子宮頸管乳頭腫

ウイルス病原体乳頭腫によって誘発された子宮頸部の壁上の複数の成長は、子宮頸部の乳頭腫と呼ばれる。そのようなウイルスは、感染源との無防備な性的接触の後に性的方法に入ることができる。この理由から、この疾患は、永続的な性的パートナーを持たない女性に影響を与える可能性がより高いと一般的に信じられている。

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原因 子宮頸部の乳頭腫

パピローマウイルスの体内への浸透の可能性のあるいくつかの原因が記載されている：

• パピローマウイルスの運搬人である男性との性行為。この場合、性的接触の方法やコンドームの存在さえ価値がなく、ウイルスの体内への浸透という事実によって主な役割が果たします。したがって、ウイルスはキスしても女性に繋がる。
• ウイルスを得ることは、大浴場、ソラリウム、プール、サウナ、ビーチで毎日のように起こることがあります。
• 感染した母親からの出産中に新生児に感染することがあります。
• アルコール、喫煙、頻繁なストレス、消化障害によって弱化された人の鈍い免疫は、病気の発症および進行の好都合な背景を作り出します。

子宮頸部の乳頭腫ウイルスは外界でしばらく生き続けることができますので、他の人のトイレタリー、下着、タオルを使用することはお勧めしません。

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症状 子宮頸部の乳頭腫

病気はしばしば何の特徴的な症状も伴わずに起こり、乳頭腫を診断することは容易ではない。この疾患の後期段階は、以下の症状によって現れる。

• 外部生殖器領域を燃やす;
• 局所リンパ節の増加;
• 特徴的ではない分泌物の出現。

乳頭腫の臨床像は、病原体の種類に大きく依存する。例えば、性器疣贅は、通常、感染プロセスの急性期を示す。しかし、子宮頸部の平坦な乳頭腫は、上皮層の構造の破壊を引き起こす慢性病変の徴候と考えられている。さらに、感染は、体の免疫防御が良好であるために外部に現れないことがあります。

婦人科医によって検査されると病理の視覚的症状が顕著になることがある。医者は何を見ることができますか？

• 子宮頸部の疣贅要素の出現。そして、これらの要素は、交互に現れたり、消えたりすることがあります。表皮の色は変わらない。
• 異形成の部位は、腫瘍学に近い状態である。子宮頸癌および乳頭腫ウイルスは、非常に密接に関連する概念である。残念なことに、専門医はしばしば、悪性乳頭腫の病期が、治療が成功するために必要なよりもはるかに遅れていることがあります。この状況は、長い間女性が既存の病気を知らず、医師に相談しないという事実と関連している。複雑な病理は偶発的な予防検査でのみ見つかる。
• 子宮頸部の外皮の結節性。これは見られるだけでなく探知される。このような状態は、生殖器疣贅の出現、複数のまたは独立した皮膚の出芽の徴候である。このようなコンジロームは、通常、ウイルス病変の悪化の間に現れる。
• 子宮頸管乳頭腫とびらんは、お互いに成功裏に隣接することができます。子宮頸部の表面に侵食が存在する場合、ウイルス感染の重要な活動のための理想的な条件が作り出される。2つの疾患（びらんと乳頭腫）が同時に存在するため、病理学的転移が癌腫に転移する危険性が増します。

妊娠中の子宮頸部の乳頭腫

乳頭腫は、妊娠を計画する際に、悪性形質転換プロセスの危険性に加えて、出産時に邪魔することができ、妊娠や教育の成長の期間中に生殖器疣贅の再発の事実があるので、硬化させるために不可欠です発見しました。

パピローマウイルスの感染が妊娠中に発生した場合、それは流産の脅威になる可能性があります。ウイルスが胎児に影響を与えるかどうか、それが様々な悪性腫瘍の発症を引き起こすかどうかについては、今まで専門家が主張している。母親から胚へのウイルスの伝染は5〜80％であることが知られているだけである。これがどう起こるか、科学はまだ決まっていない。最も可能性が高いのは、子宮頸部からの上行経路、または接触中の経路である。パピローマウイルスによる赤ちゃんの敗北は、呼吸器系の乳頭状病変として現れることがあり、子宮の生殖器の領域に疣状の兆候が現れる。この場合、子どもが自然に光の中に登場するのか、帝王切開のセクションになるのかは関係ありません。

