（温水の杯あたりの半分小さじ）で処理し、そして乾燥した汚れもよい - 核果又はゴボウ油、およびグリセロール及び液体蜂蜜の混合物（1：1）。

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ホメオパシー

手足の斑点に使用できるホメオパシー救済の数のうち、言及する必要があります：

• Acidum nitricum、Thuja、Urtica（赤い下痢を伴う）;
• アンモニア、苛性ソーダ、ゴールドヨウ素酸塩、solubilis（prirozovomlishae）。
• Apis、Agaricus muscarius、Hypericum、Borax、Graphites（アトピー性皮膚炎および内因性湿疹を伴う）;
• Acidum fluoricum、Arsenicum album、Thuja、および（vitiligoを含む）。

手と足の青い斑点は、組み合わせられたバリパックを治療するのに役立ちます。

合併症とその結果

まず第一に、細菌の合併症の性質は、激しいかゆみを引き起こし、スポット傷が原因発生します。損傷した皮膚の感染が化膿、皮内膿瘍、さらには敗血症につながる可能性があります。

拡散先端チアノーゼの青い斑点の原因を考えると、効果が発生する可能性があり、例えば、閉塞性、または糖尿病性細小血管の血栓 - 皮膚菲薄化、間欠性跛行、組織の壊死や壊疽など。

若年性リウマチ性関節炎は、関節炎症および運動障害の破壊的な形態に至り、障害に至ることがある。メラノサイトの肥厚を伴う茶色の斑点は悪性であり、悪性皮膚疾患に退化する。

そして、ご存知のように、これは完全なリストではありません。

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予防

原則的に、手足の皮膚に発疹がある、自己免疫疾患、ならびに遺伝的に引き起こされる病状の予防は不可能であることに留意すべきである。しかし、皮膚科医は、乾癬を予防するいくつかの方法を提供している 

接触性皮膚炎や湿疹を避けるために（病理データへの素因がある場合、それは助けになるという保証はありませんが）、スキンクリームを保護することをお勧めしますが、色素脱失（白斑や白斑）に対する予防はビタミンB12であると考えられ、およびチロシン、メラニン産生のために必要とされています。

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予測

多くの皮膚科学的疾患は慢性的になり、患者はそれらと闘う - 様々な成功を収め、治癒を望む。病気の発症の予後および手足の汚れを取り除きたいという欲求は、しばしば考慮されていない多くの内的および外的要因に依存する。結局のところ、普遍的な器官である人間の皮膚の機能は、身体の内部空間を環境の有害な影響から保護します。

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