妊娠期間中に女性に見つかった乳頭腫ウイルスが、ほとんどの場合完全に消えてしまうのは興味深いことです。病気の視覚的徴候は、サイズが減少するか、または全く消失する。妊婦で検出された乳頭腫ウイルスは、通常はその後決定されない。すなわち、いわゆる自発的治癒が観察される。

ウイルスが妊娠開始前に発見された場合、自己治癒の割合は大幅に減少します。

診断 子宮頸部の乳頭腫

パピローマウイルスの定義のための主な診断技術：

• 女性の婦人科検査;
• コルポスコピーを行う。
• 細胞診のために塗抹標本を採取する;
• 組織の組織学的分析;
• PCR。

この病気の視覚的徴候は非常に特徴的であり、しばしば診断を行うための単純な婦人科検査であり得る。女性が外部生殖器に乳頭腫を有する場合、おそらく尿道鏡検査法を用いてさえも子宮頸管検査が検査される。

コルポスコピーと生検の方法は、子宮頸管外皮の異形成変化に使用することができる。そのような場合、酢酸を用いて試料を実施することが可能である。この方法の本質は以下の通りである：子宮頸部を鏡で曝露し、酢酸で処理し、ルゴール溶液をヨウ素化する。パピローマウイルスが存在する場合、処理された領域は、モザイクのように不均一に着色しているように見える。

スメアの細胞診は、Pap試験（Pap試験）の方法に従って実施する。このメソッドの結果は5つのクラスに分類されます。

• IおよびIIクラスは、妨害された組織構造を意味しない。
• クラスIIIは、補助的組織学的検査を必要とする;
• IVおよびVクラスは、悪性プロセスの特徴である非定型細胞の定義を確認する。

組織学的検査はまた病理学の悪性の可能性の考えを与える。

肉眼的には、子宮頚部の乳頭腫は、ロゼットの形態でピンク色または白っぽい疣贅の成長として定義される。

子宮頸部の乳頭腫の組織学的構造は、その発生の特異性に起因する：乳頭腫は、上皮の急速な局所増殖の結果として形成される。一方、上皮の表層は、結合組織および血管が成長する小さな折り畳みの形態で粘膜の上に突出し、乳頭腫の「足」の基礎を形成する。多くの観察で、乳頭腫は水没する傾向があり、これはバックグラウンドプロセスの悪性腫瘍を引き起こす可能性があります。

ポリメラーゼ連鎖反応の方法により、ウイルスの存在を判定することができ、その種類を明確にし、特定することができる。この研究はまた、自己治癒が可能な一時的ウイルス形態を決定する。この事実を考慮する必要があり、この理由から、陽性PCRは悪性プロセスの確認として考慮されるべきではない。サンプルは、少なくとも15種類の乳頭腫ウイルス（少なくとも数種類のウイルスが腫瘍学の外観を引き起こすことができるように）を行うことが推奨される。

乳頭腫の診断が異形成の背景に対して既に確立されている場合、PCRは非定型細胞の同定を助けることができる。

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差動診断

鑑別診断は以下の病気で実施すべきである：

• 子宮頸部の扁平上皮細胞乳頭腫は、非ウイルス病因の良性の形成であり、これはしばしば子宮頸部の機械的外傷の後、または炎症過程の結果として現れる。コルポスコピーにより、小さな角質腫が考慮され、角質過敏症および不全角化症の変化が生じる。そのような乳頭腫は外科的に除去される。
• 平滑筋腫 - 平滑筋組織の小さな腫瘍は、他の筋腫の背景に対してしばしば観察される。
• 子宮頸部の子宮内膜症の現象 - 青みがかった赤と暗い色合いの斑点はしばしば嚢胞病変と混同される。そのようなスポットを調べるとき、顕微鏡は子宮内膜および子宮内膜腺細胞を検出することができる。
• びらん性病理 - による化学薬品の作用刺激に改ざん上皮、又は機械的要因（タンポンの使用、子宮内デバイス（）等の界面活性剤、douching流体とを。）。この場合、子宮頸部の組織は弛緩し、充血状態になり、傷ついている可能性があります。

正確な診断は、認定された包括的な診断でのみ可能です。

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処理 子宮頸部の乳頭腫

治療の過程でウイルスは（おそらく自然治癒として、および治療後の再発を繰り返した）不十分に振る舞うことがあるという事実に、治療は、多くの場合、ウイルス、および抗乳頭腫の症状に向けられていません。治療の妥当性に関する決定は、通常、専門家が個々に行う。

まず、身体の防御を増やすために、医療対策を指導しなければなりません。そのような措置には、低体温およびストレスの予防、必要量のビタミンおよびミクロ元素の使用、活発なライフスタイルおよび完全な休息が含まれる。

パピローマウイルスと戦う主な治療法の中には、以下のものを特定することができる：

• 分解方法は、 - 局所療法はいくつかの方法を用いて患部の除去を含む適用：それholodolechenie、レーザ照射、電気外科を使用して、子宮頸部の乳頭腫、切除の燃焼、化学分解（調製トリクロロ酢酸solkoderm、ferezol）の使用。このような方法は、妊娠中に、出血および感染の二次的な付着を生じる可能性のある危険性を考慮して使用することができる。
• 妊娠中の女性には細胞毒素（コンジリーナ、ポドフィリン、フルオロウラシル）の使用は禁忌ですが、パピローマウイルスとの戦闘には有効です。
• 免疫学の方法 - インターフェロン（免疫の特別なタンパク質）の使用を意味する。これらの薬剤には、ビフェロン、キペロン、レフェロンが含まれる。
• 特別な抗ウイルス薬（アルピラジン、シドフォビル、パナビル）の使用。

残念なことに、子宮頸管上の乳頭腫の除去は、疾患の完全な治癒および再発のさらなる欠如を保証することはできない。女性は潜伏感染の受動的な運搬体のままでいることができ、それはいつでも彼女に快適に働くことができる。このため、治療終了時には、繰り返し敗血症の予防措置に従う必要があります。

防止

コンドームとの性的接触を保護しても、乳頭腫ウイルスに罹患するリスクは低減されないことが証明されている。したがって、少なくとも年に一度予防検査を受けるためには、再検査を受け、婦人科医を訪問する必要があります。

その他の予防措置：

• 一定の性的パートナーの存在、乱雑さの回避、
• 性的活動の発症は、子宮頸部組織が既に成熟しており、粘膜が感染からの防御レベルを独立して決定できる18歳から推奨される。
• 性的、人工的な中絶、掻爬の無礼の防止;
• アクティブライフスタイル、強化免疫;
• ワクチン接種。

子宮頸管の乳頭腫からのワクチン接種は、最も危険なタイプの乳頭腫ウイルスのいくつかから同時に行われる。導入された血清には生物が含まれていないため、人に危害を加えることはできません。ワクチンは既に存在する病気を治療するために使用されるのではなく、予防のためだけに使用されることを理解することが重要です。

ワクチン接種は、以下の病状を予防するために、男性および男性の両方に処方することができる。

• 子宮頸部の悪性疾患;
• 男性を含む外部生殖器の悪性病変;
• 性器疣贅;
• 前癌病変。

ワクチン接種は3段階で実施される.2回目の接種は最初の接種後1-2ヶ月、2回目の接種後3~2ヶ月後に行うことができる。完成した手順の効率は95〜100％と推定される。

このワクチンの副作用の中には、注射後最初の数日間、血清の導入場所が赤くなる一般的な状態がいくらか劣化する。

予防接種は、薬物、妊娠中の女性のいずれかの成分、およびあらゆる疾患の急性経過のいずれかにアレルギー反応を起こしやすい人に対しては行われない。悪化の治療後、あなたはワクチン接種をすることができます。

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予測

乳頭腫の予後は、身体がウイルスを完全に取り除いた場合にのみ有益です。完全な治癒の最大のチャンスは、治療に対する包括的なアプローチによってのみ達成することができます。これは、破壊方法と抗ウィルス療法の応用です。単調または中断された治療では、再発のリスクが著しく増加する。

軽薄な人は、性的に伝染する病気を指すことがよくあります。感染病理が適切に選択された抗生物質によって治癒できる場合、ウイルス病変との戦闘はいくらか難しくなります。ウイルスは検出が難しく、時には予測できないほどに動作することがあります。

子宮頸部の乳頭腫は、そのような疾患の1つであり、場合によっては治療が困難であり、場合によっては自己治療することもできる。

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